胆囊炎什么症状

2019-09-25 16:25播放 :

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胆囊炎主要分为两大类,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其症状可分为以下两个方面:

1、慢性胆囊炎:常见症状是右上腹隐痛,有时会放射到肩膀,有些患者可能会有剑突下胃部的胀痛、不适,一直以为是胃病,其实合并有胆囊结石、慢性胆囊炎,所以表现可能不是很典型;

2、急性胆囊炎:发病比较急,症状比较猛烈,最常见的是发热,尤其是胆囊水肿、渗出、急性炎症期的患者会有发热。除了发热以外,最典型的还有腹痛,尤其是右上腹肋缘下的疼痛,有时非常剧烈,尤其是胆囊结石嵌顿在胆管里,绞痛常非常严重,很多患者需要强止痛药来缓解,右上腹痛还可能会放射到右侧肩背部。急性症状期的患者可能还会有恶心、呕吐、消化道的症状。

以上症状都与胆囊的急性炎症和慢性炎症过程是直接相关的。

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胆囊炎的症状

胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎和慢性胆囊炎往往表现出来症状是有一定的相似性,但又完全不同,所以我们分类来论述。第一、急性胆囊炎,一般来说,急性胆囊炎常见急性结石性胆囊炎和急性无结石的胆囊炎,但是临床表现大都是比较接近的。症状第一个表现出来就是疼痛,一般表现出右上腹的剧痛或绞痛,多为结石或者寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部,导致的急性胆管炎。疼痛发作发生得非常突然,往往疼痛比较剧烈,呈绞痛样,大多数发生在进食了高脂食物之后,多在夜间发生。右上腹一般性的疼痛可见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角处,多系胆囊炎症刺激右膈神经陌生和腹壁神经导致的;第二个症状是恶心和呕吐,这是最常见的症状,如恶心呕吐顽固或者频繁发作,可以造成脱水、虚脱和电解质紊乱,多见于结石或者是蛔虫梗阻胆囊管时;第三是畏寒、寒战、发热,轻型病例有畏寒和低热的表现,而重型的胆囊炎可以有寒战和高热,热度可达39℃以上,并且出现谵语、谵妄的精神症状;第四有黄疸,一般来说胆囊炎黄疸症状比较少见。如果有黄疸,一般也较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或为炎症侵犯的胆总管。而慢性胆囊炎表现出来右上腹的钝痛或者不适感为主,一般有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热的消化不良的症状,右下肩甲区有疼痛感,进食高脂或者油腻的食物会加重。病程比较长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点。急性发作时与急性胆囊炎症状相同,缓解期有时没有症状。

语音时长02:57''

张引强中国中医科学院西苑医院

2017/07/18收听(78103)

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