胃溃疡A1期什么意思

王永向
主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

胃外科

胃溃疡A1期什么意思

2021-05-24 09:53播放 :

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视频内容

胃溃疡分三期，A1期也称活动期，指溃疡急性黏膜高度水肿期，底部有黄色、白色脓苔覆盖。A2期指溃疡开始有愈合趋势，溃疡底部黄苔和白苔逐渐减少。溃疡周围有一丝红晕逐渐向中央聚集，也属于活动期。

溃疡第Ⅱ期称愈合期，愈合期又分两期。第Ⅰ期黏膜溃疡处逐渐较活动期减少，周围再生上皮形成红晕向溃疡中心聚拢，即黏膜有聚集现象。愈合期第Ⅱ期指再生上皮已经将溃疡整个底部完全覆盖，完全愈合。

第Ⅲ期称疤痕期，也分成两期。第Ⅰ期疤痕是红颜色，再生上皮红色还没有褪去。第Ⅱ期红色疤痕消退，变成白色疤痕，溃疡变成陈旧性白色疤痕。

胃溃疡a1期怎么办

"胃溃疡a1期指的是胃溃疡的活动期，溃疡的黏膜缺损超过了黏膜肌层，不同于慢性胃炎伴糜烂。引起消化性溃疡的因素包括胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌感染、非甾体类抗炎药的使用、遗传、应激等因素，同时也与黏膜的防御能力下降有关。胃溃疡的治疗目的是迅速缓解症状，促进溃疡面的愈合，预防溃疡复发和并发症的出现，主要的药物包括抗酸剂、抑酸剂和胃黏膜保护剂。如果胃镜发现胃溃疡，同时呼气试验提示幽门螺旋杆菌感染阳性，患者需使用质子泵抑制剂，比如雷贝拉唑、兰索拉唑等其中一种加两种抗生素加铋剂，规范治疗两周。之后继续使用抑酸药，保证溃疡的愈合。胃溃疡的治疗疗程是6-8周，停药1个月后复查胃镜和碳14呼气试验。如果HP感染阴性患者，只需要使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂口服即可。"

语音时长01:32''

何媛│四川省中西医结合医院

2018/11/27收听(61818)

01:50

胃溃疡a1期是什么意思

胃溃疡A1期为胃溃疡内镜下分期，溃疡伴出血可诊断为A1期，应积极进行治疗。根据内镜下溃疡形态分...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/06/08播放(77510)

胃溃疡a1期是什么意思

胃溃疡a1期是溃疡病的急性期的表现，“a”代表的英文Aurgent的首写字母，“1”是急性期的分期。一般把急性期分为1期和2期，1期主要表现出溃疡的充血、水肿、糜烂，中间可见有新鲜的血块或者裸露的血管，是急性的溃疡的表现，容易出现消化道出血、溃疡性穿孔的情况。这种情况需要积极的给予止血、补液、改善溃疡的功能，同时保护黏膜等对症治疗。对于急性期的溃疡也需要禁食，必要时需要取病理检查，尤其是胃角和胃窦部的溃疡，需要组织学的病理进一步的鉴别良恶性程度的情况。而对于溃疡H期和S期也就是愈合期和瘢痕期的，一般不需要给予特殊的处理，继续临床观察就可以。

语音时长01:22''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/27收听(49943)

01:23

胃溃疡A1期的症状

胃溃疡A1期患者可表现为上腹部疼痛，多位于上腹部，也可以出现在左上腹部或者胸骨下、剑突下，疼痛...

王伟宁│长沙市第一医院

2021/04/07播放(68028)

胃溃疡a1期的症状

"胃溃疡分期分为活动期、愈合期和疤痕期，其中活动期又分为a1期和a2期。a1期溃疡是因为溃疡基底部有新鲜的血液或者有血痂形成，溃疡面呈黄苔或者厚苔，溃疡的周边黏膜水肿，充血比较明显。在a1期的溃疡可以引起相对明显的上腹部疼痛，同时溃疡容易出现并发症，例如消化道出血，病人出现恶心、呕吐、呕血或者黑便等表现。同时，a1期的溃疡也可能出现穿孔的表现，突发的上腹部疼痛、弥漫性全腹，这时进行腹部平片检查，可以见到膈下游离气体。a1期溃疡也会引起幽门梗阻，表现为恶心、呕吐、进食后加重、上腹部饱胀等表现。"

语音时长01:40''

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/06/24收听(86538)

胃溃疡A1期严重吗

"胃溃疡A1期是指活动期的溃疡，如果只是单纯的活动期溃疡并没有并发出血、梗阻、癌变等情况，则病情不严重，可以在门诊给予口服药物治疗，多可以完全治愈。建议进一步完善碳13或碳14呼气试验，了解是否为幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡。如果存在HP感染，则需要在医生的指导下正规的根除HP治疗，目前推荐的是四联疗法，PPI加铋剂加两种抗生素，治疗的疗程是10-14天，而胃溃疡治疗的总疗程是6-8周。另外，如果胃溃疡存在有并发症，比如常见的是溃疡并出血、溃疡穿孔或有癌变、梗阻等情况，则病情是比较严重的，需要住院治疗。所以，建议只要在胃镜检查下明确有胃溃疡，必须在医生的指导下正规治疗以免耽误病情。"

语音时长01:22''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/09/09收听(83928)

01:44

宫颈癌ⅠA1期什么意思

ⅠA1期是宫颈癌分期当中的1个期别，宫颈癌一般分为5个期别，0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，ⅠA...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/25播放(63882)

十二指肠溃疡a1期什么意思

"如果胃镜检查报告了十二指肠球部溃疡A1期，A1期是十二指肠球部溃疡的一个分期，十二指肠球部溃疡分为A期、H期和S期，A期代表溃疡期；H期是代表愈合期；S期是代表了瘢痕期。在A期里面又分为A1期和A2，A1期说明是溃疡急性期，充血、水肿比较严重，部分患者甚至有少量的出血表现，溃疡表面附着白色白胎，称之为A1期，建议还是到医院接受正规的治疗，防止溃疡的进一步变化。如果不接受正规的治疗，有可能会产生消化道出血甚至溃疡穿孔。"

语音时长01:25''

成波│滨州市中心医院

2019/06/05收听(21424)

01:33

胃溃疡a1期是癌症吗

胃溃疡a1期是指活动性胃溃疡，不是癌症。虽然胃溃疡a1期不是癌症，但如果患者没有得到正规的治疗...

毕小刚│山西省人民医院

2021/03/25播放(97160)

胃溃疡a1期是癌症吗

"胃溃疡A1期是胃镜下的分期表现。在胃镜下，将胃溃疡分为三期，分别为A期即急性期，H期即愈合期，S期为瘢痕期。胃溃疡A1期是在胃镜下发现溃疡面仍然有破损，并没有长有白苔，表面还有出血，属于急性早期的表现，是否为癌症需要进一步作胃镜下病理活检明确。如果病理活检发现有癌细胞，则考虑为胃癌。多半情况下，胃溃疡A期都是良性病变，跟胃酸分泌过多或有幽门螺旋杆菌感染有直接关系。在排除为胃癌后，需要使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物治疗，有幽门螺旋杆菌感染时需要使用四联疗法先将其根治。"

语音时长01:30''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/26收听(40270)

胃溃疡a1期要治疗几天

"胃溃疡a1期主要是活动期，治疗主要是口服抑酸药加上黏膜保护剂，一般6-8周基本溃疡可以愈合。但是，胃溃疡大多为幽门螺旋杆菌感染引起，应该再完善碳13呼气试验检查。如果合并有幽门螺旋杆菌感染，建议期间口服四联抗HP治疗，主要是口服两种抗生素加一种抑酸药物加一种铋剂，口服14天，再继续口服抑酸加保护黏膜的药物，比如瑞巴派特或者替普瑞酮，一共疗程为6-8周，3个月以后复查胃镜，了解是否愈合。"

语音时长01:10''

钟瑞妹│宿迁市人民医院

2019/05/30收听(31982)

01:37

胃溃疡A1期是早期癌吗

胃溃疡A1期与早期癌无关，不属于早期癌。胃溃疡A1期，即活动期，表示溃疡疾病的急性炎症期，出现...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/30播放(74101)

胃溃疡瘢痕期什么意思

"胃溃疡疤痕期的意思是胃溃疡已经完全治愈形成疤痕，可能既往发生过胃溃疡的情况，目前是存在有疤痕或者近期发生胃溃疡，已经遵照医生的指导意见给予正规的抗溃疡治疗，而目前复查胃溃疡已经完全治愈。如果是疤痕期的溃疡，患者已经足疗程用药可以停药，但如果患者仍然存在有胃部不适症状，建议可以适当的延长治疗的疗程，具体的治疗方案可以咨询专科医生。对于胃溃疡还分为其他的两期：一个是活动期；另一个是愈合期。对于活动期是最严重的，需要积极的配合医生用药治疗，否则很容易发生并发症的情况。愈合期相对比较稳定，但是稳定最好的属疤痕期。"

语音时长01:31''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/03/01收听(12660)

胃溃疡A2期什么意思

"胃溃疡A2期指的是胃溃疡的急性期，常见症状有腹胀、腹痛、烧心、反酸、嗳气、食欲不振，严重者还可以出现呕血及黑便。如果消化道出血量比较多，还可以引起休克，因此需要积极治疗。常用药物有抑酸药物及保护胃黏膜药，临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、磷酸铝凝胶、胶体果胶铋等。如果合并有消化道出血，建议禁饮食，并给予补液治疗。胃溃疡容易合并幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌阳性，建议给予四联疗法抗幽门螺杆菌治疗，临床上常用药物有阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋。胃溃疡容易恶变，需要定期复查胃镜，以防恶变。"

语音时长01:35''

王丽萍│聊城市人民医院

2020/12/23收听(34354)

十二指肠球部溃疡a1期严重么

"十二指肠球部溃疡a1期，十二指肠球部溃疡a1期是比较严重的一期。十二指肠球部溃疡分为三期，急性期、愈合期、瘢痕期。十二指肠球部溃疡a1期就是所说的急性期，急性期很容易出现出血、穿孔等并发症的发生，所以比较严重。治疗上需要规律治疗，首先需要强力抑酸。强力抑酸首选的药物是质子泵抑制剂，也就是奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，然后就是保护胃肠黏膜的药物，包括康复新液，它可以促进黏膜愈合。还有一部分药物，包括瑞巴派特、替普瑞酮。如果发现十二指肠球部溃疡，但是也不要担心和紧张，规律治疗是可以完全治愈的，但前提必须是规律治疗，并注意饮食。"

语音时长01:19''

孙美洲│淄博市第一医院

2018/11/14收听(26462)

胃溃疡病理检查报告a1期怎么办

"胃溃疡的病理报告，A1期是代表急性胃溃疡的表现。一般溃疡A期可以分为A1和A2期，最主要的是溃疡表面出现充血、水肿、糜烂，伴有血痂的形成，有的可见有血管的裸露，周围黏膜可见有充血、水肿的情况。出现急性期的表现多数是A1期的症状。出现这种情况需要注意以下几点：1、注意饮食习惯，不要吃太刺激、油炸、油腻的食物。2、多注意适当的活动，注意防止过度劳累。3、给予药物性的对症治疗，临床上常用的有抑酸药物比如雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊，促进肠胃动力的药物比如枸橼酸莫沙比利胶囊，以及保护胃黏膜的药物比如康复新液，抗酸的药物比如铝碳酸镁片或者硫糖铝等给予口服，基本上都能够达到临床治愈，胃溃疡需要的疗程是4-6周。"

语音时长01:35''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/27收听(95800)

01:47

胃溃疡A1期发生癌变的可能有多大

胃溃疡有癌变风险，但几率相对较低，大致在1%以下。A1期可反映溃疡活动度，提示处于急性溃疡期，...

张昊│河南省人民医院

2022/01/25播放(58720)

十二指肠球部溃疡a1期怎么治疗

"在临床上，如果患者诊断为十二指肠球部溃疡A1期，要进行埃索美拉唑三联疗法治疗，因为，引起患者出现十二指肠球部溃疡A1期的主要原因，是胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染。这时候患者要口服埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素，连续服用7天，具体剂量要在医生的指导下应用。因为个体之间的病情会有所差异，所以用药会有所差别，用药停止以后4-6周要对患者进行内镜检查，还要检查患者的幽门螺杆菌，观察患者的溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌的根除率。通常情况下，埃索美拉唑具有更快、更好的抑制胃酸分泌的作用，能够很好的缓解患者的临床病情，阿莫西林与克拉霉素能够起到很好的杀菌作用，能收获很好的临床效果。"

语音时长01:18''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/01/15收听(73551)

02:08

宫颈癌ⅠA1期怎么治

宫颈癌的ⅠA1期有多种治疗方式，宫颈癌共分四期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，最早是Ⅰ期，最晚是Ⅳ期，一般Ⅱ...

吕雯│浙江省立同德医院

2020/05/28播放(71000)

宫颈癌Ⅰa1期怎么治疗

"宫颈癌Ⅰa1期是指病变只是局限在宫颈，病变的深度≤3mm，宽度≤7mm，患者的主要治疗方式是手术治疗。如果患者没有淋巴脉管的浸润，可以选择筋膜外全子宫切除手术。如果伴有淋巴脉管的浸润，可以选择改良广泛全子宫切除手术，同时要行盆腔淋巴结的清扫。如果手术之后的病理结果提示与术前是一样的，没有发现进一步的发展或者转移的情况，手术就能够将宫颈癌彻底的治愈。如果患者手术之后发现有其他的病变，比如转化为Ⅰb期或者其他更严重的宫颈癌病变，需要根据具体情况化疗或者放疗治疗。"

语音时长01:11''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/27收听(56720)

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