乳房底下出现疼痛，可能是多种原因引起的，原因通常包括乳腺增生、乳腺炎、肌肉拉伤等。

1、乳腺增生：乳腺增生是乳房底下疼痛最为常见原因之一，由于女性体内激素水平失衡导致。乳腺组织的过度增生，通常表现为乳房胀痛，以及乳房肿块。肿块通常大小不一，疼痛通常在月经周期开始之前一周左右最为明显，但也可能在其他时间段出现，在月经之后则逐渐减轻；

2、乳腺炎：通常由于细菌的入侵，或者乳汁淤积共同导致。除了疼痛之外，乳腺炎通常伴随有红肿、发热等现象。乳腺炎需要及时治疗，避免炎症的扩散及加重。在乳腺炎比较重的情况下，可能导致乳房的破溃、溃烂，则比较严重；

3、肌肉拉伤：乳房底下出现疼痛的常见原因之一。在进行剧烈劳动或者过度劳累的时候，胸部肌肉可能受到损伤，引起疼痛。在休息或者热敷之后，疼痛通常会得到缓解；

4、其他疾病：如肋间神经痛、肋软骨炎，也可能导致乳房底下的疼痛。

上述原因引起的疼痛，通常需要针对病因进行治疗，才能得到有效的缓解。