β2微球蛋白偏高是怎么回事

2023-07-04 16:08播放 :

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β2微球蛋白偏高,通常指的是尿β2微球蛋白偏高。β2微球蛋白是一个小分子的蛋白,可以自由地从肾小球滤过,从肾小球滤过之后,会在肾小管中被重吸收,通常在尿中看不到β2微球蛋白,如果尿中出现了β2微球蛋白偏高,提示肾小管的重吸收功能出了问题。

肾小管重吸收功能出问题的原因,对于中国人而言,很多人都有服食中药或者保健品的习惯,或者有些人会自己用一些止疼药或者消炎药,如果应用时间长,都会影响到肾小管的重吸收功能。肾小管重吸收功能不好以后,β2微球蛋白就不能完全被吸收到血液中,就会出现尿β2微球蛋白升高。

所以,在临床碰到尿β2微球蛋白升高的病人,一定要询问病人有没有长期应用中药的病史,有没有长期应用保健品的病史,另外有没有长期应用止疼药或者抗菌素的病史。如果发现这些问题,一定要尽快停用这些药物,再进行保肾的治疗,对疾病的恢复也会有一定的帮助。

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α1微球蛋白偏高的原因

"α1微球蛋白偏高可能见于血清α1-微球蛋白偏高或者是尿α1-微球蛋白偏高,血α1-微球蛋白偏高最常见的原因就是肾功能不全的病人。另外,IgA型骨髓瘤的病人,还有肝癌的病人,尿α1-微球蛋白偏高的原因通常见于肾小管的损伤。α1微球蛋白偏高主要是见于血的偏高还是尿的偏高,如果出现偏高的情况,要考虑病人有没有肾功能不全。因为肾功能不全的时候病人的肾小球滤过率会有所降低,这样微球蛋白排出也会有影响,从而导致病人出现血α1-微球蛋白偏高的情况。尿α1-微球蛋白偏高通常是见于肾小管的损伤,肾小管主要的作用就是重吸收的功能,不光是重吸收水分和一些矿物质,也可以重吸收一些小分子的物质。α1微球蛋白就是典型的小分子蛋白,这种小分子蛋白会从肾小球自由地滤过,会在肾小管重吸收,所以肾小管功能不好的病人就会出现α1微球蛋白偏高的情况。这个时候除了考虑病人α1微球蛋白之外,还要结合β2微球蛋白,结合尿的NAG酶的水平来帮助判断到底有没有存在肾小管的损伤。另外,还要看病人有没有应用中药的历史,有没有夜尿增多的情况。如果有这些情况应该考虑的是尽快寻找病人肾小管损伤的原因,看看是因为一些药物导致,还是中药保健品导致,要把可能的药物停下来。"

语音时长02:28''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(18843)

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