激光碎石对肾脏具有一定的损伤，但通常碎石会在评估手术适应证以后再进行。进行激光碎石时，通常在利大于弊时才进行，因此激光碎石对肾脏虽然有较小的危害，但是相比结石梗阻引起的积水、感染、肾功能损害等危害而言，激光碎石引起的损伤还能够承受。因此一般手术利大于弊，建议患者必要时进行手术，无需过于犹豫与担心，激光碎石对肾脏带来的危害主要包括以下几方面：
1、激光误伤：碎石过程中，激光可能误伤肾脏的黏膜；
2、残渣迸溅：碎石以后结石残渣的迸溅，可能会机械性对肾脏造成一定的冲击；
3、局部高温：激光碎石过程中，局部会产生高温，虽然有冲水进行冷却，但如果手术时间过长，激光功率过大，也可能出现高温造成的损伤，这种损伤的危害可能更大。
因此手术的损伤与结石大小、复杂程度，以及手术操作者的熟练程度都有一定关联，总体而言术前需要做好评估，利大于弊时才进行激光碎石。
