血压突然200通常是指收缩压突然到200mmHg，如果收缩压达到200mmHg，可能是发生高血压的急症或亚急症。

一般正常人的血压收缩压在90-140mmHg，如果收缩压在短时间内急剧升高到200mmHg时，同时合并有其他的不适，如头晕、头痛、恶心、呕吐，或者是视物模糊，气促、胸闷时，吸收要高度怀疑发生高血压的急症或亚急症。血压的突然升高有多种原因导致：

1、肾上腺素或去甲肾上腺素水平升高：继发性高血压的患者，有可能是嗜铬细胞瘤释放出来的肾上腺素或者是去甲肾上腺素水平增高，导致了血压短时间内急剧升高；

2、未规范用药：部分平常是高血压的患者，没有进行规范化的药物治疗，甚至是不服用降压药物。在此种情况下，如果连续熬夜或者是工作的压力，导致精神紧张，还有劳累，急剧短时间的体力劳动的劳累，或者是精神上压力负荷增加，都会导致血压急剧升高。

总而言之，当收缩压>200mmHg时，一定要进行及时的药物治疗，促进血压控制。