鼻窦炎是细菌感染还是病毒感染

2021-10-28 13:52播放 :

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鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,细菌、病毒或真菌均可以引起鼻窦炎,如果出现鼻窦炎的症状,通常首选药物治疗。鼻窦炎在临床上可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,患者可能会出现头疼、流脓鼻涕、鼻塞等现象,部分患者会伴有嗅觉减退或丧失。临床上引起鼻窦炎的常见原因如下:

1、鼻腔因素:例如急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉等因素,均可以导致窦口鼻道复合体的水肿,引起鼻窦引流不畅,从而引起鼻窦炎;

2、临近部位的炎症性疾病:如扁桃体炎、腺样体炎等,均可以引起鼻窦炎;

3、创伤性因素:例如外伤导致鼻窦的骨折、游泳时呛水,可能引起鼻窦发炎;

4、医源性因素:例如进行鼻腔手术后,鼻内填塞物的维持时间过长,会引起鼻窦发炎。此外手术时如果操作不当,可能也会引起鼻窦发炎。

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怎么看是细菌感染还是病毒感染

"分辨细菌感染和病毒感染,通常可以从以下几个方面:1、从发热症状方面:细菌感染通常体温升高得比较高,多表现为中等或高热,而病毒感染多表现为低热或中等程度的发烧、不发烧,但并不完全绝对。有些病毒感染,体温可以表现为高热,比如流感病毒的感染,有些细菌感染也可以表现为低热,比如结核分枝杆菌的感染、布鲁菌的感染。2、可以从全身症状来看:如果是细菌感染,通常表现为全身感染中毒症状非常突出,而病毒感染的全身感染中毒症状相对比较轻。全身感染中毒症状一般是指发烧、头疼、全身关节和肌肉酸痛、食欲减退、乏力等,但也并不完全绝对,因为流感病毒感染之后,全身感染中毒症状非常突出,有些细菌感染的全身感染中毒症状并不严重,所以需要结合常规化验检查。3、实验室检查结果:根据血常规和C反应蛋白的结果,细菌感染时,通常白细胞、中性粒细胞计数升高,C反应蛋白升高,而病毒感染多数情况下白细胞总数和中性粒细胞正常,C反应蛋白正常或轻度升高,当然也并不绝对,因为有些细菌感染的白细胞表现为正常,比如结核分枝杆菌和伤寒杆菌、布鲁菌的感染,另外也有些病毒感染会表现为白细胞总数升高,比如EB病毒感染、巨细胞病毒感染、汉坦病毒感染。总之,分辨细菌感染还是病毒感染,需要综合临床表现、实验室检查来分辨。"

语音时长02:08''

侯凤琴北京大学第一医院

2023/03/22收听(57009)

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