智齿表面如果发黑，很有可能是蛀牙，但也有可能是色素沉积在智齿表面。具体是否为蛀牙，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科以及口腔颌面外科，找专业的牙医进行检查。可以通过视诊、探诊，进行智齿表面发黑部位的探查。还可以通过相关的辅助检查，确认智齿表面发黑是色素沉着还是龋齿，如果探针勾上去有明显龋洞，可以确定为蛀牙。如果使用探针或锐器刮齿进行刮除，但是表面发黑的部位无法刮除，极有可能仅为色素沉着。
因此需根据不同的情况，判断是否为蛀牙。如果是蛀牙建议将智齿拔除，或将智齿上龋坏的部分清理干净并进行修补，防止食物嵌塞，以免引起严重不良后果。
