中日友好医院
中西医结合心脏内科
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针对引起血压高、头痛的原因，采取不同的处理方式，具体如下：
一、高血压：对于血压过高引起的头痛，需及时降压，以改善头痛症状。
1、调整生活方式，低盐、低脂饮食，生活作息规律、适当运动；
2、可服用降压药控制血压，包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，控制血压于正常水平，改善头痛症状。
二、脑血管病：对于急性脑血管病引起的症状，如脑出血、脑梗塞，需根据不同情况进行针对性治疗。
1、脑出血：出血量较少时，可采取保守治疗，包括降低颅内压、保护脑组织、改善脑水肿等。出血量较大时，可能需行外科手术治疗；
2、脑梗塞：需及时做头颅核磁共振检查来确诊，可能需进行抗血小板、稳定斑块、降脂、改善脑循环的治疗，以改善症状。
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"血压升高引起的头痛，多以两侧的太阳穴胀痛为主。如果明确是血压升高引起的头痛，使血压平稳的下降，头痛自然可以缓解，建议使用长效的降压药物平稳降压，不建议使用心痛定、硝苯地平片这一类快速降压药物降低血压，因为血压降低的过快，容易诱发脑血管疾病。长效的降压药物包括钙离子拮抗剂，临床上常用的有络活喜、波依定、施慧达等药物，均能平稳的降压，还有厄贝沙坦氢氯噻嗪、替米沙坦等药物，均能使血压平稳的下降。如果血压升高有诱因，一定要解除引起血压升高的诱因，比如患者是因为排尿障碍而导致血压升高，可以进行导尿的治疗，排尿障碍缓解，血压自然也缓解。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/04/30收听(17743)
对于血压升高伴有经常出现的头疼，首先需要进行积极的降压治疗。如果血压得到控制，头疼仍然没有缓解，就应该到神经科进行进一步的检查，寻找有无引起头疼发生的神经科疾病存在。此外眼睛的疾病，比如青光眼，因为眼压明显升高，也会导致头疼症状的存在，同时可以伴有血压的升高，可以到眼科进行眼压的测定及眼底的检查，排除青光眼存在的可能性。血压升高伴有头疼，还需要考虑其他疾病存在的可能。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/26收听(25885)
血压高引起头痛，通过降压可以解决，但是在临床上经常发现高血压的病人把血压给降下去之后，头痛没有... 范书英│中日友好医院 2020/06/08播放(61136)
血压高引起头痛，通过降压可以解决，但是在临床上经常发现高血压的病人把血压给降下去之后，头痛没有...
范书英│中日友好医院
2020/06/08播放(61136)
头疼、血压高要明确血压高和头疼何种是原因，主要有以下几种治疗方法：一、高血压引发... 张妮│北京医院 2021/08/10播放(88419)
头疼、血压高要明确血压高和头疼何种是原因，主要有以下几种治疗方法：
一、高血压引发...
张妮│北京医院
2021/08/10播放(88419)
"高血压的症状因人而异，早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、疲劳、心悸。如果血压明显升高，逐渐会出现各种症状。如果突然血压升高到一定程度，出现剧烈的头疼、呕吐、心悸、眩晕，甚至有时候发生神志不清，属于急进性高血压、高血压危象，应该去医院，然后正确测量血压。如果头痛的不是特别厉害，可以在家测血压。如果头痛特别厉害，需要去医院测血压，可能有出血或者高血压危象，是非常危险的。所以要根据头疼的情况赶紧测血压，如果血压特别高，可能要及时处理。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/17收听(17254)
高血压头痛常见的有两种，一种是由于血压的升高超过颅内血管调节的范围，导致颅内压力升高。引起的疼痛大多是全脑部胀痛，轻度头痛没有神经系统的改变，严重的时候可以伴有视物模糊、头晕、视物旋转、恶心、肢体活动不协调等情况。另一种头痛一般与颅内动脉痉挛有关，高血压时心脏收缩力代偿性增加，血管内压力变化也增加，血压的波动会导致颅内血管的痉挛。头痛的部位一般在双颞部或后枕部，会伴随心跳的跳动出现血管搏动性头痛，还可伴有心慌、气短等症状。如果高血压患者突然出现剧烈头痛，伴有恶心、呕吐，尤其是喷射状的呕吐，伴有意识的障碍或肢体活动的障碍，要警惕脑出血的可能，尽快拨打120去医院就诊，以免延误救治时间。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/27收听(37511)
"血压高时头痛，主要考虑是血压升高而引起脑血管方面的疾病，所导致的头痛。当血压升高时，可以导致心、脑、肾、眼四大靶器官的损伤，其中对于脑血管的损伤，主要是导致脑卒中，也就是出血性脑卒中和缺血性脑卒中，血压高导致头痛的常见原因如下：1、出血性脑卒中：指的就是脑出血，是由于血压过高导致血管破裂而引起的一种疾病，一旦出现脑出血，颅内压就会增高，就会出现头痛，甚至出现喷射状呕吐等情况。2、缺血性脑卒中：也就是脑梗死，主要是由于血压过高，对人体内皮产生剪切力，可以破坏内皮，使体内的低密度脂蛋白进入到内皮下，形成氧化型低密度脂蛋白，被巨噬细胞吞噬后变成泡沫细胞，泡沫细胞就会形成动脉粥样硬化。如果整个过程发生在脑部血管中，就会形成脑动脉粥样硬化，一旦斑块破裂就会引起血栓形成，将血管完全堵死，而引起脑梗死，这时脑部的组织也就是脑组织会出现坏死，这种坏死不可逆，会导致头痛等症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/19收听(81092)
血压高人群头痛的常见原因如下：1、高血压引起脑血流增加： 范书英│中日友好医院 2021/09/22播放(91122)
2021/09/22播放(91122)
"一旦出现血压高引起头痛，主要是由于高血压刺激脑部血管，引起脑部血管扩张，血液使脑部血管长久扩张，造成头痛、头晕。一旦出现高血压，要给予系统的治疗，比如在生活饮食上进行调理，以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，还要多吃绿色的蔬菜和水果，尽量少吃动物内脏，比如心、脑、肾、煎炸、烧烤等食品。要系统服用降压药物进行治疗，比如硝苯地平、缬沙坦、卡托普利等药物都可以使血压保持稳定的水平。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/13收听(87755)
"血压高引起头疼的症状主要有以下几个原因：第一、高血压患者如果血压过高，超过了脑动脉的调节能力，使脑部的血液量比平时多，造成大脑的过度灌注就会出现头疼，但是这种头疼一般随着血压的下降能够自行的好转。第二、脑出血，长期的高血压造成了脑血管的缺血和动脉瘤的形成，一但动脉瘤破裂就可以造成脑出血，脑出血就可以表现为剧烈的头疼，检查脑部CT有助于明确诊断。第三、脑梗塞，高血压可以造成脑动脉的粥样硬化使管腔狭窄，一旦这个动脉粥样硬化的斑块不稳定，发生了破裂、出血等继发改变，就可以造成大面积脑梗塞，也可以表现为头疼，检查大脑核磁共振、头CT有助于明确诊断。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(97416)
如果出现头痛，伴有血压升高的情况，在临床中可能由以下因素导致：1、血压升高本身会... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(56656)
如果出现头痛，伴有血压升高的情况，在临床中可能由以下因素导致：
1、血压升高本身会...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/22播放(56656)
高血压的患者，如果目前出现头痛的症状，此时先去量血压，看看是不是高血压本身导致头痛。如果是高血... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/10播放(66467)
高血压的患者，如果目前出现头痛的症状，此时先去量血压，看看是不是高血压本身导致头痛。如果是高血...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/10播放(66467)
"血压高出现头痛时，缓解方法具体如下：第一、积极降低患者血压：可以通过饮食、运动或者通过口服药物的方法降低患者的血压。一旦患者的血压恢复到正常状态，由于血压高而引起的头痛症状自然也就缓解了，比如可以通过低盐饮食，每天吃小于六克的食盐，尽量不要去吃猪肉、牛肉、羊肉。每天微汗状态下运动40分钟，规律服用降压药物，比如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等。通过药物的治疗也可以有效降低患者的血压，患者的头痛自然也就会缓解。第二、对症治疗：如果在明确患者头痛病因的情况下，可以服用一些药物，比如解热、镇痛的药物，以此来帮助缓解头痛，但要在积极治疗患者高血压的前提下来进行。"
2021/06/25收听(48451)
高血压疾病的突出症状是出现头痛，血压升高后脑血流灌注量增加引发出现头痛症状，同时高血压还伴随其... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/22播放(53496)
高血压疾病的突出症状是出现头痛，血压升高后脑血流灌注量增加引发出现头痛症状，同时高血压还伴随其...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22播放(53496)
患者如果出现头疼、血压高，而且有恶心的症状，考虑是否是因为颅内压增高导致的颅内压增高。通常继发于高血压病，尤其在有高血压危象或者高血压脑病的情况下，会出现临床综合征，通常是因为血压增高而引起的颅内内容物增加，出现脑水肿、脑脊液增加、颅内容积增加等情况，出现明显头疼、呕吐、视神经乳头水肿的三联症，同时伴随有脉搏、血压和呼吸的变化。另外，如果患者出现脑血管意外的情况时，例如急性脑卒中、急性脑出血等情况时，患者除有上述症状外，还会伴随不同程度的神经障碍、意识障碍，甚至癫痫发作等情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(10155)
"高血压的选穴应以肝经、肾经、心经为主，配合脾、胃两经。头疼常见有几个证型，具体如下：第一、风寒型，用法在颈背部治疗2-3分钟，配合按揉肺俞、风门，再拿捏两侧肩颈，直插背部两侧膀胱经，以透热为度。第二、风热型，按揉大椎、肺俞、风门等穴各一分钟，再拿捏两侧肩颈，按拿两侧曲池、合谷，以胀为度，提捏印堂及项部皮肤，以皮肤透红为度，拍击背部两侧膀胱经，以皮肤微红为度。第三、肝阳上亢型，推桥弓自上而下，每侧各20余次，两侧交替进行，用扫散法在头侧胆经循行部，自前上方向后下方操作，两侧交替进行，各数10次，配合按角孙穴，按揉两侧太冲，行间以胀为度，再擦两侧涌泉，以透热为度。第四、肾虚型，摩腹6-8分钟，以气海、关元为重点，横擦背部督脉，横按腰部肾俞、命门及腰骶部，均以透热为度，按上述手法每天一次，四天为一个疗程，两个疗程之间休息一天。第五、血虚型，摩腹6-8分钟，以中脘、气海、关元为重点，横擦左侧背部及直擦背部督脉，以透热为度，按揉两侧心俞、膈俞、足三里、三阴交，以微酸胀为度。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/17收听(55229)
"如果是血压增高导致的头疼，必须到医院完善相关检查，查看是否是因为单纯性的血压增高而引发的头疼。还要排除脑血管意外，例如急性脑出血和急性脑卒中等引起的头疼。如果是急性脑出血或脑卒中引起的头疼，需要进行专科的系统治疗。如果排除上述情况，单纯因高血压而导致头痛，可以服用一定的降压药，例如非洛地平、硝苯地平，或其它钙离子拮抗剂、ACEI、ARB类的药物，都能治疗高血压导致的头疼。还可以服用一定的尼莫地平、倍他司汀等，也能够治疗因血压过高引起的头晕、头疼。"
2019/12/03收听(95515)
"血压高并不是绝症，而且高血压是最常见的心血管疾病之一，一旦患有高血压不必过分的紧张和焦虑，目前医学领域对高血压的研究已经有了长足的进展，针对高血压的预防、治疗、控制都有很好的办法。目前有多种可供临床选择的降压药，包括钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂，而且大部分的降压药效果都十分理想。因此得了高血压一定要保持积极的心态，在高血压专科医生的指导下，长期坚持口服降压药物，就可以有效的防止高血压的并发症发生，要把血压控制在平稳、持久、理想的状态之下。"
2020/04/07收听(63393)
血压高的治疗方法如下：1、注意休息，保证充足睡眠，避免生活节奏过于紧张；...
血压高的治疗方法如下：
1、注意休息，保证充足睡眠，避免生活节奏过于紧张；
任艺虹│中国人民解放军总医院
2021/03/09播放(91600)
"当首次发现血压升高时，确认此次测量的血压升高是否准确，高血压的诊断需要在同一时间，人在安静的情况下，测量3次的血压值，如果平均值都是在正常范围内以上，才会诊断成血压升高。确定血压偏高，要进行生活习惯的改变，比如低盐、低脂饮食、控制体重、加强运动、保证充足的睡眠、戒烟、戒酒。在改变生活习惯后，血压仍然偏高，需要进行药物的干预，需要就诊心内科，进行高血压的测量和全身脏器的评估，高血压多引起心脑肾的并发症，需要进行头颅磁共振、B超，尤其是心脏B超、心电图等检查，评估有无新高血压引起的并发症，还要检测肝肾功能、血糖、血脂。高血压的治疗是制定个体化降压方案，并且逐步降压，在口服降压药的同时，每天监测血压值的变化，定期复查肝肾功能，进行动态血压的监测，根据医生的指导按时吃药，如发现漏服或重复服药的情况，要及时测量血压，如感到头晕、头痛、四肢乏力、晕倒，要及时就诊医院。血压的波动比较大，在口服降压药时，一定要定期复查血压，不要一味的口服药物。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/17收听(11270)
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