脑卒中的复发称为脑卒中的二级预防，是指以前有脑卒中后再次发作，主要有以下方法：
1、二级预防最主要的核心是筛查危险因素，及时纠正卒中危险因素。高血压患者需控制血压，糖尿病患者需控制血糖，一般控制在7mmol/L以下。常年吸烟患者尽早戒烟，饮酒患者需戒酒，不建议少量饮酒预防脑血管病。高脂血症患者需积极的控制血脂，高同型半胱氨酸血症需采取正确的方式控制以达到目标值。有长期口服避孕药等不良习惯患者需尽早停用。缺乏锻炼的患者需加强锻炼，饮食结构不合理者建议多进食低钠、高钾饮食，多食新鲜水果、蔬菜；
2、常规进行抗血小板聚集的治疗，建议患者每天口服阿司匹林75-150mg；
3、有心脏病患者，尤其是心房纤颤患者，常规给予华法令抗凝治疗，治疗过程中监测INR值；
4、积极的干预短暂脑缺血发作，短暂脑缺血发作是脑卒中独立的危险因素。
