颈椎病会胸痛吗

2020-08-21 19:41播放 :

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颈椎病一般不会引起胸痛,如果在门诊病人主诉有胸痛的情况,首先要考虑其是否存在呼吸系统问题、胸壁问题。如果存在呼吸痛或者深吸气疼痛,可能是由于胸壁问题导致,如胸壁炎症、甚至肿瘤,在这种情况下会引起胸痛,而并不是由于颈椎病导致。对于这类主诉为胸痛的患者,必然会对其进行相应排查,比如常规会做胸部高分辨CT扫描,排除是否存在肺部疾病。如果没有肺部疾病,一般也不会是颈椎病引起的胸痛。
根据颈椎病的不同病理类型,可引起不同的临床症状。比如神经根型颈椎病会引起患者手指的疼痛、麻木,甚至无力。如脊髓型颈椎病会引起相应四肢肌力的减退、行走困难、反射亢进。而椎动脉型颈椎病的患者在旋转时,椎基底动脉血供不足,可引起病人头晕,甚至在严重的情况下可引起病人因为扭头晕厥的现象。

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颈椎病引起胸痛的位置

"颈椎病的引起胸痛的位置,实际上颈椎病引起胸痛的比例相对来说是比较少见的,大多数是以颈后以及肩、臂为主。但是近些年来,尤其是心内科医生在诊断不典型的心绞痛时发现,有时候胸痛与颈椎病是相关的,从而逐渐引起了人们的注意。主要是颈椎病体增生蜕变,压迫到了支配的一些胸部的痛觉纤维,如肋间神经的感觉纤维支配心脏,以及主动脉的感觉纤维等等,而这些于胸部的感觉神经具有一些共同的分布区域,从而颈椎病的增生,骨质压迫神经根刺激交感神经等,均能刺激肋间神经的感觉纤维而引发胸痛或者胸闷的症状。在临床上,有时与心源性,也就是不典型心绞痛来说需要鉴别,有时两者疼痛的部位非常非常的相似。所以出现这类疾病的时候,一定不能够掉以轻心,应尽量到门诊以及心内科就诊,以除外由于心肌缺血而引起来的胸痛的表现。颈椎病引起胸痛的位置,大多数也是在左侧的乳头附近,可以偏向于更侧方点。但同时会伴有一些手指、胳膊的麻木,如拇指手指的桡侧等等,一般来说与劳累以及寒冷相关。而心绞痛大多数是与劳累或情绪激动有关系,所以两者在鉴别上有时很难。因此如果中老年患者出现了胸痛,还应及时到医院就诊,避免耽误病情。"

语音时长02:21''

李宏北京大学第一医院

2020/04/07收听(14835)

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