河北医科大学第三医院
胃肠外科
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直肠癌在临床较常见，部分患者在直肠癌手术后，需做肠道造口，即挂袋。直肠癌挂袋手术后患者生存时间，不能一概而论，要根据手术后病理分期预测生存期，主要如下：
1、肿瘤分期较早：如T2期，肿瘤刚侵犯肌层，但位置较为不好，可能位于肛管齿线附近，此时通常需去除肛门，做改道，也做左下腹的人工肛门。此时患者预后较好，5年生存率可达85%-90%，甚至更高。这种患者即使过了5年，再复发的可能性较低，生存较好；
2、肿瘤分期较晚：如T4期或伴淋巴结转移、肝转移、肺转移，此时预后可能较差，5年生存率可能只有30%，甚至更低。
综上，生存期预测不一定准确，只能给出大概比例和范围。具体到每个患者，生存期存在较大差别。
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使用尿袋的通常为老年患者，因为严重疾病，如心、肝、肾疾病、膀胱收缩无力或其它慢性病等，导致必须... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/12播放(61237)
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王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/12播放(61237)
一般直肠癌手术后需临时性的挂袋，因为直肠癌属于高风险的吻合，超低位直肠癌放疗后或手术中吻合不理... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2018/09/27播放(54850)
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直肠癌手术后挂袋分两种，具体如下：1、将挂袋挂在右边，叫做保护性造口或者预防性造... 刘祺│湖南省人民医院 2019/01/22播放(63360)
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1、将挂袋挂在右边，叫做保护性造口或者预防性造...
刘祺│湖南省人民医院
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直肠癌分为高位直肠癌、中位直肠癌和低位直肠，是否需要造瘘因人而异：1、如果直肠癌位置... 周雷│中日友好医院 2020/05/09播放(95883)
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肛门至腹膜反折位置即为人体直肠，直肠癌术后不一定需要挂袋，是否挂袋取决患者手术方式，具体如下：... 郭德超│浙江中医药大学附属第三医院 2021/06/21播放(95115)
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郭德超│浙江中医药大学附属第三医院
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膀胱全切挂尿袋患者的存活时间因人而异，与患者的病理类型有关。膀胱全切手术主要用于治疗膀胱癌的患者，对于肿瘤患者来说，手术后存活时间和病理类型相关，如果病理...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/26阅读(4887)
直肠癌的微创手术以后挂袋子，袋子实际上就是接收、储存、管理粪便的作用。对于低位，甚至于中低位的... 李敬│包头市肿瘤医院 2019/01/03播放(82101)
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李敬│包头市肿瘤医院
2019/01/03播放(82101)
"直肠癌术后的生存时间和直肠癌的病理分期密切相关，早期直肠癌术后五年生存率可达到90%以上，而中、晚期直肠癌又根据能否手术，术后的生存时间有很大差别，能进行手术切除的中、晚期直肠癌，总体的五年生存率可以达到40%-70%，而没有手术机会的晚期直肠癌，经过积极治疗，平均生存期也可以达到一年半到两年左右。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/11收听(32280)
早期直肠癌患者通过手术治疗，可以获得长期生存；晚期直肠癌治疗需要以外科手术为主，辅以化疗、放疗... 步召德│北京大学肿瘤医院 2016/06/14播放(76442)
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步召德│北京大学肿瘤医院
2016/06/14播放(76442)
直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对比较好的一种类型，但是它是跟它的分型相关的。对于早期的直肠癌，在经... 申占龙│北京大学人民医院 2017/03/22播放(73616)
直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对比较好的一种类型，但是它是跟它的分型相关的。对于早期的直肠癌，在经...
申占龙│北京大学人民医院
2017/03/22播放(73616)
"直肠癌能活多久和直肠癌的病情程度、分期有关系，和是否进行标准的治疗有关系，一般用5年生存率表示治疗效果，直肠癌分期不同治疗效果是不同的。直肠癌分4期，如果是一期直肠癌患者，病灶在局部没有转移，经过手术将病灶切除干净，术后提高免疫力定期复查，5年生存率在95%以上就算是根治。二期直肠癌患者通过手术及术后的合理的综合治疗，5年生存率也可以达到80%。三期直肠癌患者正规治疗后，5年生存率也在60%-70%左右。现在的检查方法先进，治疗水平提高、治疗手段精准，直肠癌也不是不治之症。如果能在早期及时发现，给予正规的综合治疗，治疗效果还是很好的是有可能获得长期生存的。即使发现不早，现在的标准综合治疗方法也可以控制肿瘤继续生长，甚至可以带瘤生存延长生命。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/24收听(75215)
直肠癌的存活时间与患者癌症分期、个体情况、治疗方式等有关，具体时间不可一概而论。直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病趋势逐渐年轻化。早期直肠癌病...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/28阅读(3485)
"直肠癌能活多久是由分期来决定的。它总的五年的生存率是65.2%。不同分期的直肠癌的五年生存率是以下：0期局限于黏膜层、没有淋巴结转移的，五年生存率是93.2%；Ⅰ期局限于固有肌层以内、没有淋巴结的转移的，五年生存率是91.4%；Ⅱ期肿瘤侵润超过了固有肌层、无淋巴结转移，是76.4%；Ⅲ期已经有淋巴结转移，五年生存期是58%；Ⅵ期有远处重要脏器的转移或者是腹膜的转移，五年生存期仅仅14.6%。直肠癌早期预后比较好，如果能早期发现、及时手术，大部分病人是可以治愈的。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/05/17收听(23191)
确诊直肠癌以后，最关心的就是自己是不是得了恶性肿瘤，当得到了肯定的答复以后，又关心的问题是自己... 李凯│包头市肿瘤医院 2019/02/23播放(77020)
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李凯│包头市肿瘤医院
2019/02/23播放(77020)
直肠癌是恶性肿瘤当中预后相对比较好的一种类型，但是它是跟它的分型相关的。对于早期的直肠癌，在经过局部切除之后很少复发，五年生存率达到95%以上，而对于有局部的淋巴结转移的病人，在经过手术之后，往往还需要化疗，有的时候还要联合放疗，他的5年生存率可以达到50%-70%，如果这个病人发生了肝肺转移，就属于疾病的终末期了，这个时候单靠手术往往解决不了问题，需要联合化疗，甚至靶向治疗，如果在经过化疗和靶向治疗之后，肝转移灶能够缩小，能够再次接受手术，他的五年生存率可以达到25%，如果不接受任何治疗，中位生存期往往不超过一年。所以对于直肠癌能活多久，跟早期发现尽早诊治是相关的。
2017/07/10收听(82524)
直肠癌能活多久，这是大家比较关心的问题，若早期的直肠癌治愈了，就可以长期生存了，对于晚期的直肠癌，目前来讲，通过综合的治疗，通过化疗，通过靶向药物的治疗，加上手术，晚期的结肠癌通常的生活时间大概在2年左右。总体来讲，直肠癌的治疗效果是不错的，早期的、中期的大部分病人是可以治愈的，即使对于晚期的，一部分晚期的病人，包括肝转移的病人，通过综合治疗，一部分病人可以治愈。大部分的晚期直肠癌，通过综合治疗，可以存活2年以上，所以总体来讲，直肠癌的治疗效果还是不错。
2017/07/10收听(26424)
直肠癌患者通过正规标准治疗，多数患者预后较好。不能手术切除的晚期患者预后较差，病情发展较快，可... 王少斌│北京协和医院 2018/06/01播放(55869)
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王少斌│北京协和医院
2018/06/01播放(55869)
"直肠癌还能活多久主要是看分期，早期能做手术，就可以控制这些病变，早期如果不能做手术，就选放化疗来控制病变，也能长期生存。而中期和晚期的病人不能够控制病变，尽量还是选择手术和放疗、化疗，同时综合治疗才能控制病变。如果病人能够控制病变，就能够生存，如果不能够控制病变，他生存期还是有限的。直肠癌活多久取决于我们的方法治疗是否得当，如果直肠癌都已经有肝转移、肺转移，如果用药物控制能管用，就积极的治疗，而且加上局部治疗、全身治疗结合局部治疗控制病变，也是能够长期生存的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(54990)
80%-90%的直肠癌患者，都会有便血的症状，可以表现为便后卫生纸带血，也可以表现为大便表面带... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/31播放(55453)
80%-90%的直肠癌患者，都会有便血的症状，可以表现为便后卫生纸带血，也可以表现为大便表面带...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/31播放(55453)
肛门切除后挂带指腹会阴直肠癌根治术后行结肠永久性造瘘，即大便永久性从造瘘口排出，定期跟换造瘘袋处理。对低位直肠癌或比较晚的直肠肿瘤距肛门比较近，保肛困难，为了达到肿瘤根治性的目的，需要将肛门切除，行永久性结肠造瘘术，可以延长患者生存时间。人工肛门的护理比较方便，造瘘袋密封性好，比较容易更换，很多医院都有造口门诊，方便造瘘病人的咨询与护理，结直肠肿瘤的治疗，如果行手术治疗首选手术根治性切除。根据肿瘤病理分期决定术后是否行放疗、化疗，对有手术机会的肠道肿瘤患者，手术仍然是第一选择。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/23收听(99888)
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