河南省中医院
风湿病科
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全身骨骼关节疼痛仅属于临床症状，不能仅通过关节疼痛具体判断出是何种疾病。因为临床中能够引起关节疼痛疾病较多，例如类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎，甚至骨质疏松等疾病都可引起关节疼痛。
建议患者要到医院进行正规检查后才能明确病情。除此之外不排除非器质性关节疼痛，即因为部分患者情绪紧张或焦虑、抑郁引起自我感觉关节疼痛。
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"很多疾病都可以引起浑身骨头节疼，通过这一个临床症状没有办法判断是什么具体的疾病导致的，比如常见的类风湿关节炎、骨关节炎，还有系统性红斑狼疮，都可以引起浑身的骨关节炎的疼痛。另外，还有骨质疏松或者副肿瘤综合征也可以引起全身骨头疼痛不适。还有一些少见的骨代谢性疾病，也可以出现相关的症状。患者应该到医院进一步检查，通过询问病史以及完善常规的检查，帮助诊断，再进行进一步的针对性治疗。引起浑身骨头节疼的疾病还有很多，除了这种器质性病变以外，还有心理问题，也可以引起躯体的不适感觉。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/05收听(14236)
"出现身体多个关节的疼痛症状，很有可能是由于类风湿性关节炎造成的，尤其是四肢的小关节出现疼痛症状。如果是四肢小关节对称性的，而且是很多的关节都出现了疼痛症状，并且出现了关节的红肿、热痛，甚至是关节的畸形，基本上就是因为类风湿性关节炎所引起的症状。一定要及时到正规医院就诊，先进行血液风湿系列的检查，严重的患者可能需要住院治疗。如果是膝关节、髋关节等大关节出现了多个关节的疼痛，但是没有出现关节发红、肿胀，也没有明显的关节活动受限，出现疼痛的关节也不存在对称性的出现，则有可能是因为风湿寒性关节痛导致的。这种疾病是由于长期的寒冷刺激、潮湿刺激所引起的，虽然疾病可能不严重，但是也需要及时的治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/02收听(70755)
"浑身关节疼可以采取如下的方式进行止痛：1、患者可以口服一些非甾体类的药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬、塞来昔布等，这些药物适用于轻度到中度的疼痛。2、如果疼痛特别剧烈，患者可以口服阿片类的药物，比如盐酸曲马多。3、针对全身的疼痛，还可以采取对因的治疗，以缓解疼痛。如果是由于风湿、类风湿性关节炎引起的，可能需要针对性的应用抗生素，并且配合糖皮质激素进行治疗。如果是由于痛风性的关节炎所引起的，需要使用抗痛风的药物。4、还可以采取针灸、推拿、中药熏洗、拔罐、烤电、热敷之类的理疗。5、可以采取中成药，比如跌打丸、云南白药胶囊、二妙丸、独活寄生丸之类的。但是在使用之前，要请医师对患者进行辨证论治，然后对症下药，效果才比较好。除此以外，在医生对患者进行辨证之后，还可以开中药汤剂进行口服，相比来说，中药汤剂的效果要相对成药更快、更强。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/04收听(87954)
"浑身所有关节都疼痛，需要针对其产生病因，采取不同治疗方法：第一、风湿、类风湿可引起全身关节疼痛，一般是自身免疫性疾病，主要侵袭滑膜组织，引起关节游走性疼痛，尤其在着凉和天气改变时产生疼痛剧烈的症状，一般予以保守治疗，同时患者尽量改变生活方式，保暖和少接触寒凉工作、生活环境，疼痛剧烈时可以口服药物进行处理；第二、全身感染性疾病发生时，也出现浑身疼痛，引起全身关节疼痛症状，需要治疗原发疾病，等感冒、发烧治愈后，全身关节疼痛症状也可随之消失。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/25收听(43395)
骨关节出现疼痛，可能的原因非常多，但是主要涉及到以下几大方面，如急性损伤，还有慢性劳损、骨关节的炎症、骨关节的肿瘤以及骨关节代谢异常，比如骨质疏松症。骨关节着先天发育异常也会导致局部出现疼痛，再有骨关节的感染，比如细菌感染、结核感染等等，这些样都可以导致疼痛症状的出现。建议患者除了要观察骨关节疼痛症状以外，还要看一看有没有伴随症状。如果局部遭受过外伤，要考虑骨折损伤的可能性。如果局部出现明显的红、肿、热、痛，一般考虑炎症的可能，包括无血性炎症以及感染性炎症。如果伴有全身症状，比如发热、乏力、盗汗等等，感染的可能性很高。如果患者全身其他部位有肿瘤，或者出现短时间内的身体的迅速消瘦、身体的免疫力下降等等情况，也可以怀疑骨关节肿瘤的可能性。另外，对于老年人来说出现骨关节疼痛，要考虑由于骨量丢失，出现骨质疏松症导致的。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/25收听(22705)
"拉肚子、浑身疼与感冒、肠胃系统紊乱等疾病有关。引起人体出现腹泻的原因比较多，主要包括肠胃方面的疾病、肝胆疾病、饮食不当、腹部着凉等因素。但多数拉肚子并不会伴有全身疼痛的表现，如出现全身疼痛主要考虑和感冒有关。在人体出现感冒时会伴有体温升高的现象，这时会表现为全身骨关节酸痛的现象。所以要密切注意体温的情况，或通过物理降温的方法进行治疗。另外，腹泻伴有全身疼痛时，也可考虑是由于肠胃系统功能紊乱引起，常见的有进食不干净的食物或暴饮暴食，对胃肠道的伤害比较大。刺激性食物会导致胃肠道快速收缩，所以会引起拉肚子的表现，不少人会伴有全身酸痛。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/09收听(72274)
"临床上，受凉后关节就痛可以见于以下几种疾病：第一、风湿性疾病，比如常见的风湿性关节炎、类风湿关节炎等等。中医认为风寒湿邪侵入机体之后就会导致脉络阻塞，从而造成气血瘀滞、气机不畅，在关节部位可形成风湿痹症。当受到风湿痹病侵袭的关节受到不良因素刺激的时候，比如受凉、受风或者受寒的时候，就会引起关节内部风寒湿邪更加阻塞脉络血管，从而可出现关节疼痛。第二、可能是因为营养不良，比如缺钙，也是最常见的原因之一，因为钙元素及钙盐主要沉积于关节部位，对骨头起到保护作用，骨头中的钙可以增加关节韧性、弹性等等，如果关节缺钙，就会出现关节柔韧性、抵抗力下降，从而可导致出现受凉后关节就痛的情况。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(97216)
"手指关节疼主要有两方面的原因：1、类风湿性关节炎，是人体的自身免疫性疾病，由于自身的免疫系统对自身的组织产生免疫反应，导致在手的小关节位置出现炎症堆积，导致软骨退变、骨性的增生以及手指的畸形，会导致手指关节位置受到炎症病灶的刺激，出现明显的疼痛感。2、手指头关节部位出现拉伤、劳损以及反复的受凉，形成无菌性炎症病灶，特别是受凉之后炎性代谢产物出现堆积，对周围的关节会产生刺激影响，而出现疼痛感。并且在进行手指头活动的时候，由于损伤的位置会受到牵拉和刺激，会导致炎性水肿进一步加重，对周围刺激更加明显，疼痛的症状更加明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/04收听(18641)
"在临床上，经常会出现病人的一个手指关节出现疼痛的现象，有很多种病症能够造成这种现象，比如病人的手指关节部位由于有长期慢性劳累、劳损、着凉、外伤等病因，导致关节囊肌腱损伤，病人在活动手指关节时会产生疼痛现象。另外，由于病人患有关节部位的筋膜炎或者腱鞘炎，也会产生疼痛现象。如果病人患有类风湿性关节炎，同样会出现手指关节部位疼痛，同时在关节部位还会出现梭形肿胀、出现畸形等情况。另外，如果病人患有腕管综合征，由于神经受压，会导致神经支配区域，比如手指的中指部位出现疼痛，还会伴有麻木等现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/10收听(95532)
骨头缝疼是指骨头之间的缝隙疼痛，常见原因如下：1、半月板损伤：半月板由于撕裂损伤... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/30播放(68919)
骨头缝疼是指骨头之间的缝隙疼痛，常见原因如下：
1、半月板损伤：半月板由于撕裂损伤...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/30播放(68919)
"周身关节疼痛常见以下几种原因：第一、骨性关节炎，对于大多数患者是最常见的病因，病人随着年龄增长，周身关节会产生明显的疼痛症状，并且可以伴有活动受限，负重关节还会出现关节肿胀、变形。第二、风湿性关节炎，一般是由链球菌感染引起，病人可以先发生扁桃体炎，继而发作风湿性关节炎症，导致全身关节疼痛，并且可以伴有肿胀。随着病情的缓解，全身关节疼痛症状也会完全消失，不会对关节造成严重的损害。第三、类风湿性关节炎，表现为全身多发关节的对称性肿胀、疼痛以及僵硬，严重时还可以导致关节畸形。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(80884)
"骨头节疼可能是由于如下几种疾病所导致的：1、可能存在关节外伤，比如关节内部的软骨、韧带、半月板的急性损伤，或者有一些陈旧性的关节脱位、骨折等造成的疼痛。2、可能是由于关节内部的急性炎症所导致的，常见的有风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等等，这些疾病在发作的时候，有可能会导致骨关节出现剧烈的疼痛。3、可能是由于关节劳损所导致的，比如由于长期大重量的负重，或者进行过度的关节活动，而导致关节出现骨性关节炎。该类疾病的患者在出现关节疼痛的同时，还会伴有关节的异响、卡顿以及明显活动受限的表现。4、可能由于周围神经的病变所引起，比如在腰椎间盘突出的时候，有可能会出现下肢骨关节周围的疼痛。"
2019/04/09收听(95868)
"发烧的时候浑身疼关节疼，是因为发烧以后调动机体的免疫功能，引起机体的炎症反应。主要是前列腺素这种物质，可以触发机体的炎症反应，增加对疼痛的应激能力，所以会出现关节疼痛。首先治疗需要先查清是细菌性炎症还是病毒性炎症引起的，针对不同的病因，采取不同的药物，比如抗生素或抗病毒的药物，同时最主要的是要把体温降到正常，口服解热镇痛的药物，比如对乙酰氨基酚或尼美舒利胶囊，同时多喝水、注意保暖、注意休息。当体温逐渐降到正常以后，浑身的疼痛也会明显的好转。如果反复发烧，到医院化验一下血常规和C反应蛋白，看一下炎症的程度。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/24收听(69244)
浑身骨头关节疼，主要有四方面的原因：1、由于关节的退变，比如绝经期女性以及老年人关节软骨退变，关节的骨质逐渐增生，并且有钙化病灶出现。如果受凉以及劳累、在潮湿环境时间过久，会导致关节局部的炎症出现堆积，对周围末梢神经产生刺激，会出现浑身骨头关节疼痛的感觉。2、见于流行性感冒，由于感染流行性感冒病毒之后，导致病毒以及病毒所形成的代谢产物对人体的骨头关节产生刺激，会出现浑身关节疼痛的感觉。3、由于进行过剧烈运动，导致关节处于疲劳、劳损的状态，在活动的时候由于血液循环比较快，所产生的炎性代谢产物都能够得到有效代谢，但是在休息的时候，血液循环减慢，炎症出现堆积，会导致各个关节出现疼痛的感觉。4、风湿性关节炎，是自身性免疫性疾病，由于自身的免疫系统对自身组织产生免疫反应所导致的，通常表现为全身关节游走性疼痛。
2019/07/01收听(87435)
"浑身骨骼和肌肉都出现了疼痛症状，最常见的原因就是风寒湿邪气侵犯人体所出现的一系列表现，这种状态类似于风湿或者类风湿性关节炎，但是并不存在关节畸形和肿胀以及身体发热的表现，更准确的说应该是广泛的肢体筋膜炎更加确切。一旦受到寒冷、潮湿的刺激，全身的浅表的筋膜、肌膜，甚至是骨膜都有可能出现轻微的炎症反应，炎症会出现一定的组织液的渗出，这些渗出液体会导致身体的多个部位出现疼痛的症状。出现这种症状可以进行治疗性的诊断，可以适当口服布洛芬缓释胶囊或者双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛药物，这类止疼药物具有明显的抗炎作用，能够使疼痛消失，如果症状没有缓解，应该及时就诊。"
2019/07/31收听(65989)
浑身骨头缝疼，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是风湿类的疾病所导致的。比如患者存在风湿、类风湿性关节炎，有可能会侵犯全身多处的关节，进而引起骨头之间的缝隙疼痛。2、有可能是由于感染性的疾病所导致的。比如出现流行性感冒或者反应性关节炎的时候，就有可能由于感染而导致全身多处的肌肉、骨、关节之间的疼痛，继而产生上述的症状。3、有可能是过度疲劳所导致的。比如患者做过度的劳动或者是健身锻炼，有可能会导致全身多处的关节缝产生酸痛的症状。4、可能是关节的不稳定所导致的。比如患者由于先天因素导致关节不稳定，就有可能在活动过程中，感觉到全身的关节有疼痛的症状。
2019/07/13收听(80789)
"双手肿胀关节疼痛，临床中可能见于以下几种疾病：第一种疾病，最常见的是痛风性关节炎急性发作，发病原因是因为患者既往长期有痛风性关节炎病史。发病前暴饮暴食或者饮酒过量，喝啤酒痛风发作的概率会明显增高，食用的食物中富含高嘌呤，比如老火汤、香菇、豆瓣酱等等。发病以后表现为手指关节或者腕关节等区域出现红肿热痛、活动受限，用手触摸或按压时就会诱发剧烈疼痛。第二种疾病，有可能是因为风湿或者类风湿性关节炎，是因为感受风寒湿邪，比如天气变冷、用冷水洗手之后，就会出现手指关节的肿胀疼痛，热敷以后症状可以缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/05收听(71861)
后背骨头缝疼，一般是指棘上韧带炎或棘间韧带炎，脊柱是人体重要的支撑结构，后侧有棘突进行连接。棘突和棘突之间有肌间韧带，棘突上有棘上韧带进行附着，在着凉、劳累、受突然外力影响时，可发生棘上韧带炎或棘间韧带炎，引起后背骨头缝疼痛。查体局部按压痛明显，影像学没有明显的骨异常。可给予理疗、热敷、烤电、针灸等保守治疗，疼痛剧烈，可嘱患者口服或外用非甾体类及活血化瘀类药物进行对症治疗，缓解疼痛症状。
2020/05/29收听(84747)
"屁股一坐就疼，一般有两种原因：一、坐骨结节的软骨炎。当坐骨结节发生炎症时，会出现在坐骨结节受压时的疼痛，也就是在屁股坐位时会出现骨头的疼痛。二、可能是骨头的肿瘤。当骨头出现肿瘤时，特别是在坐骨出现肿瘤时，坐位的姿势会压迫肿瘤而出现骨头的疼痛。所以如果屁股一坐骨头疼，一定要做X线片或者是CT检查，以排除是否有骨头的肿瘤发生。如果排除肿瘤的占位，则一般是坐骨结节软骨炎。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/26收听(52699)
"浑身骨头酸痛有以下几种情况：第一个，常见于全身代谢性疾病，比如钙磷离子代谢的异常、痛风、糖尿病、甲状腺功能异常等，这些疾病会导致身体内的内环境发生变化，影响骨质代谢造成的骨代谢异常出现了疼痛。第二个，也常见于骨质疏松症，由于各种原因导致骨量减少、骨密度减低、骨的硬度和强度都下降，在日常的活动的时候会产生骨质超负荷的损伤，从而产生全身骨质的酸痛。出现这个情况应该上医院进行详细的检查，包括全身血液生化学的检查、骨密度的检测甚至包括骨扫描，明确诊断以后进行相应的治疗。"
2019/10/25收听(50982)
武汉协和医院 李涛
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北京世纪坛医院 刘月
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