同型半胱氨酸>15μmol/L怎么办

2023-12-01 10:36播放 :

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同型半胱氨酸>15μmol/L，属于高同型半胱氨酸血症，应该应用药物进行治疗，同时也要改变饮食和生活习惯，具体如下：

1、改变饮食和生活习惯：尤其要补充必要的维生素，避免吸烟。叶酸广泛存在于新鲜的深绿色蔬菜和水果之中，比如菠菜、西红柿、胡萝卜等，建议患者多食用富含这些辅助因子的蔬菜；

2、药物治疗：针对高同型半胱氨酸血症的药物，是服用叶酸和维生素B6，目前提倡采用小剂量的叶酸予以治疗，小剂量的叶酸加上维生素B6、维生素B12，可以收到良好的效果，与大剂量叶酸收到的效果一致。这种方法对于降低高同型半胱氨酸血症有效且迅速，可以有效减少心脑血管疾病发生的可能性，具有重要的临床意义，甲钴胺也就是内源性维生素B12。

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2021/08/05播放(80431)

血同型半胱氨酸19.9μmol/L算高吗

"血同型半胱氨酸升高是由于胱硫醚-β-合成酶缺乏，导致血中同型半胱氨酸堆积，尿中同型半胱氨酸过量的一种疾病，是引发动脉硬化、心脑血管病的高危因素。正常值为5-15μmol\/L，大于15μmol\/L就是升高。如果同型半胱氨酸为19.9μmol\/L，则明显超过正常高值了，则高度提示病人极易发生心梗或脑卒中。如果合并有高血压，应在积极降压的同时每日补充叶酸0.4-0.8mg，以降低同型半胱氨酸至10μmol\/L升以下比较安全。同时积极改善生活方式，戒烟限酒，低盐、低脂、低蛋白饮食，多吃水果、绿叶蔬菜，如菠菜、油菜等。"

语音时长01:25''

刘惠萍│吉林市人民医院

2019/12/02收听(11167)

同型半胱氨酸高怎么办

患者出现同型半胱氨酸升高，首先应该从饮食上进行调整，多吃绿色蔬菜和水果，适当的进食肉类。其次可采用药物进行调理，如口服叶酸片和甲钴胺，或是口服叶酸片和维生素B6，这两种方案都可以降低血中的同型半胱氨酸。临床研究很多都证明，同型半胱氨酸升高已经成为心脑血管疾病独立的危险因素，特别是患有高血压病的患者，应该常规的完善同型半胱氨酸的检查，若发现有升高，需要及时服药，将同型半胱氨酸水平调整到正常的水平。同型半胱氨酸升高的患者，建议还要完善血糖、血脂等检查。

语音时长01:18''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/04/25收听(46603)

同型半胱氨酸低了怎么办

"同型半胱氨酸是与动脉粥样硬化相关的一项指标，对于同型半胱氨酸的监测，主要是避免过度升高。因为同半胱氨酸的过度升高，可能提示脑动脉硬化、脑缺血、脑梗塞的发生风险会明显增加。对于高同型半胱氨酸血症的患者，需要使用叶酸、维生素B12、维生素B6等药物进行治疗，来降低血浆中同型半胱氨酸的水平。如果血浆中同型半胱氨酸水平过低，不需要特殊处理和治疗，定期监测同型半胱氨酸水平就可以。"

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/12收听(58562)

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同型半胱氨酸高怎么办

发现同型半胱氨酸增高，在治疗方面可以口服叶酸和维生素B12，这些有助于改善同型半胱氨酸的水平，...

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怎么查同型半胱氨酸

"通常检查同型半胱氨酸需要患者进行空腹采血，需要患者前1天到医院的急诊科、普内科、全科、心血管内科挂号，并且开预约单，在第2天早晨空腹8-8:30之间到医院去留静脉血，进行同型半胱氨酸的检查，进行采血时应用生化管作为采血管，但一定要求患者空腹12个小时甚至以上。对于第2天早晨8点钟需要采血的患者，必须在前1日20点后就不可以进食，不可以饮酒，尤其是不可以吃油腻的食物，才能够确保第2天验血更加准确。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/23收听(24744)

同型半胱氨酸是什么

"同型半胱氨酸是胱氨酸和蛋氨酸的一种代谢产物，在正常情况下一般是维持在较低的水平，目前研究证实，高同型半胱氨酸血症可以作为一种心脑血管疾病独立性危险因素，尤其是冠心病、脑卒中疾病。有一部分高血压患者合并同型半胱氨酸水平升高，称为H型高血压，这种高血压患者更容易患冠心病以及脑血管病，同型半胱氨酸偏高预示着患有心脑血管疾病的风险比较高，因此需要积极的降低同型半胱氨酸，可以同时应用维生素B12和叶酸，定期的监测同型半胱氨酸，同时控制血压、血糖，但是同型半胱氨酸升高引起血管疾病的具体原因仍是未知。"

语音时长01:26''

肖明│山东省立第三医院

2019/05/07收听(89566)

同型半胱氨酸临床意义

同型半胱氨酸是检测动脉硬化最重要的一个临床指标，如果同型半胱氨酸升高，说明已经有动脉硬化或者有动脉硬化的潜在危险。在生化检查当中，如果同型半胱氨酸升高，需要服用叶酸片降低同型半胱氨酸，减缓动脉硬化的发生。一旦出现动脉硬化，发生在心脏的血管当中，会表现为冠状动脉硬化，严重的会表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病，可以出现心绞痛或者心肌梗死。如果脑动脉出现硬化，可以表现为脑梗、高血压病或者脑部的缺血、缺氧，其他组织包括肾动脉也可以出现动脉硬化。

语音时长01:09''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/04/28收听(74966)

同型半胱氨酸属于什么检查

"血清同型半胱氨酸属于血液检查，一般可以查血清中的同型半胱氨酸含量，对于高血压病人、脑血管疾病的病人有一定临床意义。对于高血压病人，如果同时存在血清同型半胱氨酸升高，可以诊断为H型高血压，病人可以口服专门治疗H型高血压的复方降压药。如果脑血管病人存在着血清同型半胱氨酸含量高，考虑病人存在脑卒中的风险就比较大，建议病人积极补充叶酸和维生素B12。平时饮食上也要多吃新鲜的蔬菜、水果，比如芹菜、菠菜等，同时要进行定期监测。如果老年人胃肠功能比较差，也可以导致叶酸和维生素B12吸收不好，建议针对病因进行治疗，同时也建议病人半年到一年进行门诊复查。"

语音时长01:08''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/02收听(86207)

血同型半胱氨酸多少正常

血同型半胱氨酸是近年来继高血压、高血脂、高血糖这三高的研究基础上研究比较多的，也比较热门的代谢指标，正常值为5-15μmol/L，通常控制在小于6μmol/L为最佳，当指标大于7μmol/L的时候人体出现脑梗死、脑缺血发作等脑血管事件风险要高出三倍，也是脑血管出现意外的独立危险信号。高血压的病人要注意自己的血压控制，要积极的重视自己是否有高血糖、高血脂等问题，但是这还不够，在这个基础上还要积极的检测血同型半胱氨酸的水平。如果发现这个指标大于7μmol/L，要给予重视，要在控制血压的基础上，加补叶酸1-2个月或口服依那普利叶酸片，同时配合B族维生素使指标尽量达标，之后还要积极的复查血同型半胱氨酸的水平，复查以后在正常范围内才能够放心，否则这个指标的增高会使发生中风的风险性增高，达到50%-75%左右的高线值。

语音时长02:15''

郭晓红│哈尔滨市第一医院

2019/12/12收听(18421)

同型半胱氨酸是查什么

同型半胱氨酸检查目前在心血管科，可以作为比较常规的检查项目，尤其对于高血压的患者，如果血压高，并且伴有高同型半胱氨酸血症，可以诊断为H型高血压。对于这样的高血压患者，不但要口服降压药物，同时建议每日还要补充叶酸，才有助于进一步维持血压的稳定，起到更好的降压效果。高同型半胱氨酸血症的患者，相比正常同型半胱氨酸血症的人更容易发生心梗、脑梗，它是一种高危因素，具有一定的预测意义。对于存在高同型半胱氨酸血患者，除了要适当的服用叶酸片之外，还要注意多吃绿叶蔬菜，才有助于降低同型半胱氨酸的水平。

语音时长01:16''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/26收听(26564)

同型半胱氨酸多少算高

"正常情况下，人体的同型半胱氨酸正常值是5-15μmol\/L，而小于6μmol\/L是人体的最佳状态，如果大于16μmol\/L即可诊断为高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症分为轻、中、重三度，如果血浆中的同型半胱氨酸水平为16-30μmol\/L为轻度，30-100μmol\/L为中度，大于100μmol\/L为重度。高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化的独立危险因素，高同型半胱氨酸血症可以破坏动脉的结构，导致动脉粥样硬化的进展。因此，高同型半胱氨酸血症的患者应定期到心血管内科门诊复查，在医生的指导下进行药物干预。"

语音时长01:25''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/30收听(33789)

同型半胱氨酸是什么意思

"同型半胱氨酸是人体内合成的含有巯基的氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸深代谢途径的中间产物，含有的巯基是具有反应性的，可以参与氧化、还原的反应，在人体内正常的参考范围是小于15μmol\/L，高同型半胱氨酸血症的诊断标准是大于等于15μmol\/L。临床研究已经证实高同型半胱氨酸血症会大幅的增加冠心病、外周血管疾病以及脑血管疾病的发病风险，而且同型半胱氨酸已经成为心、脑及外周血管重要危险因素及预测指标。在病理研究方面发现在同型半胱氨酸的作用下，破损的血管壁生成斑块，促进动脉粥样硬化的发生，同时可以增高血液中血小板的黏附性，刺激平滑肌细胞过度增生，升高的因素与B族维生素的缺乏、酶缺乏、肾功能不全、药物作用，以及年龄、性别、生活方式等等有关。治疗可以口服小剂量的叶酸，每天0.8mg，或者联合用药，维生素B6、维生素B12、叶酸都可以降低血液中同型半胱氨酸的水平。"

语音时长02:03''

张妮│北京医院

2020/05/31收听(23220)

黄疸320μmol/L怎么办

"黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸以及梗阻性黄疸。一般来讲，溶血性黄疸的黄疸值不会超过100μmol\/L；肝细胞性黄疸以及梗阻性黄疸，指数可能较高。如果黄疸指数到320μmol\/L，要具体来看是肝细胞性黄疸还是梗阻性黄疸。如果是肝脏功能衰竭而引起的黄疸，需要进行综合的治疗，包括人工肝治疗，甚至肝移植。如果是梗阻性黄疸，要查明梗阻的原因，比如常见的类型：胆管肿瘤、胆道结石、胰腺肿瘤、十二指肠肿瘤等。要明确病因，解除梗阻。"

语音时长01:10''

杜文军│山东省公共卫生临床中心

2018/09/24收听(437)

血同型半胱氨酸高怎么办

"血同型半胱氨酸能导致患者出现大脑动脉粥样硬化，还有血栓性疾病，是心脑血管疾病独立的危险因素。当血清同型半胱氨酸高的时候，主要给予药物来降低，常用的药物可以补充维生素B6、维生素B12还有叶酸或甲钴胺，能降低血液中的同型半胱氨酸含量。患者在饮食上也要进行控制，患者可以多吃绿叶蔬菜、水果，还有低脂的奶制品、低饱和脂肪酸、低脂肪的饮食，可以降低患者空腹血清同型半胱氨酸的水平，一定要限制动物蛋白的摄入量。通过饮食还有药物方面的治疗，一般同型半胱氨酸可以很快降到正常范围。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/02收听(76356)

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