拔掉4颗牙齿矫正值得吗？听听医生怎么说！

叶静
副主任医师

济南市口腔医院

口腔正畸科

拔掉4颗牙齿矫正值得吗？听听医生怎么说！

2024-05-11 13:59播放 :

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视频内容

拔牙的时候，基本上都是建议拔4颗牙齿，因为口腔是个对称的区域，拔4颗牙齿它矫治结束之后，整个牙弓是个平衡的。用拔牙的这个间隙第一是可以把牙齿排齐，剩下的间隙用来把前牙给它内收进来。

那么这样矫治结束的时候，就可以达到比较好的排齐的程度，然后侧貌还有咬合关系，都会得到很大的改善，拔牙还是很值得的。

因为如果不进行矫治，现在的牙齿是非常拥挤的，而且牙齿是凸的，这样的情况下很难清洁，不好清洁之后容易造成龋齿、牙龈炎、牙周炎，对牙齿健康都是非常不利的。

所以拔完牙矫治之后，如果排整齐了，后期做口腔清洁是非常容易的，也容易对牙周进行很好的维护。而且拔牙矫治之后，侧貌会得到比较大的改善。女性对于美观的要求还是比较高的，都希望自己变得更加漂亮。

所以拔4颗牙矫治，从安全性上和健康的角度，还有功能的角度，美观的角度来讲都是很值得的。

为什么矫正牙齿要拔掉4颗牙齿

"通常的矫治牙齿要根据具体的口内的情况决定矫治方案。有些患者不需要拔牙矫治，但是有些患者矫治时可能需要拔牙。这是根据口内的牙齿大小、总量和骨骼发育的情况来决定。所以要给拍X线片，取模型进行测量。测量之后有一个结果，根据结果才能确定矫治方案，才能知道具体是否需要拔牙。因为口腔是一个对称的区域，上下左右各一个区，因此拔掉4颗牙的比例会较大。只有拔掉4颗牙，将来矫治结束之后的口内的牙齿数目对称，上下牙牙齿的咬合关系才正常。所以有些情况下确实需要拔牙，而且拔掉4颗牙的比例会较大。"

语音时长01:10''

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语音时长01:35''

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拔掉的牙齿怎么处理

"拔掉的牙齿，在医院来是属于医疗垃圾，是需要废弃掉的。因为在牙齿的表面，很有可能有细菌的存在，而且拔掉的牙齿表面有一些血液，不建议其他人进行碰触，避免传染其他的疾病。拔掉的牙齿，最好的方式当然还是要交给医院。如果患者自己将牙齿带回了家里以后，尽量使用消毒溶液将它浸泡，使它彻底得到杀菌和消毒，避免传播疾病。之后可以放到密闭的小盒子里留作纪念，但是这不是最好的处理方式。如果牙齿表面存在了龋洞或者有牙结石的存在，有菌斑聚集的情况就会更加的明显，建议放在比较隐蔽的位置，不要让其他人接触到。"

语音时长01:22''

张娇│中国人民解放军第463医院

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哪些牙齿可以拔掉

要想拔除牙齿是有一定适应症的，常见的有：一、牙齿已经严重的破坏，仅剩下残根或者残冠反复引起局部的炎症，无法进行相关的治疗而保留的需要拔除。二、重度牙周病的牙齿伴有明显的松动，通过常规的牙周治疗手段不能恢复其稳定性的可以将其拔除。三、一些阻生的智齿经常引起智齿冠周炎或者引起邻近的牙齿龋坏，自己本身龋坏或者引起了根尖周围炎的需要将其拔除。四、多生牙。有的多生牙引起正常牙齿排列不齐或者引起颌骨囊肿的都需要将其拔除。五、正畸需要。正畸科医生设计完正畸方案以后需要拔除的牙齿要配合拔除。六、异位萌出的牙齿影响正常的咀嚼也需要拔除。

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/07/06收听(47808)

牙齿拔掉后还要怎么处理

"牙齿拔掉以后需要对牙槽窝进行搔刮，去除根尖周围的炎性肉芽组织，有的为了修复需要可能需要进行位点保存。在达到一定时间以后，牙槽骨愈合以后进行义齿修复。牙齿拔掉以后往往需要进行义齿修复治疗，也就是除了智齿以外的其他牙齿被拔除，最好应该进行义齿修复。在拔掉牙齿以后，如果根尖有炎性的病灶，需要进行反复搔刮，去除炎症肉芽组织，这样才能使拔牙窝形成良好的骨愈合。如果想要更好的愈合，有的需要进行牙槽窝内植入人工骨粉进行位点保存，在牙槽窝形成良好的骨愈合以后可以进行义齿修复。如果是在前牙，也可以在拔掉以后进行即刻义齿修复。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/09/12收听(81912)

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