中南大学湘雅医院
内分泌科
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如果甲功五项的结果包含的是FT3、FT4、TSH、TT3、TT4等。就看FT3、FT4和TT3、TT4是否在正常范围。如果超出正常范围，同时TSH降低，低于正常，结果可能代表有甲状腺功能亢进症。
如果是FT3、FT4或者是TT3、TT4低于正常，而TSH是升高，高于正常，就代表可能是有甲状腺功能减退。
还有一种情况是FT3、FT4、TT3、TT4都是在正常范围，只有TSH有变化。如果是TSH低于正常，称为亚临床甲亢。如果是TSH高于正常，称为亚临床甲减。
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甲功五项通过多个角度来正确解读，具体有以下几方面：1、甲功五项正常值：需关注测定... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(75917)
甲功五项通过多个角度来正确解读，具体有以下几方面：
1、甲功五项正常值：需关注测定...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(75917)
甲状腺功能五项主要是检测T3、T4、游离T3、游离T4、TSH五项指标。通过此五项指标的检测，主要是为了评估患者的甲状腺功能状态。例如甲状腺功能亢进的患者，T3、T4、游离T3、游离T4高于正常水平，具体TSH的值需要根据引起甲亢的病因决定。如果考虑由Graves病导致的甲亢，TSH便小于正常。如果考虑是由中枢性疾病导致的甲亢，TSH便高于正常，而甲状腺功能减退的患者T3、T4、游离T3、游离T4低于正常范围。TSH也是根据引起甲减的原因决定，中枢性甲减TSH低于正常值，而考虑由缺碘等导致的甲减，则TSH高于正常。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/27收听(18967)
"甲功五项通常需要抽血送实验室检查，甲功五项在不同医院，检查内容可能会有所不同，大部分甲功五项主要包括T3、T4、游离T3、游离T4，以及促甲状腺激素TSH。根据甲功五项的结果，可以判断患者的甲状腺功能正常，还是亢进或者减退。如果T3、T4水平升高TSH水平降低，通常考虑原发性甲亢。如果T3、T4、TSH均升高，通常考虑中枢性甲亢，如果T3、T4水平降低，TSH水平升高，通常考虑原发性甲减，如果T3、T4、TSH均降低，通常考虑中枢性甲减。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/02收听(72820)
甲状腺功能检测五项可能包含不同项目，此处指甲状腺功能检测三项加上两个抗体，甲状腺球蛋白抗体(T... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/30播放(59372)
甲状腺功能检测五项可能包含不同项目，此处指甲状腺功能检测三项加上两个抗体，甲状腺球蛋白抗体(T...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/30播放(59372)
"甲功五项可以告诉我们甲状腺工作状态是否正常，同时告诉病变出现在甲状腺本身，还是发生在脑垂体。甲功五项：一个是垂体分泌的促甲状腺激素，另外四项就是甲状腺合成生产的甲状腺激素，通过甲状腺激素水平的高和低来判断是否是甲亢还是甲减。如果出现了功能的异常，促甲状腺激素能告诉病变到底是脑垂体，还是所谓甲状腺受了损伤。如果甲状腺激素水平五项明显的异常，医生首先要结合临床症状，比如甲亢出现高代谢的症状，而甲减代谢完整的降低。那么医生会结合甲状腺肿大以及超声的结果，结合甲功五项一块帮助进行临床的诊断。甲功五项的正常值需要医生来诊断，来参考和解读，不需要自己自助的来分析。"
2020/05/31收听(70687)
"甲功五项的化验单如果出现总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高，调节甲状腺激素的促甲状腺激素下降，机体说明出现了高代谢症候群，有可能发生了弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进，或者是亚急性甲状腺炎的一过性甲亢期。如果化验单上出现了总T3、总T4、游离T3、游离T4下降，而促甲状腺激素TSH升高，提示机体发生低代谢症候群，多提示患者发生甲状腺功能减退，需要用左甲状腺激素替代治疗，但是仅凭化验单还不够，还要根据患者的临床症状、体征综合判断。发生甲亢时，患者除了有上述化验单以外，还要出现心慌、出汗、怕热、消瘦、乏力、食欲亢进、大便次数增多，发生甲状腺功能减退时，患者容易出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛等。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/21收听(79555)
甲功5项的化验单，主要看甲状腺功能升高还是减低。对于甲功5项，通常检查的项目为促甲状腺素(TS... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(65097)
甲功5项的化验单，主要看甲状腺功能升高还是减低。对于甲功5项，通常检查的项目为促甲状腺素(TS...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/05/26播放(65097)
"甲功五项主要是检查TSH，也就是促甲状腺素的水平，以及总的TT4、TT3的水平，以及游离的FT3、FT4的水平，主要是由这五项组成。促甲状腺素是由腺垂体分泌的，主要的作用就是促甲状腺的生长以及甲状腺素的分泌。患者如果要是出现甲功的异常，比如TSH升高，优先会考虑有亚临床甲减的可能，TSH降低优先考虑有亚临床甲亢表现。血清的TT3和TT4由于和蛋白的结合率比较高，所以如果甲状腺素结合球蛋白升高，比如妊娠或者使用雌激素的时候，TT3和TT4的水平都升高，所以受影响比较多，看TT3和TT4的情况不太多。主要是参考游离TT3和TT4的水平，因为不受血中甲状腺素结合球蛋白变化的影响，所以能够比较直接的反映甲状腺功能的状态。"
高岩│中日友好医院
2019/07/16收听(96277)
"月经不调要查甲功五项，基于下面两个方面的原因：一、月经的调节是受下丘脑-垂体-卵巢轴来进行控制，月经不调有可能是下丘脑、垂体、卵巢，这三方面哪个环节出问题或者之间相互的调节出问题，会导致月经不调。甲状腺的功能的是由下丘脑、甲状腺、垂体这三个方面进行调节，中间出现异常也会引起甲状腺功能异常，这样看起来甲状腺功能和卵巢的功能，上一级机关都是在垂体这个地方，所以分泌的促甲状腺激素或者促性腺激素，都是由垂体所分泌。一旦甲状腺功能异常会导致促性腺激素分泌可能会异常，而导致月经失调，这是由于调节机制上面是同在垂体，所以会有相互的影响，也就是甲状腺功能异常可能会引起月经不调，要找一下原因。二、由于甲状腺功能所分泌的甲状腺激素，如果在甲亢的时候分泌过多，会导致全身各细胞代谢发生旺盛，在子宫肌层的细胞或者子宫内膜细胞旺盛的时候，就会导致月经过多。甲状腺功能减退的时候可能会细胞代谢低下，会导致子宫肌层，甚至子宫内膜的细胞代谢率降低，而引起月经量减少或者月经不调。基于上面这两个原因，在月经不调检查的时候要检查甲功五项，来排除甲状腺功能异常而引起的月经不调。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/04/20收听(48732)
甲状腺功能五项的检查不需要在空腹状态下，也就是说在空腹状态下，或者在饭后到医院抽血都是可以化验甲状腺功能五项的。为什么呢？因为进餐以后包括喝水以后，对甲状腺激素测定的稳定性不会造成影响，测定的结果也是很准确的。但是对于有些检查，就必须在空腹状态下，比如肝功、肾功、电解质、血糖等指标，因为进餐以后这些指标的数值就会发生变化，不能反映出人体真实的状态。如果是抽血化验甲状腺功能五项的时候，还需要抽血查一下别的指标，比如肝功或者血糖、电解质等指标，就需要在空腹状态下一起抽血就可以了，不需要分成两次出抽血检查。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/02收听(63049)
甲功五项主要是检测患者是否存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，具体如下：1、甲... 杨建梅│北京大学第一医院 2021/06/28播放(59858)
甲功五项主要是检测患者是否存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，具体如下：
1、甲...
杨建梅│北京大学第一医院
2021/06/28播放(59858)
"甲功五项主要是查甲状腺激素的水平，和调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平。促甲状腺激素是由垂体分泌的叫TSH，甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素，任何原因使得甲状腺激素水平升高，产生的就是高代谢症候群，最常见的就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，也就是常说的Graves病。发生甲亢时，患者可以有心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、腹泻的症状。甲状腺激素水平升高时，促甲状腺激素水平下降，反之，甲状腺激素水平下降时，促甲状腺激素水平升高，两者之间形成了负反馈调节机制，以保持甲状腺激素水平在机体内达到平衡状态。任何原因使得甲状腺激素合成以及分泌减少，产生的就是甲减，不论发生甲亢还是甲减都属于病态，都需要治疗。"
2020/03/31收听(55411)
"甲功五项也叫甲状腺激素五项化验，包括脑垂体分泌的促甲状腺激素TSH，还有甲状腺分泌的总T3、总T4，以及甲状腺激素里面最具有功能的游离T3、游离T4。促甲状腺激素促进甲状腺工作，让甲状腺滤泡细胞增大。甲状腺合成分泌甲状腺激素主要目的是为了调节新陈代谢和改善生长发育，所有的器官都离不开甲状腺的正常工作。甲状腺激素五项测定是通过抽血化验，不需要空腹，餐后也可以。通过甲状腺激素五项测定，能够帮助评估甲状腺功能的状态，是否出现了甲亢或甲减，以及甲状腺功能异常到底是发生在脑垂体还是发生在甲状腺本身。"
2020/07/28收听(68421)
"甲功五项是一种诊断甲状腺功能是否出现异常的检查，做甲功五项通常是空腹即在检查前的8-10小时不能进食，甲功五项是很有必要进行的检查，通过检测甲状腺功能指标可以检测甲状腺疾病是否出现，还可判断甲状腺疾病属于良性还是恶性。甲状腺疾病可对人体造成不良的影响，如果出现甲状腺疾病，还需要根据检测结果来判断是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能减退，再根据甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，及时制定合理的治疗措施。总之，甲功五项是一种诊断甲状腺功能疾病的检查，定期检查甲功五项对预防人体出现甲状腺疾病，和治疗甲状腺疾病有重要意义。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(50875)
"查甲功五项不需要空腹，餐前、餐后都可以。但是如果想同时化验肝功能、肾功能、血脂、血糖以及电解质，由于必须要空腹，同时还需要化验甲功五项，建议一定要空腹，避免查甲功或者肝肾功能抽两次血。另外，甲状腺功能减退的时候，我们使用左甲状腺素钠进行激素替代治疗，会定期进行甲功五项的检测，来帮助我们评估治疗的效果和安全性，帮助调整剂量。往往建议空腹抽血，因为优甲乐在抽血当天是不建议服用的。因为服用优甲乐以后可能会影响甲功五项结果，而且优甲乐服用往往是要求空腹。把优甲乐带着，空腹到医院抽完甲功五项以后再把优甲乐吃掉，半个小时以后再进餐。这样测定的结果更加可靠，有助于准确的评估甲功，帮助我们调整优甲乐的剂量。"
2020/05/08收听(43946)
"化验甲功五项可以空腹也可以餐后，没有硬性的要求，但是在某些情况可能也有不同，比如甲亢选择的是抗甲状腺药物治疗，可能会定期需要评估药物的疗效以及安全性，需要化验甲功五项和肝功，就需要空腹进行，就没必要化验肝功空腹而化验甲功，需要抽两次血，带来不必要的麻烦。另外，如果是甲状腺功能减退，进行甲状腺激素替代治疗，定期化验甲状腺激素的水平，来了解用药的情况，帮助调整药物。建议查甲功五项的时候，最好不要吃药，把药带着，抽完血以后再把药补充上。因此化验甲功五项，如果仅仅查这一项，没必要空腹，但是如果合并查肝功建议空腹进行。"
2020/05/08收听(98307)
如果就诊的医院在下午可以做甲功五项的检测，可以下午去医院抽血检测此项目。如果下午不检测甲功五项，医院会将采的血妥善的保存，待第二天早上检测，当然并不会影响到检测的结果。甲功五项主要是评估血液之中的甲状腺功能的状态，主要包括T3、T4、游离T3、游离T4及TSH五项指标。如果考虑患者出现体内甲状腺激素水平的异常，可以通过检测甲功五项，判定是否真正出现甲状腺功能异常。当患者出现甲状腺功能亢进时，患者会出现T3、T4、游离T3、T4高于正常的状态。当患者出现甲状腺功能减退时，会出现T4、T3、游离T4、T3低于正常的状态。
2020/04/24收听(28671)
"查甲状腺功能的五项，应该在怀孕以前做检查。如果怀孕以前没有做检查，最好是在怀孕的两个月以内做检查，因为甲状腺的功能对怀孕的影响比较明显。特别是对怀孕的前两个月，如果有甲状腺功能异常，会影响胎儿的正常发育，所以如果在两个月以内检查出来可以用药物纠正。不管是甲亢还是甲减在怀孕以后都是可以吃药，维持甲状腺的正常功能，不会得对胎儿造成影响，胎儿可能会正常发育。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/14收听(24443)
"查甲功五项一般24小时就可以看到结果。当然不同的医疗机构可能出甲功五项结果的时间也不一样，甲功五项的结果通常当天就能得到，但是最晚往往第二天也可以拿到甲功五项的结果。甲功五项包括总T3、总T4和游离T3、游离T4以及促甲状腺激素。通过甲功五项的化验，既可以帮助判断是否甲状腺功能异常，比如出现甲亢或甲减，同时能帮助判定甲状腺功能出现异常的部位，比如是发生在甲状腺本身，还是出现在脑垂体。因为激素之间互相有影响，有一定的比例，垂体和甲状腺之间互相影响叫负反馈的影响。另外，通过甲功五项的测定，能帮助进行甲状腺疾病的治疗以后的疗效评估，比如甲减进行甲状腺激素替代治疗以后，剂量是否用的合理，甲亢治疗病情是否得到有效的控制。甲功五项测定不一定非要空腹，餐前、餐后都可以。但是如果甲功五项同时要化验肝功能，建议最好是空腹进行，避免抽了甲功五项又查肝功，抽两次血。"
2020/05/09收听(12601)
甲功五项其实也就是甲状腺功能的检查，主要反映甲状腺的合成和分泌甲状腺激素的能力，也可以反映垂体... 冯光球│海南省人民医院 2020/04/25播放(94099)
甲功五项其实也就是甲状腺功能的检查，主要反映甲状腺的合成和分泌甲状腺激素的能力，也可以反映垂体...
冯光球│海南省人民医院
2020/04/25播放(94099)
北医三院 王雪梅
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