羊水少胎动会频繁吗

韩冬
主治医师

广州医科大学附属第三医院

产科

羊水少胎动会频繁吗

2021-03-31 17:48播放 :

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视频内容

对于羊水少的诊断，B超检查结果并非确诊的依据。如果孕妇的羊水量＜300ml，可称之为羊水少。如果B超检查结果提示羊水少，最初的时候可能会出现胎动频繁，因为羊水具有缓冲作用，如果羊水开始减少，则羊水的缓冲作用与过去相比开始减弱，胎儿可能会出现不适，并且胎动会比较频繁。

如果羊水持续减少或者进行性减少，胎儿的活动会明显受到限制，进而导致胎动逐渐减少。在羊水减少的初期胎动可能比较频繁，之后胎动可能会逐渐减少。如果出现羊水偏少，首先应嘱咐患者必须数好胎动次数，这是用于监测胎儿宫内情况最简单、准确的方式。

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孕五个月胎动少是羊水少吗

由于每个人体质不一样，胎动出现的时间也各有差异。通常，在怀孕4-5个月，即怀孕16-20周的时...

谭若春│江门市五邑中医院

2018/06/28播放(59021)

胎动不频繁正常吗

"胎动不频繁是否正常不能凭主观判断，应该在28周以后数胎动才好定义胎动是否频繁。胎动有的人觉得不频繁，但其实动的挺频繁的，有的人觉得频繁，其实也不太频繁，这是太主观的说法。建议28周以后要数胎动，按客观的数字来说明问题，比如一白天要20次以上，所以没有客观数据就没办法判断胎动是否不频繁、是否正常。如果感觉胎动不频繁建议到医院就诊，跟医生探讨怎么去定标准。必要的时候做胎心监护或者做B超看看脐带、胎盘、胎儿的情况，要拿客观的数字来做依据，比如一天动20次或者30次以上，一白天动30次以上就可以，假如一白天没有动到这个次数最好到医院就诊。建议孕妈要定期产检，在孕晚期28-37周之间应该每2-3周产检一次，37周以后应该每周产检一次。在孕晚期要定期做胎心监护，对胎儿在宫腔以内的情况进行大体判断。"

语音时长02:05''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/11收听(32694)

胎动少正常吗

"胎动少需要进行具体分析，胎动在妊娠的中晚期是需要进行计数，每个胎儿的胎动有各自的规律，对于不同的孕周，胎动的次数的多少也是有所不同的，胎动的幅度也有多有少，幅度有大有小，所以需要进行具体分析。一般妊娠中晚期，胎动的次数>10次\/2小时就是正常的，胎动的次数<10次\/2小时就是异常的胎动减少的状况，而胎动减少需要分析其具体的原因。有些胎动减少是生理性的，在睡眠周期中出现胎动减少，当然睡眠周期一般是20-40分钟，睡眠周期过后就是觉醒周期，就应该恢复到正常的胎动次数，所以需要具体的分析胎动少的状况。胎动和孕妇的活动以及心情也有很大的关系，日常生活中要保持心情愉快，避免情绪紧张和焦虑，饮食上注意营养丰富，避免刺激性食物，多注意休息。"

语音时长01:22''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/09收听(32662)

为什么羊水会少

"羊膜破裂会导致羊水减少，羊膜上哪怕只出现小的裂口，也会使羊水流出来。这种情况在怀孕的任何阶段都有可能出现，在临近生产的时候会更常见。另外就是胎盘出现了问题，比如部分早剥，胎盘就不能够给宝宝供应足够的血液和营养物质，从而导致胎儿中断羊水的循环。某些疾病也会导致羊水少，比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等等。如果怀的是双胞胎或者多胞胎，也有可能会羊水过少。如果胎儿发育畸形，也会导致胎儿在子宫内发育不良，造成羊水过少。"

语音时长01:15''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/30收听(81232)

为什么会羊水少

"造成羊水少的原因是多方面的，多见于以下情况：1、胎儿畸形。先天性泌尿系统畸形最为常见，如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻、尿道闭锁等，因胎儿尿液生成或排泄障碍导致羊水少。另外，染色体异常、法洛四联症、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减退等疾病也可以引起羊水少。2、胎盘功能不良。过期妊娠、妊娠期高血压疾病等引起胎盘功能不全、胎盘灌注不足，导致胎儿缺氧，肾动脉血流量减少，胎儿尿生成减少，最终可以导致羊水少。3、胎膜病变。胎膜早破，羊水外漏速度大于生成速度，导致继发性羊水少。宫内感染、炎症等引起羊膜通透性改变，也可以导致羊水少。4、母体因素。孕妇血容量不足、血浆渗透压增高等，可以使胎盘吸收羊水增加，同时胎儿肾小管重吸收水分增加，使尿形成减少。5、药物作用。孕妇应用某些药物，如吲哚美辛、利尿药、血管紧张素转化酶抑制药等，也可以引起羊水少。"

语音时长01:55''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/16收听(97791)

为什么羊水会少

"羊水一般是由胎儿的尿液生成，由胎儿吞咽和胎膜、胎盘来吸收，羊水一般处于动态平衡，羊水少是平衡打破的原因。羊水少最常见的是妈妈喝水少、出汗多、血容量不足、胎盘交换不足，小孩就会表现出羊水少，往往没有其它的胎儿异常表现。比如胎心监护是正常的，B超除了羊水少其它都是正常的，一般妈妈补充大量喝水后会很快好转。羊水少最需要排除的是胎盘功能不足，胎儿慢性缺血缺氧，这时会有羊水少，除了羊水少之外常常还有脐血流异常、胎儿偏小、胎心监护异常等等其它表现。羊水少有时也伴发胎儿畸形，尤其是孕中期的羊水少，一定要仔细筛查胎儿畸形。"

语音时长01:55''

赵晓东│北京医院

2019/09/15收听(60594)

羊水为什么会少

"引起羊水减少的原因比较多,母体方面的因素有子宫发育不良、孕妈妈营养不良，胎盘发育的比较薄、比较小，孕晚期胎盘功能下降等。胎儿方面的因素有胎儿的畸形、胎儿泌尿系统的疾病等都会引起羊水减少。羊水对于胎儿的发育有着至关重要的作用，如果羊水过少或胎儿出现病变，不光胎儿营养摄取不足，还会出现缺氧的症状，很容易导致胎儿停止发育。如果出现这种现象，女性要及时到医院进行检查，确定是什么原因导致的，然后根据病因选择对应的治疗方式。"

语音时长01:08''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/21收听(25617)

03:10

羊水少如何处理

在妊娠早期，母体血浆通过胎膜透析到羊膜腔内，羊水是母亲的血浆透析液形成；妊娠中期时，胎儿肾脏发...

王山米│北京大学人民医院

2020/05/15播放(69579)

01:43

临产前胎动会频繁吗

通常在临产前胎动不会过于频繁，与正常胎动相同，部分孕妇在宫缩时胎动可能会比较多。胎动能够反映胎...

林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院

2021/01/08播放(76597)

胎动一天频繁一天安静正常吗

胎动一天频繁一天安静是小孩的自主胎动规律，这种情况是正常的，只要没有胎动规律改变，一般就没有问题。如果胎动规律出现了变化，尤其是预计该胎动的那一天，反而非常安静，没有胎动，一定要及时就诊看医生，做胎心监护检查明确诊断，有时是胎儿缺氧的表现。如果胎心监护检查提示明显异常，胎儿宫内窘迫、胎儿宫内缺氧要及时剖宫产，抢救胎儿，当然这种情况比较少见。所以数胎动不仅要计数次数，也要观察规律，只要规律没有改变，一般就没有问题。如果规律发生了明显改变，要及时就诊。

语音时长01:23''

赵晓东│北京医院

2020/04/15收听(67095)

01:49

为什么躺下胎动就频繁

躺下胎动频繁是因为孕妇在平躺时胎盘的血液循环增加，比站立和运动时血液流经胎盘的比例增加，胎盘的...

高珊│中日友好医院

2021/08/03播放(85990)

胎动什么时候最频繁

"整个孕周胎动在30-35周间最频繁，因为此时孕周羊水比孕晚期多，胎儿的活动能力比中孕期要强，所以感觉更明显。怀孕满4个月后可明显感到胎儿的活动，胎动是临床产前胎儿监护技术中的重要内容之一，胎动的次数多少、快慢、强弱等表示胎儿的安危。胎儿可以在子宫内翻身、伸懒腰、蹬腿，可以观察出腹部会朝不同的方向动。一天中胎动从早晨到晚上逐渐增加，晚上最频繁，是胎动的自然规律。胎儿的睡眠周期不是白天醒，晚上睡，而是睡20分钟醒20分钟，所以一天中的每个时间都有可能感觉到胎动。胎动观察是孕妇对胎儿生存情况自我掌握的一种途径，正常胎动为每小时3-5次，若胎动频率较平时增快一倍以上，即属于胎动频繁。孕后期胎动频繁，应注意卧床休息，避免剧烈运动。休息后缓解，即无需特殊治疗。休息胎动频繁未缓解，应及时就诊。"

语音时长01:12''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/15收听(33839)

胎动最频繁的是第几周

"胎动最频繁的孕周在孕28-36周左右，因为羊水相对较多，孩子相对较小，孩子在宫腔内的活动范围最大。宝宝28周之后大活动，包括伸懒腰、翻跟头、蹬腿这些动作，都有空间来做，所以胎动明显。同时宝宝比28周之前的宝宝活动能力强，各种动作都会做，所以感觉上觉得胎动很频繁。到了36周之后因为羊水相对少了，而且宝宝越长越大，宝宝活动的空间会小，孕妈会感觉到宝宝动的次数和活动幅度比以前要小。但是也要注意，胎动的幅度可能会小，胎动的次数要保持正常才行。孕妇在妊娠过程中，要留意自身状况，严格按照产检时间到医院做检查，孕晚期注意胎动的频率和规律，一旦出现不适症状，要及时就医。"

语音时长01:32''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/18收听(48446)

生之前胎动会频繁吗

"生之前的任何时候都有可能出现胎动频繁的现象，胎动每小时不少于3-5次，如果每小时胎动超过10次就要考虑为胎动频繁。胎动频繁是非常主观的判断，只有孕妇本人感知，而其他人是无法感知到的，只能听孕妇自己描述胎动频繁。胎动频繁让孕妇心慌难受，一定要及时就诊做胎心监护。一部分孕妇生之前胎动频繁会有心慌的感觉，需要及时就诊做胎心监护，方便时要做B超，有时会引起脐带问题，所以孕妇需要提高警惕。正常情况下可能也会感觉到胎动频繁，比如进食后、洗澡时、夜晚睡觉前、听音乐，还有父母对着肚子说话时等，所以需要区别是生理性的，还是病理性的胎动频繁。如果出现胎动频繁且孕妇有心慌的感觉，建议孕妇到医院监测胎心，必要时做B超检查。如果有脐带绕颈的情况可以靠吸氧来缓解，孕妇此时需要放松心情，不要过于紧张，为分娩保存体力和精力。"

语音时长01:12''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/12收听(45917)

胎动在什么时候最频繁

"一般情况下，胎动在妊娠32-34周最为频繁。每小时胎动次数应>3-5次。如有胎动减少或者胎动异常频繁，应到医院就诊。胎动是指胎儿肢体的活动，孕妇在怀孕18-20周的时候，最初感到胎动，经产妇的胎动感觉可能早于初产妇。随着孕周的增加，胎动由弱变强。到妊娠32-34周的时候，胎动达到高峰。而到妊娠足月的时候，由于羊水量减少，怀孕的空间越来越小，胎儿越来越大，胎动减少。就会出现胎动逐渐减弱。正常的胎动应该是每小时>3-5次。胎动的监测是孕妇评价胎儿宫内情况，最简单、有效的方法，通过胎动的监测，可以预知胎儿是否有宫内缺氧、宫内窘迫等情况。所以在孕中晚期以后，如果胎动减少或者胎动异常频繁，都要到医院就诊。日常生活中，产妇可以根据胎动的频率、次数、强弱了解宝宝在宫腔内的状态。必要时要进行胎心检查、B超等检查，了解胎儿羊水、脐带与胎盘情况。"

语音时长01:30''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/06/23收听(24231)

01:46

什么样的胎动是太过频繁

一般12小时内胎动>40次就考虑有胎动过于频繁的情况，孕妇到怀孕后期都要自己数胎动，数胎...

于荣│首都医科大学宣武医院

2021/03/19播放(50539)

胎动突然频繁怎么回事

"胎动突然间频繁，这种情况有可能是胎儿宫内缺血、缺氧导致的，或者受到外界刺激之后，也有可能会导致胎儿突然间运动，导致胎动频繁。胎动应该是每小时在4-6次之间，如果超过6次，属于胎动频繁的现象。出现这种情况，应该注意卧床休息，不要剧烈运动。如果休息之后能够得到缓解，就不需要特殊的治疗。但是，如果休息之后还是胎动频繁，应该及时的去医院做胎心监护。如果出现胎心率过快或者胎心率过慢，说明胎儿有宫内的缺血、缺氧，应该及时给孕妇吸氧。如果胎儿长时间的缺氧，有可能会影响到宝宝的健康，导致胎儿在出生后有可能出现智力障碍或者肢体障碍的现象。"

语音时长01:13''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/13收听(86131)

为什么躺下胎动就频繁

一些孕妇感觉到在孕期只要一躺下，胎动就频繁，就害怕存在胎儿宫内缺氧，这种担心没有必要。因为孕妇在躺下的过程中子宫的位置会发生变化，这样胎儿在宫腔以内也会被动性的活动，就会对子宫壁产生刺激，就容易引起胎动频繁，所以这是一种正常的生理性表现。一般来说躺下一会，经过适当的休息，胎儿活动会逐步减少，恢复到一个正常的胎动范围，但是如果躺下以后胎动持续频繁，就要引起重视，应该适当的站立或者自己数胎动。当出现胎动异常增多时就要及时来医院检查，判断是否存在胎儿宫内缺氧，因为有时胎儿宫内缺氧会表现为胎动异常增多或减少，都有可能造成胎儿宫内死亡。

语音时长01:10''

张露│山东省立医院

2020/04/21收听(14595)

羊水少怎么补羊水

"羊水少的治疗方案有以下几方面：1、一般治疗：左侧卧位休息，有利于胎盘血液循环，每天适当增加饮水量，孕妇每天需要观察胎动的情况，加强监护，动态监测羊水量及脐动脉血流S\/D值，评估胎儿生长发育情况，28周以后，每周至少进行2次胎心监护。2、药物治疗：低分子右旋糖酐及低分子量肝素，可以改善胎盘血流灌注，增加羊水量，均为妊娠B类药，疗效可以，对胎儿的副作用并不是很大，是临床上治疗羊水过少的常见药物。3、经羊膜腔内输液：羊膜腔内灌注存在一定的风险，并不能从根本上治疗羊水过少，一般不作为常规性的治疗，需要根据具体情况，再针对性的对症处理。"

语音时长01:27''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/10/18收听(12553)

23周胎动少正常吗

"一般孕4-5个月之间开始出现胎动，刚开始胎动会不太明显，孕23周属于孕6个多月，胎动不明显属于正常现象，随着孕周增大，胎动会逐渐明显。胎动是孕妇本人的感知，每个人的差异太大了，有的人觉得动，有的人没觉得动，所以这个没有办法统一的去衡量，只是要求孕28周以后要数胎动，通过数胎动的次数来判断到底是动了没动，动了几次。23周的胎动确实是不好去评判，因为有的人胎动出现的早，早到18周就出现，有的人出现的晚，有的人晚到22周才出现胎动，所以说23周觉得胎动少，可能是后一种人，就是可能22周刚出现，23周才刚刚开始动，所以说这个动多和少，没有办法判断。另外就是即便是出现什么特殊情况，23周也做不了什么，定期产检就可以，产检的时候要仔细地听胎心。建议怀孕早期，孕妈妈每天应用温水均匀擦洗乳房和乳晕，保持乳房的洁净，使乳头皮肤保持坚韧。注意清洁卫生，勤换内裤，保持内裤及会阴部清洁。"

语音时长02:08''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/14收听(50662)

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