上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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脂肪肝可转变为肝硬化，脂肪肝变成肝硬化需较长时间且比例较小，但如果任其自由发展，不进行干预，肝炎、肝硬化均可发生，甚至是肝外其它损害，如心脑血管疾病，脑血管改变、心血管改变，生育问题、多囊卵巢综合征、肌肉减少症等，严重影响生活质量，同时增加肝硬化患者肝衰竭的发生几率。
患者应重视脂肪肝，或者针对脂肪肝进行早期干预，避免严重事件的发生。
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脂肪肝和肝硬化有关。脂肪肝和肝硬化是孪生兄弟的关系，乙肝、酒精都可能会造成脂肪肝，从脂肪肝发展... 郑知强│航空工业三六三医院 2020/05/11播放(78759)
脂肪肝和肝硬化有关。脂肪肝和肝硬化是孪生兄弟的关系，乙肝、酒精都可能会造成脂肪肝，从脂肪肝发展...
郑知强│航空工业三六三医院
2020/05/11播放(78759)
随着现在经济的发展，人们生活水平越来越高，脂肪肝患者越来越多，成了目前亚健康状态的关键因素。大... 李亭│中南大学湘雅二医院 2021/09/06播放(98227)
随着现在经济的发展，人们生活水平越来越高，脂肪肝患者越来越多，成了目前亚健康状态的关键因素。大...
李亭│中南大学湘雅二医院
2021/09/06播放(98227)
"脂肪肝需要根据病情的轻重来评估是否会进展到肝硬化，早期轻度脂肪肝注意管理并积极的保肝治疗则大多数可以完全逆转。如果进展到重度脂肪肝就有可能发展为肝硬化，所以这种肝病一定要早期进行系统管理，如果不重视治疗有可能就会进展到肝硬化。并不是所有脂肪肝患者一定会进展到肝硬化，平常只要养肝、护肝，大多数患者的症状还是可以明显改善的。平常一定要做到低脂低盐饮食，千万不能饮酒，长期饮酒就有可能造成酒精性脂肪肝甚至酒精性肝硬化的形成，平常还要定期进行肝功能、血脂、血糖和肝脏影像学检查。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/04收听(93997)
"脂肪肝会转变为肝硬化吗？这个问题一直困扰着很多的脂肪肝患者，简单来说，脂肪肝主要分为两大类，一类是酒精性脂肪性肝病，另一类是非酒精性脂肪性肝病。一般来说，喝酒引起的脂肪性肝病，发生肝硬化的转变率是比较高的，这也是临床上常见的肝硬化的一大原因。如果是非酒精性脂肪性肝病，一般来说，转变为脂肪肝硬化的几率相对较少，一般预后较好。但总体来说，脂肪性肝病引起肝硬化的发病率，相对病毒性肝炎还是有明显的下降，只要及时发现脂肪肝，并在医生的指导下积极主动治疗，还是有治愈的可能。"
梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/12收听(18306)
脂肪肝是现在社会的一个多发病，脂肪肝因为它的临床表现相对比较少，甚至有好多患者，可以没有感觉到... 王炎杰│银川市中医医院 2019/07/19播放(91701)
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王炎杰│银川市中医医院
2019/07/19播放(91701)
脂肪肝本身不会引起脾脏肿大，但发展成肝硬化时，由于门脉高压，造成脾脏的静脉血向肝内回流受阻，导... 吴青芳│临汾市中心医院 2018/05/21播放(78232)
脂肪肝本身不会引起脾脏肿大，但发展成肝硬化时，由于门脉高压，造成脾脏的静脉血向肝内回流受阻，导...
吴青芳│临汾市中心医院
2018/05/21播放(78232)
脂肪肝通常进展非常缓慢，可分三个阶段，单纯性的脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。非酒精性脂肪性... 茹清静│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/18播放(95527)
脂肪肝通常进展非常缓慢，可分三个阶段，单纯性的脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。非酒精性脂肪性...
茹清静│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/18播放(95527)
脂肪肝患者一旦出现脾大是肝硬化的表现吗？我们大家都知道脂肪肝是由于过度脂肪在肝脏细胞内内堆积，造成肝脏脂肪代谢异常，引起肝功能转氨酶和胆红素指标升高。轻度...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/15阅读(4147)
"脂肪肝病人如果出现脾大，可能会是肝硬化，也有部分病人不是肝硬化。要结合这一类病人的生化检测：蛋白是否降低；血常规的检查，白细胞、血小板是否降低等相应的检查来鉴别。如病人彩超有没有相应的症状，还要排除其它原因。如果没有其它原因造成脾大，那可能是脂肪肝本身造成的脾大。这时会结合患者的生化、血常规、B超、肝脏弹性硬度的检测等，来判断它是否是脂肪肝造成的脂肪性肝硬化引起的脾大。还有就是脂肪肝并不严重，病人也有脾大，但脾大是由其它原因引起的，如一些感染性疾病，一些其它原因引起的脾大同时又合并脂肪肝。这时不能说是因为脂肪肝脾大就是肝硬化了，所以脂肪肝脾大是不是肝硬化要结合多种检查来做综合的判断和分析，才能最终定下结论。"
刘晓彦│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22收听(40598)
乙肝、脂肪肝和肝硬化三者不一样吗，但也有着密切的联系。乙肝是由乙肝病毒引起的传染性疾病，在我国比较常见的是慢性乙型肝炎。脂肪肝是各种原因引起，肝细胞内脂肪堆积过多的病变，也是常见的肝脏病理性改变。慢性乙肝和脂肪肝属于慢性肝脏炎症改变，肝细胞炎症水肿，细胞膜通透性增高，因此出现肝功能损害。肝硬化失代偿期是慢性肝病的基础上形成，肝组织纤维增生以及假小叶形成，从而引起一系列症状。肝硬化由各种原因引起，其中慢性乙肝及脂肪肝是最常见的原因。肝硬化是慢性肝脏炎症进一步加重后的表现，病情较前两者中治疗效果欠佳，不易恢复，严重者会恶变成肝癌。
黄丽静│钦州市第一人民医院
2020/03/26收听(26125)
"严重的脂肪肝如果不经控制是有可能出现肝硬化和癌变的，特别是酒精性的脂肪肝可能性更大。脂肪肝主要是因为肝脏脂肪代谢不全，导致脂肪沉积，从而出现脂肪样变。长期的严重脂肪肝会导致肝脏异常结节增生，从而出现肝纤维化、肝硬化。长期的肝硬化也会导致出现癌变的几率，所以脂肪肝一定要及早控制，控制饮食，以低脂肪饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动多喝水，最重要的是饮酒的一定要戒酒，才能够有效的缓解脂肪肝转变成肝硬化和癌变的概率。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/24收听(96680)
"如果患者有脂肪肝，比较严重，又有脾大的情况，就要警惕肝硬化的发生。脾大出现的原理其实就是因为肝脏硬化以后门静脉压力高，脾静脉回流受阻，导致脾脏增大。有些人可能会发现自己只是轻度的脂肪肝，但是也出现了脾大的情况，这可能就要结合临床去分析。如果患者没有脾功能亢进的表现，脾脏稍微大一点，不一定跟脂肪肝有关系。但是如果患者有比较严重的脂肪肝，有脾脏大、门静脉压力增高的这种趋势和脾功能亢进的苗头，可能就是由于脂肪肝所导致的肝硬化、脾功能亢进、脾大。"
王芬│中南大学湘雅三医院
2018/01/17收听(79945)
脂肪肝可以发展为肝硬化。脂肪肝是指肝脏内脂肪过多，肝脏呈现黄色，如果没有积极治疗，有可能引起肝... 王彩花│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/05播放(66611)
脂肪肝可以发展为肝硬化。脂肪肝是指肝脏内脂肪过多，肝脏呈现黄色，如果没有积极治疗，有可能引起肝...
王彩花│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/05播放(66611)
"脂肪肝发展到脂肪性肝硬化，引起门静脉高压的时候可以引起脾大，但是脾大并不一定都是脂肪肝引起的，因为脾大的原因有很多：第一个，像血液系统疾病，以及慢性粒细胞白血病等会引起巨脾。第二个，我们国家最常见的是乙型肝炎引起的肝硬化，叫乙肝肝硬化，后面会引起门脉系统高压，引起脾大，引起脾大之后会引起血细胞，包括白细胞、红细胞和血小板的下降，是因为这些血细胞在脾脏中破坏增多引起的。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/02收听(29562)
"脂肪肝是比较常见的肝脏代谢性的疾病，病人大多有一些不良的生活饮食习惯。例如，长期的高脂、高热量饮食，可能病人会有饮酒的情况，长期大量的饮酒会造成酒精性脂肪肝。脂肪肝容易造成肝脏的损伤，出现脂肪性肝炎。随着疾病的进展，可能会进一步的出现脂肪性肝纤维化、肝硬化，出现门静脉高压、脾大的情况。所以，对于脂肪肝，我们应该提高重视，及时的调整生活饮食习惯。同时，进行药物的干预治疗。对于脂肪肝的患者还要考虑有没有其他方面的原因，所造成的脾大，例如常见的血液系统的疾病，也可能会造成脾脏增大的情况。我们要注意适当的进行鉴别，然后给予相应的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/25收听(72901)
"脂肪肝可以引起肝硬化，但需要经过一定的时间。脂肪肝的早期只是单纯性的脂肪性肝病，随着病情的进展可以变成脂肪性肝炎，病人可以出现肝功能异常，出现转氨酶、总胆红素升高以及肝区不适、恶心、乏力、纳差等。而随着病情的进展，肝细胞的进一步坏死可以出现脂肪性肝纤维化，随着肝脏的纤维化不断的加深就可以出现肝硬化而导致脂肪性肝硬化。所以面对脂肪肝要引起重视，要积极的控制体重、增加运动，避免饮酒、营养失衡、乱服用药物就可以控制病情。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/14收听(27071)
"肝硬化是指由于各类的原因导致肝细胞出现坏死，坏死的肝细胞逐渐由纤维组织以及异常的增生结节所代替，呈现肝脏硬化的表现。脂肪肝是指脂质代谢的异常，导致脂肪在肝细胞内的沉积，整个肝脏呈现脂肪样变。两者是有区别的，同时也是有联系的。如果脂肪肝严重到一定程度引起肝细胞持续的坏死，也会出现肝纤维化、肝硬化的表现。所以，脂肪肝一定要密切随访、定期复查，如果有出现肝损害一定要积极治疗，这样可以防止将来发展成肝纤维化、肝硬化。"
2020/04/11收听(36477)
脂肪肝并不存在一般几年肝硬化的说法。首先大部分脂肪肝并不会发展成肝硬化，因为脂肪肝只有引起脂肪... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/03播放(99050)
脂肪肝并不存在一般几年肝硬化的说法。首先大部分脂肪肝并不会发展成肝硬化，因为脂肪肝只有引起脂肪...
2021/02/03播放(99050)
"脂肪肝指的是肝脏细胞之内有脂肪堆积，可以从病理切片上发现，如果每一个肝细胞脂肪堆积的程度都比较大，脂肪肝就能通过彩超等影像学检查发现。脂肪肝的时候，肝脏形态一般比较正常，不会出现肝脏功能的明显下降。肝硬化的时候，肝细胞之内一般没有特别明显的脂肪堆积，肝硬化病理上最主要的特点是假小叶的形成，也就是正常的肝小叶功能已经被破坏，假小叶不能做正常肝小叶的功能，肝脏的功能就会有明显的下降。肝硬化的时候，从大体形态上能看到肝脏的体积出现缩小，肝脏的表面凹凸不平，凹凸不平是假小叶形成一个、一个的结节。肝硬化与脂肪肝的差别还是比较大的，肝硬化是很多因素导致肝脏反复炎症之后的结果。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(42907)
"脂肪肝可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，两种脂肪肝都可以进展到肝硬化的程度。对于酒精性脂肪肝，如果是酗酒的状态，肝硬化进展的速度会比较快，从酒精性肝炎到酒精性肝硬化可能只有一年左右的时间就能进展到。如果是一次大量饮酒导致爆发性肝炎，也就是肝衰竭，在这一次疾病之后，很可能已经出现了肝硬化。如果酒精是慢性、小量的状态，时间可能很长，临床上能够见到的大多是十几年、二十几年，甚至三十年、四十年才会进展到。如果喝酒的量不是太大，酒精性的脂肪肝维持住，很可能永远进展不到肝硬化的程度。对于非酒精性脂肪肝，临床上很少能够见到单纯因为这个原因进展到肝硬化的情况。"
2019/01/03收听(47461)
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