首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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不管是乙型肝炎、药物肝炎,还是酒精性肝炎,其护理或者在生活上需要注意的事情,具体如下:
1、需要注意的事情是对肝硬化的情况做全面评估,到底有没有腹水、食管胃底静脉曲张,食管胃底静脉曲张破裂出血的风险有多大,有没有犯过肝性脑病等,这是需要进一步明确;
2、肝硬化患者的护理或者生活上,一定要注意健康的生活方式,避免感冒,吃东西时不要吃较硬的;另外对盐的摄入不要过多,不要吃较咸的,因为吃咸的容易长腹水,吃硬的容易出现食管胃底静脉曲张破裂出血;
3、一定要保持大便通畅,如果大便不通畅毒素蓄积,会引起肝性脑病;
4、注意膳食营养和均衡,保证充分的蛋白质、微量元素和维生素和热量摄入,防止出现营养不良情况;
5、定期复查,尽可能发现早期并发症的情况,早期进行处理,早期防范肝癌。
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"肝炎后肝硬化,指的是反复的肝脏炎症或者一次特别明显的肝脏炎症所造成的肝硬化,其实就是肝硬化的意思。肝硬化必须有原因,这些原因就是造成肝脏炎症反复发作的原因,可以是指饮酒。护理时就应该禁止患者喝酒,而且是治疗酒精性肝硬化一个非常重要的措施。如果是药物导致的,在护理方面就应当避免服用一些伤肝的药物。如果是乙肝病毒导致的,应该长期口服相关的抗病毒药物,护理上一定要让服用抗病毒药物的人坚持每天都进行服用,否则相应的病毒有可能得不到控制,甚至发生耐药。肝炎后肝硬化也可能出现一些并发症,比如出现腹水,这时要限制患者喝太多的水,吃太多的盐,否则水钠摄入过多,可以导致腹水更重。肝炎后肝硬化也有可能伴随着食管、胃底的静脉曲张,如果吃过硬的食物,这些曲张的静脉就有可能被划破造成上消化道出血,所以在护理方面应当吃比较软的食物。肝炎后肝硬化如果伴随了肝性脑病,或者经常出现肝性脑病,说明肝脏对于蛋白质的代谢功能不是太好,这时要适当的限制蛋白质类的摄入,如果要摄入,尽量选择一些优质蛋白。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/28收听(61694)
"肝炎后肝硬化这种患者并发症比较多,身体状况不佳,免疫功能低下,所以在护理上一定要到位。要监督病人经常监测肝功能以及DNA定量,了解病毒的复制情况,监督病人按时吃药,定期复查影像学B超,了解肝脏肝硬化的进展。如果有腹水的情况,平时适当利尿,多增加胶体,有利肝功能的恢复,以及减少腹水的产生。适当锻炼,经常活动四肢有助于防止血栓形成。肝硬化的患者存在脾亢,可能白细胞和血小板偏少,容易感染,没出血,也要监测食管,胃底,贲门静脉曲张的情况,平时多清淡饮食,以软食为主,避免引起消化道出血,避免感冒,以防止出现意想不到的并发症。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/27收听(85606)
肝炎后肝硬化称为肝炎肝硬化,如乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化,肝硬化护理通常生活中需注意以下几... 贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/12/29播放(64682)
肝炎后肝硬化称为肝炎肝硬化,如乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化,肝硬化护理通常生活中需注意以下几...
贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/12/29播放(64682)
"肝炎后肝硬化是临床中一种常见的慢性进行性肝病。护理主要需要注意以下几个方面:第一、心理的疏导,肝硬化患者多数心理焦虑、紧张,应该与患者加强沟通,进行心理安慰;第二、指导休息,保证充足的睡眠;第三、皮肤护理,指导患者勿抓挠皮肤,防止感染;第四、饮食指导,嘱患者进食易消化、富有营养的食物,防止进食刺激性食物以及硬食;第五、保证患者监测生命体征,意识状态。"
李浩│保定市第一中心医院
2019/07/01收听(94834)
肝硬化患者的生活质量相对较差,自我护理能力较弱。严重的肝硬化患者如到了肝硬化失代偿期,出现腹水... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/09播放(73417)
肝硬化患者的生活质量相对较差,自我护理能力较弱。严重的肝硬化患者如到了肝硬化失代偿期,出现腹水...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/09播放(73417)
肝硬化的护理措施如下:1、心理护理:多给予患者支持鼓励,消除其焦虑绝望心理; 王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/19播放(50750)
肝硬化的护理措施如下:
1、心理护理:多给予患者支持鼓励,消除其焦虑绝望心理;
王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(50750)
"对于肝硬化患者的护理来说,主要的措施如下:1、禁酒:在平常的生活过程当中要注意避免饮酒。2、低脂、低蛋白饮食:在饮食过程当中,要尽量避免高油脂、高蛋白类食物的一次性大量进食。3、避免过硬食物:部分患者如果处于肝硬化的失代偿期,有胃底-食管静脉曲张,还要注意避免过硬食物的进食,避免过硬食物使血管刮破之后,引起上消化道内的出血。4、及时复查:在生活过程当中,还要及时的抽血复查肝功能、凝血功能、血常规,如果部分患者出现肝功能的损害,需要考虑及时的予以保肝治疗,另外对于部分失代偿期的患者,必要的情况下,需要考虑及时的进行门奇断流术或者脾脏的切除手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/22收听(50012)
肝硬化的护理措施主要包括以下几个方面:1、饮食指导:肝硬化患者有门脉高压,饮食不... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(89411)
肝硬化的护理措施主要包括以下几个方面:
1、饮食指导:肝硬化患者有门脉高压,饮食不...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(89411)
肝硬化是长期的慢性疾病,因此除治疗外,护理也非常重要。护理包括以下几方面:1、心... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/04/13播放(96124)
肝硬化是长期的慢性疾病,因此除治疗外,护理也非常重要。护理包括以下几方面:
1、心...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/04/13播放(96124)
"肝炎后肝硬化,治疗方面需要补充富含维生素比较多的食物以及高蛋白食物,患者已经出现腹水、双下肢凹陷性水肿、肝功能提示白蛋白比较低需要补充白蛋白,利尿的同时需要进行补钾、监测体重、监测24小时小便。患者要尽量避免食用油腻食物,以清淡、富含蛋白质和维生素高食物为主,需要戒烟、戒酒,以软食为主防止食管静脉曲张引起出血,监测肝功能,转氨酶升高要积极予以保肝降酶治疗。"
唐春丽│宿迁市人民医院
2019/07/25收听(69601)
重型肝炎也叫肝衰竭,现在肝衰竭这个词用的更多,重型肝炎是好几年前的叫法,现在基本上不这么叫了,... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/12/06播放(53965)
重型肝炎也叫肝衰竭,现在肝衰竭这个词用的更多,重型肝炎是好几年前的叫法,现在基本上不这么叫了,...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/12/06播放(53965)
慢性病的护理措施是每一个医务工作者应该给病人普及的,良好的配合对治疗、对病情控制都有很好的效果... 李怀长│山西省中医院 2019/10/23播放(82592)
慢性病的护理措施是每一个医务工作者应该给病人普及的,良好的配合对治疗、对病情控制都有很好的效果...
李怀长│山西省中医院
2019/10/23播放(82592)
"对于患者所说的肝炎后肝硬化的护理方法,首先要区别患者肝硬化是在失代偿期,还是代偿期。对于代偿期的患者,仅会表现出彩超下肝脏的肝纤维化,此时需要进一步查肝硬度检测以及肝纤四项,看肝硬化以及肝纤维化的程度。如果合并病毒的复制,是病毒性肝炎引起,首先需要积极的抗病毒治疗,抗病毒治疗是病毒性肝炎引起肝硬化治疗的根本。患者必要的时候服用鳖甲软肝片等药物,进行抗纤维化治疗。对于失代偿期的患者,如果已经出现腹膜腔的积液、脾脏增大、脾功能亢进,部分患者出现上消化道出血,这些情况都是门静脉高压以后引起的失代偿期症状。对于此类患者,需要积极的少量多次输注血浆以及白蛋白,提升血浆内的白蛋白含量,必要的时候做腹膜腔的穿刺引流,进一步减少腹膜腔积液的量。患者在必要的时候如果肝功能处于A级,可以积极的考虑行门奇断流手术。"
2019/06/01收听(95268)
"肝硬化患者的护理有以下几个方面:1、饮食注意事项:在生活过程当中要尽量避免过热、过硬食物的进食。2、注意上消化道出血情况:部分肝硬化失代偿期的患者,如果合并有胃底-食管静脉曲张时,当曲张的血管破裂之后,有可能引起上消化道内的出血。3、改善生活习惯:部分患者还要注意在生活过程当中避免饮酒、熬夜、劳累等情况的发生。4、定期复查:要定期的抽血做血常规、肝功能以及凝血功能的检测。5、积极对症治疗:如果提示患者有转氨酶的升高以及白蛋白的降低、凝血功能的异常,还要考虑少量多次的输注血浆、白蛋白等血制品,予以积极的对症治疗,并且考虑静脉输注保肝药物来进行治疗。"
2021/06/20收听(40978)
肝硬化上消化道出血患者的护理措施如下:1、取侧卧位、及时清除血块:如果患者正在呕... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/06播放(77358)
肝硬化上消化道出血患者的护理措施如下:
1、取侧卧位、及时清除血块:如果患者正在呕...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/06播放(77358)
肝硬化腹水的患者的护理非常重要。从护理措施方面来讲分为几点。第一点来讲就是监测,监测患者的腹围... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(72896)
肝硬化腹水的患者的护理非常重要。从护理措施方面来讲分为几点。第一点来讲就是监测,监测患者的腹围...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(72896)
肝硬化病人的护理,根据不同分期采取不同的方式,具体有以下几种:1、早期肝硬化:没... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/12播放(59777)
肝硬化病人的护理,根据不同分期采取不同的方式,具体有以下几种:
1、早期肝硬化:没...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/12播放(59777)
"肝硬化腹水的患者一定要注意休息,戒烟酒,避免劳累,在饮食方面要摄入高能量、高蛋白类的食物,可以补充白蛋白,增加胶体渗透压,促进腹水的消退。还需要在饮食方面注意摄盐、摄水量,每日的摄盐量不建议超过2g,摄水量不建议超过1000mL。还需要注意监测体重的变化,这样可以了解腹水消退的情况。对于肝硬化腹水的患者,必要时还需要间断输注白蛋白,应用利尿药,这种时候还需要注意是否存在电解质紊乱的情况。如果存在电解质紊乱,一定要及时调整利尿药物的剂量,注意纠正电解质紊乱,避免出现肝性脑病。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/13收听(25042)
肝硬化的护理措施主要有以下几方面:1、体位,肝硬化腹水病人一般需采取平卧位,平卧... 涂德幸│宜春市人民医院 2020/07/05播放(79942)
肝硬化的护理措施主要有以下几方面:
1、体位,肝硬化腹水病人一般需采取平卧位,平卧...
涂德幸│宜春市人民医院
2020/07/05播放(79942)
"肝硬化出现腹水,指到了肝硬化失代偿期。肝硬化腹水是一种常见的并发症,目前随着医学的发展,肝硬化腹水的治疗效果较以往有了很大的提高,如果治疗护理得到,长期生存率也比较高。在护理方面,首先应该注意减轻患者的心里负担,树立战胜疾病的信心。其次应该注意饮食,肝硬化腹水患者很多都会有低蛋白的表现,应该适当加强优质蛋白的摄入,但同时也要保持大便通畅,注意观察患者的神志、精神状态的变化,避免出现肝昏迷。肝硬化腹水患者要利用利尿剂一类的药物,应该根据电解质的结果,注意盐的适当摄入。为了观察腹水的变化,每天晨起应该在同一个状态下测体重、腹围,了解病情的变化。注意休息,遵医嘱规律药物应用,避免受凉,出现病情的加重。"
郭倩│郑州人民医院
2020/04/22收听(60600)
上海中山医院 杨毕伟
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