河南省胸科医院
心外科
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二尖瓣反流不能自愈，二尖瓣反流根据反流程度可分为轻度、中度、重度。二尖瓣反流称为二尖瓣关闭不全，轻度关闭不全对于左心房、左心室影响不大，不影响正常生活，不必过多担心，但需定期做心脏超声复查有无变化、是否恶化。
如中度、重度关闭不全更不能自愈，需及时就医，让医生随访判断要不要手术修复换瓣非常重要，现在临床重症患者较多，手术治疗风险很大，医生压力也大，心脏瓣膜疾病建议尽快找心血管外科医生诊治，而非全科医生、普通内科医生诊断、检查。
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"二尖瓣反流不会自愈，建议及时到医院就诊检查，进行对症治疗。二尖瓣反流分为生理性和病理性。生理性多见二尖瓣轻度反流，见于老年人心脏瓣膜退行性变，不会引起心脏血流动力学障碍，不会对心脏功能产生影响，患者没有任何不适症状，也不会给患者带来任何危害，不需要治疗。病理性二尖瓣反流通常在器质性心脏病基础上，如风心病累及二尖瓣、急性心肌梗死、二尖瓣乳头肌功能不良、二尖瓣脱垂导致瓣膜损害，或各种心脏疾病引起心脏扩大、左心室扩大引起的二尖瓣关闭不全使不同程度二尖瓣返流，可以引起心房压力升高，导致心力衰竭加重，需要针对心脏基础疾病进行积极治疗，但不能逆转二尖瓣返流。因此，如果大量的、严重的二尖瓣返流需要心外科进行二尖瓣修补手术，修补二尖瓣可能会纠正二尖瓣返流。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(19420)
患者的二尖瓣反流情况为轻度或者比较轻微时，患者的症状会减轻或者明显减轻，甚至有的患者的二尖瓣反流现象不再出现，这与患者自身的二尖瓣功能、年龄以及自身体质有一定的关系。但事实上，患者二尖瓣反流自愈的可能性很小，需要配合医生进行治疗，二尖瓣反流在中、重度的情况下是不能治愈的。此时患者的二尖瓣的瓣膜功能已经部分丧失或大部分丧失，患者的心脏功能也会衰弱。所以患者应选择尽早做手术，用医学人工瓣膜来替换损坏的二尖瓣瓣膜，减轻心脏受损程度，使血液恢复并使心功能得到改善。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/10收听(98880)
二尖瓣反流不能自愈，二尖瓣反流指左心室与左心房之间的瓣膜，在左心室收缩的时候，部分血流经过关闭... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/09播放(96403)
二尖瓣反流不能自愈，二尖瓣反流指左心室与左心房之间的瓣膜，在左心室收缩的时候，部分血流经过关闭...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/09播放(96403)
自愈是指自然慢慢会好，无需手术治疗。瓣膜关闭不全时，若反流情况不严重，心脏大小正常，没有任何临... 王平香│郑州大学第一附属医院 2019/09/12播放(83079)
自愈是指自然慢慢会好，无需手术治疗。瓣膜关闭不全时，若反流情况不严重，心脏大小正常，没有任何临...
王平香│郑州大学第一附属医院
2019/09/12播放(83079)
二尖瓣反流的发生与多种因素有关，比较常见的是二尖瓣瓣膜、瓣环以及乳头肌、心室等因素，具体如下：... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(85218)
二尖瓣反流的发生与多种因素有关，比较常见的是二尖瓣瓣膜、瓣环以及乳头肌、心室等因素，具体如下：...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09播放(85218)
"临床出现二尖瓣反流的情况，首先需要了解有无瓣膜的病变导致的反流，比如风湿性心脏病的二尖瓣病变，会导致瓣膜的狭窄和关闭不全，这样的情况随着病情的进展，反流会逐渐加重，需要积极的进行外科的手术治疗。如果没有风湿性心脏病或其他瓣膜病变，而为功能性的少量反流，则不十分严重，不需要做特殊的处理，如果没有明显的临床症状，定期观察、定期复查心脏的彩超就可以。轻度的反流对心脏的功能不会产生任何的影响，但重度的反流则可能会引起心脏结构和心脏功能的改变。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/20收听(48727)
二尖瓣位于左心房和左心室之间，是人体4个心脏瓣膜中比较重要瓣膜。在心脏舒张期血液从左心房回流到... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(94595)
二尖瓣位于左心房和左心室之间，是人体4个心脏瓣膜中比较重要瓣膜。在心脏舒张期血液从左心房回流到...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/16播放(94595)
张妮│北京医院 2023/03/29播放(98660)
张妮│北京医院
2023/03/29播放(98660)
二尖瓣反流主要与瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索以及左心室相关，多数二尖瓣脱垂患者会出现二尖瓣反流，二... 王晓彦│江南大学附属医院 2018/07/20播放(52773)
二尖瓣反流主要与瓣叶、瓣环、乳头肌、腱索以及左心室相关，多数二尖瓣脱垂患者会出现二尖瓣反流，二...
王晓彦│江南大学附属医院
2018/07/20播放(52773)
"二尖瓣是左房和左室之间的瓣膜，血液在心脏正常运行的时候是从左房流到左室，在左心脏收缩时由于二尖瓣瓣叶不能对拢闭合，一部分血液如果反流回左心房，就称为二尖瓣反流。最常见的原因就是二尖瓣关闭不全，而二尖瓣关闭不全最常见的病因就是风湿性的病变，老年人可能会出现退行性变。另外有些病人如果是感染性心内膜炎感染，也可以累及二尖瓣导致关闭不全，再有病人如果出现缺血性心脏病，也可以引起二尖瓣关闭不全。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/16收听(70147)
心脏二尖瓣反流是否严重，取决于二尖瓣的反流程度，从以下几个方面来看：1、如果是大... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(97579)
心脏二尖瓣反流是否严重，取决于二尖瓣的反流程度，从以下几个方面来看：
1、如果是大...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(97579)
轻度二尖瓣反流不严重，临床很常见。二尖瓣是左心房和左心室之间瓣膜，分前瓣、后瓣。心脏瓣膜随着使... 李帮清│北京大学人民医院 2020/04/04播放(87497)
轻度二尖瓣反流不严重，临床很常见。二尖瓣是左心房和左心室之间瓣膜，分前瓣、后瓣。心脏瓣膜随着使...
2020/04/04播放(87497)
心脏二尖瓣反流分为轻度反流、中度反流以及重度反流。对于轻度二尖瓣反流的患者，不需要用药治疗，也不需要进行处理，但是每年需要定期复查。对于中度反流的患者，患者偶尔会有胸闷、气短、呼吸困难的症状。对于这一类患者最好是每半年定期超声检查，可以用一些营养心肌的药物。对于重度二尖瓣反流的患者，就是比较严重的，这一类患者最好是及时的进行手术治疗，手术可以选择瓣膜修复术，也可以选择瓣膜置换术，术后需要按医嘱服药，定期复查。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(93404)
"患者心脏出现二尖瓣反流，如果反流的血流量非常小，对于人体的心功能不会产生影响，不需要特殊治疗。如果反流量非常大，就会导致心力衰竭出现，甚至诱发心律失常、心源性休克等严重的情况。心脏出现二尖瓣反流，是由于由二尖瓣关闭不全导致，心脏二尖瓣反流可能会出现在风湿性心脏病、瓣膜性心脏病，还有冠心病、心肌炎、扩张型心肌病等患者中。另外，随着年龄增长，二尖瓣也可能会出现一些退行性病变，导致出现轻微的二尖瓣反流，也会出现在一些正常人中。"
聂志扬│北京医院
2021/05/26收听(25955)
"二尖瓣反流少量不严重，尽管二尖瓣反流少量不严重，但是也要加以重视。心脏瓣膜病最容易损伤的瓣膜就是二尖瓣，因为二尖瓣解剖部位是位于左心房和左心室之间，左心室收缩二尖瓣瓣膜自然关闭，阻止左心室内的血液反流入左心房。当二尖瓣瓣膜关闭不全的时候，左心室收缩，左心室内的血液就会反流入左心房，久而久之，会增加左心房和左心室的负担。如果是轻度的二尖瓣反流，患者没有任何的症状，多数患者不知晓，通过心脏超声检查才会发现。轻度的二尖瓣反流没有特殊治疗，平时注意不要感冒，避免劳累，注重门诊随访，发现问题及时解决，预防瓣膜损伤加重是治疗的目的。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/21收听(11255)
二尖瓣反流又叫二尖瓣关闭不全，二尖瓣是位于心脏左侧，左心房和左心室之间的单向阀，保证心脏在舒张... 纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/07播放(58625)
二尖瓣反流又叫二尖瓣关闭不全，二尖瓣是位于心脏左侧，左心房和左心室之间的单向阀，保证心脏在舒张...
纪广玉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/07播放(58625)
"二尖瓣反流是因为二尖瓣的关闭不全而导致的反流出现，最常见于风湿性心脏病的患者，也可以见于老年退行性瓣膜性疾病的患者。轻度的二尖瓣反流可以引起轻微的劳力性呼吸困难。严重的二尖瓣反流可以造成急性左心衰、肺水肿，或心源性休克的出现。慢性的二尖瓣轻度反流可以终生没有任何临床症状的出现，而严重的慢性二尖瓣反流可以引起心脏排血量的减少，出现疲乏、无力等症状，而呼吸困难的症状则出现较晚。"
2020/05/05收听(47292)
轻度二尖瓣反流的患者，主要需要注意预防感冒、发烧疾病，因为感冒、发烧疾病有炎症，会引起心内膜炎... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/28播放(74289)
轻度二尖瓣反流的患者，主要需要注意预防感冒、发烧疾病，因为感冒、发烧疾病有炎症，会引起心内膜炎...
2023/04/28播放(74289)
"二尖瓣反流是二尖瓣关闭不全的一种表现，二尖瓣反流的病人能够存活多久，每个人的情况是不一样的，要根据每个人的反流程度、是否接受内科保守治疗或外科手术治疗而定。急性严重的反流，伴有血流动力学变化的病人，如果不及时通过手术来治疗，死亡率是很高的。如果不接受手术，慢性重症二尖瓣关闭不全即使接受了内科保守治疗，大多数人只能存活5年，约有一半的人能够存活10年。单纯的二尖瓣脱垂，如果没有明显的反流或反流程度很轻，大多数的预后都很好。对于年龄大于50岁的病人，并且有明显的收缩期杂音，还有二尖瓣反流的情况的病人，预后则会很差。有左心房左心室增大的病人，预后也很差，存活时间都很短。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/09收听(89587)
"左心房的血液通过二尖瓣膜流向左心室，正常血液是不能倒流的，但因为二尖瓣膜关闭不紧密，左心室部分血液在心脏收缩时通过二尖瓣反流回左心房，这种临床现象成为二尖瓣反流。主要病理改变就是二尖瓣的关闭不全，而引起关闭不全的原因有：1、风湿性二尖瓣膜心脏病，多见于男性，占该疾病患者的三分之一；2、冠心病引起的心肌缺血从而累及到乳头肌功能障碍；3、随着年龄的增大，长期高血压或继发性甲亢的患者，引起的二尖瓣的钙化；4、左心室的扩大引起的二尖瓣关闭不全；5、二尖瓣脱垂综合征，体格检查听诊时在心尖区有典型的吹风样收缩期杂音，并合左心室和左心房的扩大，这个疾病可以通过做心脏彩超明确诊断。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/29收听(71425)
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