3岁宝宝打呼噜正常吗

杨怀安
主任医师

中国医科大学附属盛京医院

睡眠医学中心

3岁宝宝打呼噜正常吗

2021-05-27 16:19播放 :

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视频内容

不论年龄大小，打鼾都属于异常现象。儿童打鼾是常见的临床症状，3岁孩子出现打鼾时，父母首先要明确原因，需要到专科如耳鼻喉科、睡眠中心详细了解病情严重程度，一般需要做睡眠监测检查，了解睡眠中是否存在打鼾以及呼吸暂停、低氧血症。

临床中常见的检查，是从鼻腔到气管进行上气道3DCT检查，常见疾病包括肥厚性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体增生肥大。如果检查后发现孩子存在上述疾病，需要及时给予治疗，一般采用腺样体切除、扁桃体切除术。通过积极治疗后，孩子睡眠中就不再打鼾，不再出现呼吸暂停，也不会因为打鼾影响儿童生长发育。

3岁宝宝打呼噜是什么原因

"宝宝打呼噜的原因有以下几种：一、鼻炎、鼻窦炎，因为鼻炎会有鼻塞，鼻塞睡觉的时候张口呼吸，就会引起打呼噜，这是一种情况。二、腺样体的肥大，腺体的肥大也会造成打呼噜，因为腺样体肥大以后就阻塞了气道，气道阻塞越是严重，越是容易打呼噜。宝宝打呼噜这种情况应该去看耳鼻喉科，因为这个疾病属于耳鼻喉科的范畴，医生会根据检查的结果制定治疗的方案。比如说如果打呼噜很响，而且做个睡眠脑电图就发现晚上有呼吸暂停，而且也有血氧饱和度的下降。如果腺样体的肥大又超过了气道的75%，也就是阻塞了75%的气道，这个情况就有手术的指征了。三岁的孩子往往家长就觉得太小了，不想手术，也可以暂时做保守治疗，但是保守治疗一定要坚持用药。药物包括一个是鼻用激素，包括像糠酸莫米松鼻喷雾剂、雷诺考特，一般像三岁的孩子，更多的是选择糠酸莫米松鼻喷雾剂。抗过敏的药物有，比如说像氯雷他定、西替利嗪等等，还可以用白三烯受体拮抗剂，像顺尔宁。这样子治疗一般是观察3-6个月，如果情况没有改善，还是应该要手术的，如果气道的堵塞明显的好转，因为用了药以后可能腺样体的组织就会收缩，增殖就会减少，这个时候可以暂且保守治疗、观察。总之要定时、定点，最好定医生看这个病，这样子可以进行评估。"

语音时长02:38''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/08/18收听(95674)

01:41

3岁宝宝睡觉打呼噜怎么回事

对于三岁的孩子打呼噜，首先是不正常的情况。由于这个阶段的孩子还没有建立自身机体免疫力，受到外界...

马建刚│河北医科大学第二医院

2020/03/10播放(51015)

宝宝打呼噜正常吗

"宝宝打呼噜应该不算正常，如果是长期反复的打呼噜叫鼾症，鼾症是器质性疾病。大多数鼾症是因为鼻炎、鼻窦炎、腺样体的肥大而造成的，属于耳鼻喉科的范畴。孩子如果打呼噜要就诊耳鼻喉科，还要检测打呼噜是不是会影响到晚上的睡眠，有没有呼吸暂停，有没有睡眠时暂时性的缺氧，要通过检测进行辨别。比如打呼噜且伴有呼吸暂停、缺氧的情况，腺样体肥大又超过75%以上，有手术指征。宝宝有打呼噜建议要去看耳鼻喉科，在医生的诊断处方下，合理的使用药物，有些可以保守治疗，有些可能需要手术治疗。"

语音时长01:34''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/06/17收听(54790)

3岁宝宝流鼻血正常吗

"3岁宝宝流鼻血不是正常的现象，一旦出现流鼻血肯定有一定的原因。3岁宝宝出现流鼻血最常见的原因是由于房间空气干燥导致鼻腔黏膜干燥，导致血管脆性增加而引起出血，可以通过湿化空气进行有效预防。3岁宝宝出现流鼻血也可能与缺乏维生素C、上火等原因有关系，可通过补充维生素C、给孩子多喝水、饮食清淡等能很好的纠正。3岁宝宝如果经常流鼻血要考虑以下疾病：1、免疫力比较低，经常出现感冒、感染等情况，可以导致细菌滋生在鼻腔引起流鼻血的现象；2、可能是血液系统疾病引起流鼻血的现象，要及时化验血象，查看血小板有没有减少、凝血功能有没有问题等，一经查明应及时治疗。"

语音时长01:26''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/12/29收听(83534)

3岁宝宝不说话正常吗

"三岁宝宝不说话不正常，说明语言发育明显落后。语言的发育从婴儿语言就开始发育，理解先于表达，婴儿理解与表达分别于九个月、12个月，能理解50个词。小儿的语言发育受气质、活动度和母亲育儿能力的影响，据观察婴儿5个月时能对母亲说话注意，预示着三岁时语言理解能力的提高，此外婴儿的咿呀发语说明也受到环境和传统的影响，婴儿语言发育的大概进度如下：1、2-4个月就能注意听人声和音乐，对母亲的声音有反应，哭声分化，先自发以后应答性发出咕咕的声音。2、6-7个月就能听懂自己的名字，发出ma、ba、ai等声音。3、12个月能听懂给、再见，有意识地叫爸爸、妈妈和另外一个字。12-18个月能听懂自己的眼睛、耳朵、鼻子、口、手，还有自己能够做手势表达需要做什么，到两周岁的时候听懂更多名词。4、30个月时候能听懂大和小、看图讲故事，说我、我的、你的、她的。5、三岁时能听懂里面、上面、旁边的介词和较复杂的句子，用简单的叙述发生过的事，讲为什么、还有怎么地、在什么地方。语言发育偏离，有单纯的表达型和理解表达型及混合性两种，原有发音是特殊的障碍，继发的是智力迟缓、脑损伤，所以要鉴别，必须注意。听觉有没有问题和语言也有关系，语音异常可以有下列表现，1-4个月的婴儿对母亲声音没有应答，20个月时听不懂简单的吩咐，24个月不能说有意义的字，30个月不能执行吩咐，36个月不能成句或完全不为陌生人听懂说的话。3-4岁口语单调，依照手势表达，5-6岁时说话很慢，节奏和语气变化异常。"

语音时长03:09''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/03收听(61882)

01:33

3岁宝宝掉头发正常吗

小孩掉头发也有很多原因，例如遗传、缺钙、病毒感染、头皮疾病、感染、头癣等都有可能引起掉头发。需...

邓海龙│深圳市宝安区人民医院

2019/11/11播放(56360)

两个月宝宝打呼噜正常吗

"两个月宝宝打呼噜属于异常情况，要注意以下几点：第一、睡姿不正确，宝宝在睡觉时枕头过高或放置于脑上侧，使脖子处于屈曲状态，导致呼吸不畅，从而出现打呼噜样症状，经给予改善体位，枕头垫于枕下侧和肩部，使头轻度后仰或侧卧位时，打呼噜现象立刻消失。第二、先天性喉喘鸣，多见于早产儿或生后未按时给予补充维生素D，或妈妈在孕后期有缺钙表现者，经给予补充维生素D和钙剂，适量户外活动后会逐渐得到改善。"

语音时长01:12''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/03/31收听(88710)

3岁宝宝要补钙吗

"如果孩子3岁了还需要补钙吗？经常会碰到家长问这些问题，这个问题要具体问题、具体分析。如果孩子的生长发育正常、食欲比较好，身高、体重都正常，没有佝偻病的症状，一般不需要补钙了。为什么呢？因为身高、体重、发育各项指标都正常，而且孩子的食欲好、饮食中的钙能满足生长发育的需求，所以就不不要再额外补充钙片了，多补充对孩子的发育也没有好的作用，所以要适可而止。如果宝宝食欲不好，明显的出现了营养不良、缺乏维生素、缺乏各种微量元素的情况下可以补钙，也是要在医生的指导下，不要随便的吃，避免吃太多了。"

语音时长01:14''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/16收听(46796)

3岁宝宝身高多少正常

"三岁宝宝男孩标准身高是96.8cm，正常身高范围是91.1-98.7cm，女孩标准身高是95cm，正常身高范围是90.2-98.1cm。身高标准的增长规律是，足月儿身长出生时平均为50cm，出生后第一年大约增长25cm，所以一岁时大约是75cm，以后每年大约平均增长5cm，2-12岁以后的小儿身长（cm）=年龄×7+75（cm）。按以上标准计算，凡身高超过标准10%或不足10%，就算不正常。"

语音时长01:11''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(35123)

01:36

3岁宝宝视力正常范围

3岁宝宝视力仍未发育正常，若存在0.3-0.4的视力，也属于正常现象，关键在于两只眼睛视力相同...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/23播放(69529)

3岁宝宝身高多少正常

三岁孩子标准身高是96cm，孩子出生以后要定期进行体检，在生长曲线图上记录宝宝的身高发育情况，绘制孩子自己的生长曲线，能够准确反映孩子的生长水平，能够对某次指标进行定期纵向观察，观察孩子的生长轨迹。如果孩子的生长情况偏离正常，要早期给予干预。孩子的身高和遗、传饮食，以及环境有关系，孩子要保证充足的营养，要保证蛋白质、热量、维生素、微量元素的补充，能满足宝宝生长发育的需要。孩子要多运动，适量运动能够促进钙的吸收，有利于宝宝身高的增长。孩子要保证充足的睡眠，夜间生长激素分泌比较旺盛，有助于宝宝身高的增长。所以为了保证孩子身高的增长，要给予充足的营养，保证充足的睡眠，要注意适当的运动。

语音时长01:35''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/14收听(34836)

01:58

3岁宝宝需要补什么

3岁宝宝需补充的营养物质常见如下：

1、维生素D：建议宝宝

梁芙蓉│北京大学第一医院

2021/08/30播放(94663)

3岁宝宝视力正常范围

"三岁宝宝视力正常应该是0.6，4-5岁达到0.8-1.0，六岁视力发育接近完善，达到0.8-1.0左右。视觉除了视力以外，还包括色觉、双眼运动、双眼球同时视物、融合功能和立体视觉，即双眼视功能的发育。大部分视觉功能在出生后的三年内发育，而双眼视功能的发育需要持续3-8年，甚至更长时间。新生儿出生时已有视觉，但视觉不敏感，对光刺激有反应，有瞳孔对光反射，眼外肌的调节能力差，3-4个月时开始部分调节，12个月时才能完善。出生时的屈光状态为远视，属于生理性远视，随着发育远视程度减轻，逐渐正常化。视力在出生后逐渐发育，一岁的时候为0.2-0.25，两岁时为0.5，三岁时是0.6，四岁时0.8，5-6岁时视力达到1.0，并建立完好的立体视觉功能。七岁以下儿童的视力常处于发育阶段，要强调用动态的观念，去观察儿童的视力发育进程，要注意保护视力。"

语音时长01:51''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/10收听(86936)

3岁宝宝低烧怎么处理

"3岁的宝宝如果出现了低烧的情况，这个时候暂时不需要给孩子服用解热镇痛的药物，需要先观察一下孩子都有哪些不舒服的地方，根据孩子出现的症状来进行病因治疗。如果孩子出现了鼻塞、流涕、嗓子疼的症状，就是感冒了，需要给孩子服用感冒药和抗病毒的药物，比如小儿氨酚黄那敏颗粒和四季抗病毒合剂。如果孩子出现了腹痛或者腹泻，一般考虑细菌性的肠炎，需要服用抗生素来进行治疗，如果头孢不过敏，可以给孩子服用小儿头孢克肟颗粒。如果孩子感觉比较难受，可以给孩子服用中成退烧药，缓解发烧带来的不舒服，可以给孩子服用小儿羚羊角颗粒。"

语音时长01:20''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/14收听(29372)

02:03

3岁宝宝食谱

3岁以上宝宝已经能与成人一样吃饭，1日3餐时间与成人同步，常见饮食种类如下所示：

...

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/05播放(82712)

3岁宝宝食谱有哪些

3岁孩子的消化功能，基本上接近于学龄前儿童，所以食物烹调方法，也应该逐渐向成人饮食过渡，但是食物还是稍微细、软、烂、碎好一些，蒸煮较油炸易于消化。如果能每天供给一定量的配方奶粉，比如400ml-500ml，则更为理想，最好饭后能吃水果。不宜采用刺激性强的食物，如酸、辣、麻的食品，或者是兴奋性的酒类、咖啡、浓茶等。具体食谱如下：早餐配方奶粉，面包加炒鸡蛋；上午9点可以给水果；午餐给肉末蘑菇烩面；下午2点给点心，蒸南瓜；晚餐软饭、红烧牛肉、炒青菜、橘子；睡前给配方奶粉。

语音时长01:14''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/08/11收听(72927)

02:06

3岁宝宝体温多少正常

3岁宝宝的正常体温范围是36-37°C，为普通腋表测量的温度。目前测温仪较多，包括耳温测量、肛...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/21播放(81086)

01:16

3岁宝宝体温正常范围

3岁宝宝体温正常范围一般为36-37℃，且必须是用水银体温计在安静状态下，腋下体温测量5分钟以...

张清友│北京大学第一医院

2021/08/12播放(62338)

3岁宝宝体温多少正常

"3岁宝宝的正常体温，腋下温度正常是36℃-37℃，肛门温度也称直肠温度，正常为36.5℃-37.5℃，舌下温度也称口腔温度，一般比腋下温度高0.2℃-0.5℃。肛门温度最能反应体内的真实温度，但腋下温度测量更方便，更加容易被接受。发热是指腋下温度大于37.5℃，肛门温度大于等于38℃，并且在一天内的波动大于1℃称为发热。根据腋下温度判断发热程度的高低，腋下温度小于38℃为低热，38℃-39℃为中热，39℃-41℃为高热，大于41℃为超高热。"

语音时长01:09''

门光国│宁波市妇女儿童医院

2018/09/21收听(15710)

3岁宝宝食谱

三岁的宝宝食谱是非常丰富的，一日三餐可以再加一次奶。一般淀粉类的，像谷类、薯类，要保证一天大概100-125g，可以吃包子、花卷、馒头、米饭等都是可以的。蔬菜类一天要吃大概150-200g，水果保证150-200g，其实各种各样的蔬菜和水果，宝宝基本上都是可以接受的。一天大概需要50-75mg的肉类以及一颗鸡蛋，肉类其实可以做成肉沫、肉泥、小丸子、炒菜的小肉，都是可以的。三岁的宝宝咀嚼和吞咽能力都是非常好的，喝像粥、奶以及豆浆，都是可以的。一天大概10-20g的植物油，但是尽量不要添加糖。一天可以少量加盐，一般不超过2g盐以保证宝宝比较清淡的口味，摄取过多的盐或者糖不利于孩子的身体健康。过多的盐因为加重肾脏的负担，容易引起将来高血压，过多的甜食容易造成宝宝的肥胖。

语音时长01:54''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/06/26收听(31569)

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