北京协和医院
生殖内分泌科
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月经血呈鲜红色属于正常情况。月经血的颜色主要与其在体内的滞留时间有关，当月经量较多时，流出较快，则月经血呈鲜红色，到后期月经量较少时，流出较慢，在阴道内滞留时间相对较长，则会呈暗红色。
月经血的颜色不是很重要，主要是要关注月经量的多少，尤其是月经量较多的情况下，如出血量很多，呈鲜红色，止不住，则需进行药物干预，因为出血量很大，可能会导致短期贫血，如果贫血严重，也会影响身体健康。
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月经血鲜红色一般是正常的，只要不合并经量增多、经期延长，一般不需要特殊处理。经血鲜红要排除宫颈病变出血，表现为月经样，比如宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变出血，甚至宫颈癌出血。需要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，对上述宫颈病变引起的出血做出鉴别诊断和处理。如果没有经量增多，没有经期延长，也没有宫颈病变，经血鲜红色或者色发暗、色发黑，多半都是正常的，不需要特殊处理。
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(83807)
大姨妈即月经，月经血的颜色可以是红色，也可以是暗红色，或者是有一些形成血块，这都是正常的。这个... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/08播放(84270)
大姨妈即月经，月经血的颜色可以是红色，也可以是暗红色，或者是有一些形成血块，这都是正常的。这个...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/08播放(84270)
经血鲜红色一般是正常现象，经血可以是鲜红色，也可以是暗红色，主要不看颜色，而是看经量和经期的长短。如果经量过多，超过70-80mL或者经期延长，超过7天且淋漓不尽，这是异常情况，要检查原因、给予处理。对于经量多、经期延长，要检查宫颈，检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，要检查B超除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变，必要时要刮宫检查除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。
2020/05/01收听(12367)
"大姨妈鲜红色的是不正常的，因为正常的月经血是暗红色的。如果血是鲜红色的，就要考虑血的来源是不是从宫腔流出，有可能从宫颈表面流出的，血是鲜红色的。正常月经血是暗红色的，因为除了血液之外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液，及脱落的阴道上皮细胞，因为月经血中含有前列腺素，及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血是不凝的，但是在出血多或者速度快的情况下，也是可以出现血凝块的，是正常的情况。如果大姨妈血鲜红色，还是建议到医院进行以下检查，主要就是进行妇科检查，以及宫颈癌筛查和超声检查，综合的评估。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/13收听(67843)
"月经血也就是大姨妈血，颜色应该以暗红色，里面夹杂着比较少量的子宫内膜，这种性状是最正常的。如果姨妈血呈现鲜红色，并且有的时候有血块，就可以判断月经量比较多。在多量的月经流出来之后，积存于阴道深处，在改变体位之后大量的流出，而呈现的鲜红色或者带有血块。建议这部分女性积极的到妇科门诊，做相应的妇科检查、妇科B超、宫颈TCT检查，和有经验的妇科医生进行双合诊妇科检查，来判断是不是合并有女性生殖系统的器质性病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿物、输卵管肿物、宫颈癌等。如果排除器质性病变，同时通过女性分内分泌六项，判断女性内分泌系统没有发生严重的激素水平调节障碍，就可以口服一些止血或者调经的中药，来进行止血调经治疗。"
高珊│中日友好医院
2020/06/02收听(78275)
正常的月经血是静脉血，为暗红色，月经血出现鲜红色是什么原因引起的呢？月经血呈鲜红色，一般同时伴有月经血量增多，导致这种现象发生的原因一般与妇科器质性疾病有关，如黏膜下子宫肌瘤或者较大的子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，这些疾病会导致月经期时月经血量明显增多且颜色发红。因为卵巢内分泌功能紊乱导致功能性子宫出血时，也会出现月经量增多和月经血色鲜红的现象。女性因为宫腔内放置节育环，影响月经期子宫收缩，而使月经量增多、血色鲜红。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/03收听(71258)
大便带有鲜红色的血，要根据其他伴随症状，才能够进一步明确诊断。如果便血伴有肛门撕裂样的疼痛，同时伴有便秘，有可能是肛裂引起出血；如果便血伴有肛内肿物脱出，以及肛门疼痛，瘙痒、异物感，有可能是混合痔引起的出血。如果便血伴有肛内肿物脱出，突出为颜色鲜红、质韧，有可能是直肠息肉引起的出血；如果仅出现便血，没有其他任何不适感，有可能是内痔引起的出血。具体是哪一种情况，应该到医院请专业的肛肠科医生进行检查后，才能够明确诊断。
张金凤│赣州市中医院
2019/06/05收听(43560)
月经血鲜红色正常，因为人类血液都是鲜红色。月经血之所以呈暗色、红色，甚至褐色，偏黑的颜色，比较... 王悦│北京大学人民医院 2022/10/31播放(79210)
月经血鲜红色正常，因为人类血液都是鲜红色。月经血之所以呈暗色、红色，甚至褐色，偏黑的颜色，比较...
2022/10/31播放(79210)
"大便出现鲜红色的血，考虑是跟以下疾病有关系：1、可能是痔疮，在大便时或者大便之后，会出现少量颜色鲜红的血液，不能与大便相融合，呈滴血状或者喷射状。2、可能是肛裂，在大便的时候会出现撕裂的疼痛感，会持续到大便之后的一段时间，出血颜色鲜红，一颗颗滴出，或者是擦拭的时候发现血迹，出血量比较少。3、可能是直肠息肉，典型症状为大便的时候无疼痛感，血颜色鲜红，血与大便不能混合。4、可能是直肠癌，颜色鲜红或者是呈暗红色，会出现肛门下坠感以及大便习惯改变等。此外，还有可能是结肠出血以及小肠出血等情况，因为情况比较复杂，最好及时去医院检查。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(47824)
"月经血是鲜红色的不正常，因为正常情况下月经血为暗红色，主要是因为月经血当中的静脉血含量比较多，所以为暗红色。如果是鲜红色，就变成了动脉血比较多，这种情况在临床上有可能是因为子宫肌瘤所引起，也有可能是功能性出血所引起。另外，凝血功能障碍、血小板减少，都有可能会导致月经血出现鲜红色的现象。建议做相应的检查，比如做妇科检查、B超检查、性激素六项化验、血常规、凝血时间检查等等来找到病因，然后再给予治疗，使月经恢复正常的颜色。月经血不仅是暗红色，而且不凝，所以在月经血当中也没有血块，这属于正常现象。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(71811)
"月经血多不是正常现象，正常月经量低于80mL，如果超过80mL就是月经量过多。女性出现月经量过多的原因非常多，最常见的有内分泌失调，没有正常的排卵，子宫内膜过度增生，出现子宫内膜增厚，来月经的时候就会出现月经量多。如果是黏膜下的子宫肌瘤，或者是肌壁间子宫肌瘤，影响到子宫内膜，出现子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜癌前病变，还有子宫内膜癌，这些原因都有可能会造成月经量增多。如果是由于内分泌失调所引起，需要调经、促排卵治疗。如果是肿瘤所引起，需要做手术治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2021/05/28收听(45839)
" 女性来月经的时候本身就是由子宫剥脱的内膜混合静脉血液流出导致的表现，所以月经可能呈鲜红色，也可能呈暗红色，多属于生理性的表现。女性在月经来潮的时候不但可能出现鲜红色的血液，也可能有黑色或者咖啡色的血液，多出现在刚来月经的第一天或者最后一天。无论月经血是暗红色，还是鲜红色，只要月经周期、经期、月经量正常，这都属于生理性的表现。 对于绝大部分经血为鲜红色的女性，其月经血排出都比较通畅，而且不会看到明显的血凝块，所以这类女性通常不会有明显的痛经。平时是要注意保暖，不要着凉，饮食忌生冷、辛辣、刺激性的食物。调畅情志，避免情绪波动过大，以免会对月经造成不良的影响。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/16收听(85520)
拉出鲜红色的血，即便血。 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(99615)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(99615)
"排鲜红色血，要清楚是尿中出血，还是大便中出血。如果是解小便的时候发现尿中有红色血性的东西，就是尿血。如果大便中有血，就是大便出血，大便出血时如果是先排便后出血，一般是痔疮出血，也有少部分人可能是乙状结肠、直肠出血，原因可能是炎症、溃疡、息肉、肿瘤等。所以，要进一步检查尿常规、大便常规及凝血试验，还有的需要进一步检查结肠镜排除结肠病患。"
张莉│衢州市中医院
2019/07/10收听(12375)
便血是临床比较常见的现象。如果是便出鲜血，一般提示出血的部位就在肛门或者直肠的附近。... 夏志伟│北京大学第三医院 2020/05/08播放(69360)
便血是临床比较常见的现象。如果是便出鲜血，一般提示出血的部位就在肛门或者直肠的附近。...
夏志伟│北京大学第三医院
2020/05/08播放(69360)
"生完宝宝46天的时候，有鲜红色的血液流出，需要注意观察有没有肚子疼痛，鲜血流出量的大小，如果鲜血流出的量比较大，而且还有肚子疼痛的现象，最好去医院做B超检查，注意区分是月经血液，还是有宫腔内毛细血管破裂引起的出血。如果子宫内膜达到1.0的时候，说明是子宫内膜脱落，导致来月经出现出血，如果子宫内膜过薄出现出血，考虑是有毛细血管破裂，或者是有炎症感染引起来的。如果出血量比较小，就不需要特殊的治疗，在这期间尽量卧床休息，不要劳累过度，注意保暖，不要受凉慢慢可以恢复正常，因为在生完宝宝之后，体内激素不可能一下恢复正常，受到激素分泌的影响会出现少量出血的现象。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/24收听(82518)
"在排卵期有鲜红色的血有可能是以下原因导致：1、排卵期体内的激素水平下降，子宫内膜失去了这种激素水平的支撑，会出现出血的现象，这种出血在临床上常常是暗红色的，因为这种血当中静脉血占的比例比较多，动脉血占的比例相对比较少，所以颜色是暗红色。2、如果是鲜红色的出血，在临床上有可能伴有子宫内膜息肉或者是子宫内膜的炎症，导致鲜红色的出血，这种病人的月经时间可能会有所延长，并且有可能出现痛经，或者是在日常生活中就有下腹部疼痛的症状。所以要结合临床病史综合性的给予分析，最好在月经干净以后再做B超检查了解子宫内膜的情况，再根据结果给予处理。"
2020/07/24收听(12062)
"大便有鲜红色血有几个可能，一个就是出血的位置位于比较靠下的结肠，如直肠、乙状结肠甚至痔疮出血，它的颜色比较鲜红，常见于痔疮，也可以有乙状结肠、直肠的肿瘤或者息肉出血，这些都可以见到，甚至是肠道炎症也会有鲜红色的血液。还有一种原因就是出血量比较大，但是出血的位置不一定很低，比如比较高位的结肠甚至小肠出血，如果在短期内出血量很多大便颜色也会是鲜红色，这时候就提示出血量多，病人除了便鲜红色血以外可能会有生命体征改变、休克、血压下降等异常。因此便鲜红色血提示肠道有出血的改变，要立即前往医院救治，医生会根据病人的症状、体征选择相应的检查，以进一步明确便鲜红色血是什么疾病所造成的。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/23收听(47926)
"月经的颜色一般是暗红色，而且里面会有很多的内膜组织，女性来月经就是子宫内膜脱落的一个过程。当月经血为鲜红色的颜色的时候，主要是因为经血量比较多，比如说女性在月经的第2-3天的时候，由于经血量比较多，所以会出现鲜红色的血液。其次女性若存在妇科病症，也会造成子宫出血的现象，会有鲜红色的血液，而且有很多女性本身体质就比较差，所以经血也会变为鲜红色。出现鲜红色血液的时候不要太过紧张，平时饮食上注意不要过于食用辛辣刺激性食物，注意控制情绪。若症状并没有得到缓解，应该到医院进行腹部彩超的检查和抽血检查了解原因，并通过合理方法治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/23收听(41566)
"拉出鲜红色的血考虑可能是痔疮出血或者肛裂出血，多数属于直肠近端出血。出现鲜红色便血时，患者会在排便时或者排便后出现手纸染血或者便池染红的情况，根据出血量的多少，需要选择不同的治疗方法。首先建议患者进行专科检查来明确病因，常见病因如下：1、痔疮出血：建议患者选择具有止血作用的痔疮栓和痔疮膏外用止血，同时配合口服痔疮专业止血药物进行对症治疗。2、肛裂出血：除了局部止血以外，更需要软化大便，因为肛裂患者发生便血的原因与大便干燥、过度用力排便有直接的关系。3、其他病因：某些肠道炎症或者肠道息肉也会出现便血，便血颜色多数为鲜红色或者淡粉色。如果通过肛门局部的检查不能明确病因，可以采用电子肠镜检查来明确病因，并且根据检查的结果，积极进行抗炎、止血等对症治疗。如果是肠道息肉出血，还需要在电子肠镜下对肠息肉进行切除。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2021/08/13收听(74178)
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