两条腿不一样长，包括双下肢的相对长度不同，以及双下肢的绝对长度不同。双下肢的相对长度，是从髂前上棘到踝关节内踝所测量的长度，如果出现不等长，可能见于双下肢真的不等长，也可能见于髋关节的一侧有脱位，或者髋臼发育不良的情况。双下肢的绝对长度，也就是从大转子到内踝的距离，如果是双下肢绝对长度存在差异，这是真正的双下肢不等长。如果双下肢的绝对长度相同，而双下肢的相对长度不同，要怀疑髋部存在疾病，可能是存在髋臼发育不良，或者先天性的髋关节脱位、半脱位等情况。

针对不同的下肢不等长，要寻找不同的原因解决问题。如果是双侧绝对长度不等长，要看相差的距离是多少，一般1cm之内不需要做任何处理，如果达到2cm的长度，一般在短的一侧应该垫鞋垫增高1cm，这样行走的时候能够达到下肢平衡，不容易造成骨盆的倾斜或者腰部弯曲。如果是3cm以上，应该咨询下肢矫形外科医生，能否做延长手术，把肢体延长到相同的长度，这时候不会对于髋部，特别是骨盆和腰部造成相应的代偿性疾病。如果长期的下肢不等长，中老年以后会出现腰部的侧弯和弯曲，甚至出现疼痛，形成不可逆改变的时候再矫正下肢不等长，可能付出的代价比较大。因此下肢不等长要寻找原因，同时给予相应的处理。