上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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小孩突然头疼、呕吐,这种情况如果初次发生,要到医院进一步检查,明确造成的原因,具体如下:
一、颅内病变:出现颅内压增高,会表现为头疼,伴恶心、呕吐症状,一般有脑炎、脑积水、脑肿瘤、脑梗、脑出血,都会引起颅内压增高,而表现出头痛,伴恶心、呕吐症状,需要做相关检查,明确诊断以后,给予对应治疗;
2、脑炎:要给予抗生素,还有降颅压等治疗;
3、自身免疫性因素:要给予免疫球蛋白治疗,激素治疗;
4、脑肿瘤:做手术治疗脑积水,也要通过引流术来改善;
5、脑梗、脑出血:分别根据不同病因进行治疗;
二、偏头痛:如果经常发生已经明确诊断,是因为偏头痛引起的头痛伴恶心、呕吐的症状,可以给予钙离子阻滞剂,如氟桂利嗪来改善头疼症状,也可以用抗癫痫药物,如丙戊酸钠来改善症状,以及用三环类抑郁药和β受体阻滞剂来改善头疼症状。
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"小孩出现突然头疼,还吐了,这种情况要具体情况具体分析,采取不同的治疗方法,如下:一、可能孩子出现了感冒,就是胃肠型感冒所导致的症状,一般常常伴随有发烧,针对这种情况要给孩子治疗,如果发烧比较高,在38.5℃以上,可以应用退烧药,同时也可以应用保护胃肠黏膜的药物。二、孩子出现头疼、呕吐,可能是出现了脑子里的病变,比如颅内感染,像脑炎、脑膜炎等等。这些情况都比较严重,一定要及时到医院去就诊,必要的时候需要静脉使用抗菌素来进行治疗。"
肖娟│北京协和医院
2021/04/25收听(65070)
"宝宝如果出现呕吐合并发热的症状,很可能是感冒引起的咽炎或者扁桃体炎,要根据发热的程度进行退热治疗,止吐可口服一些保护胃黏膜的药物,例如铝碳酸镁咀嚼片,对于缓解呕吐的症状有很好的帮助,对于保护胃黏膜有很好的效果。发热的症状可以口服布洛芬颗粒,也可以同时配合抗病毒或者消炎的药物来进行协同治疗,例如抗病毒口服液或者阿莫西林颗粒,有助于消除病毒或者细菌导致的发热。在治疗期间也要注意观察宝宝的发热症状,如果在2-3个小时以后体温渐渐恢复正常,可以监测体温继续观察。但是如果发热持续不退,就要及时的去医院进行系统的检查和治疗了,避免耽误病情。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/10/20收听(28233)
"宝宝头痛可以吃解热止疼药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。布洛芬、对乙酰氨基酚常用于宝宝的退烧,但是对于缓解疼痛效果也很好。宝宝头痛,除了吃止疼的药物之外,要注意头疼时的伴随症状,积极的寻找引起头疼的原因,具体说明如下:第一、呼吸道感染,宝宝呼吸道感染的时候可以有鼻塞、流鼻涕、头痛或者是发烧等,需要对症治疗。第二、鼻窦炎,如果既往有鼻炎史或者是呼吸道感染的情况,要注意有可能继发鼻窦炎,这种情况要积极就诊,看耳鼻喉科。第三、中枢神经系统感染,宝宝头痛有可能是中枢感染所引起的,表现为发热、精神差、头痛、呕吐等,需要及时就诊。宝宝头痛原因很多,要根据伴随症状,进行相关的检查,明确诊断。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/17收听(59195)
"患者消化不良、呕吐,可以吃健胃消食片、吗丁啉、胃复安等此类药物,促进胃肠蠕动,减轻胃部不适的症状,减少呕吐的发生。对于此类患者,关键问题是注意生活中要保持良好的饮食习惯,少食多餐、清淡饮食,避免辛辣、刺激及生冷的食物,禁酒、浓茶、咖啡等刺激胃的食物。如经常出现消化不良伴有呕吐的现象,需要到医院进行相关检查,排除器质性疾病所导致的此类现象,在明确病因后根据情况做出相应的治疗。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/13收听(30121)
小儿如果出现消化不良、呕吐,可以服用以下几种药物进行缓解、治疗:1、助消化药物:... 王志新│中日友好医院 2021/08/30播放(53043)
小儿如果出现消化不良、呕吐,可以服用以下几种药物进行缓解、治疗:
1、助消化药物:...
王志新│中日友好医院
2021/08/30播放(53043)
"孩子发烧头痛要明确发烧的原因。在临床上孩子发烧最常见的原因为急性上呼吸道感染,引起急性上呼吸道感染的原因包括病毒感染和细菌感染,所以需要明确孩子到底是病毒感染还是细菌感染引起来的发烧。如果是细菌感染引起的,可以给予相应的抗生素,例如头孢类抗生素或大环内酯类抗生素。如果是病毒感染引起来的,除了流感病毒有特效药物奥司他韦之外,其它的抗病毒药物没有特效的治疗效果。所以孩子头痛发烧不是要吃什么药,而是要先明确头痛发烧的原因。这样才能对症下药,建议去医院进行就诊。"
杨保旺│兰州大学第二医院
2020/01/14收听(35484)
"患者如果是初次头痛而且还吐了,家人应该及时带患者去医院就诊,为患者测血压及做头部CT检查,排除颅内出血、颅内肿瘤等危险疾病。如果是年轻女性头痛且吐了,既往有偏头痛病史,就考虑是偏头痛再发作。偏头痛一般因为休息不好、睡眠不足、生气或者情绪比较紧张就会诱发,对症给予止吐治疗及口服止疼药物,头痛症状可以缓解。如果是因为受凉引起感冒发烧导致头疼吐了,对症可以给予抗感冒治疗,头痛呕吐也可以缓解,不用太过担心。如果是因为吃东西引起头痛、呕吐,多考虑是胃肠感冒引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/11收听(29011)
"头痛又吐了主要考虑以下几种原因:1、头部外伤:如脑震荡以及颅骨骨折等,均可以造成脑组织的挫裂伤,病人会表现为颅内神经水肿,颅内压会明显增高,导致病人出现严重的头部疼痛,并伴有恶心、呕吐等临床表现,视力也会受到短暂性的影响,通过CT扫描可以发现骨折等病变。2、严重的脑出血或者是脑梗塞:也可引起局部水肿,导致病人出现头部疼痛以及恶心、呕吐,通过核磁共振检查能够发现病变的部位,以及病变的程度。病人出现头痛,而且有呕吐症状,一定要早期诊断、早期治疗,避免产生严重的不良后果,如脑疝,会威胁病人的生命安全。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/16收听(99680)
"头痛的吐了是指头痛的同时伴有呕吐,多数由于颅内器质性病变所引起。常见疾病包括颅脑肿瘤、中枢神经系统感染,包括脑炎和脑膜炎,也包括脑血管疾病,主要有脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血和蛛网膜下腔出血患者主要检查颅脑CT,而脑炎和脑膜炎患者应检查脑电图,抽取脑脊液进行病原学检查明确诊断。如果是颅脑肿瘤,主要是检查颅脑核磁。另外该种情况也可能由于原发性头痛疾病所引起,常见疾病为偏头痛和丛集性头痛。偏头痛和丛集性头痛均为一种原发性神经血管性头痛,偏头痛大多数患者头痛为一侧,可以出现波动性头痛,同时可以伴有恶心、呕吐。头痛发作时一般有诱因,常见诱因包括天气变化、焦虑、抑郁,也可能由某些食物和水果诱使发病。丛集性头痛患者一般头痛比较剧烈,多数为持续性胀痛、撕裂、牵拉痛、烧灼痛,头痛一般位于一侧眼球深部、眼眶眶周。头痛时间大多数持续15-180分钟不等,可以突然停止也可以缓慢缓解。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/04收听(42274)
一般中度和重度头痛都可能会导致自主神经功能受累,患者经常会出现恶心、呕吐等消化道反应。出现这种... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/04/21播放(84287)
一般中度和重度头痛都可能会导致自主神经功能受累,患者经常会出现恶心、呕吐等消化道反应。出现这种...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/04/21播放(84287)
"头痛又吐了,这样的患者在临床上非常常见。要特别警惕这样的患者有没有颅内压增高的情况。一般来说,每个健康的成年人,其颅内压力大约是70-200mmH2O。如果颅内压力超过300mmH2O,必然会出现比较严重的头痛、呕吐、视神经乳头水肿,又称之为颅高压三主征。如果遇到这样的患者,一定要警惕是不是有颅内压增高。必须尽快做一个头颅CT检查,排除一下有没有颅内肿瘤、脑出血、脑梗死、脑积水以及其他的严重的颅内疾病。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/19收听(57702)
"头痛伴有呕吐,最常见的原因是颅内压升高,造成颅内压增高的疾病有很多,建议及时到医院就诊检查。引起颅内压升高的头痛,常见的病因有高血压、脑出血、感染性的疾病,如脑炎、脑膜炎等。脑组织出现了水肿或者脑脊液分泌过多,导致颅内压升高。颅内压升高之后,除了头疼可能会伴有喷射性的呕吐。这种情况下到医院就诊,医生通过进行眼底检查,看看是否有视乳头水肿,这些都可提示颅内压增高的间接征象,并且通过腰穿脑脊液化验检查,还有头CT等影像学检查明确头疼的病因,并且针对病因及时进行治疗。日常生活中,当头痛时患者一定要平卧,卧床休息,多饮一些开水、矿泉水或果汁、豆浆等,每天至少要喝1000ml-2000ml,不吃腌制品,改变生活方式,避免过度劳累。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/09收听(67886)
"头痛伴有恶心、呕吐最常见的是偏头痛,偏头痛是一种反复发作的搏动性的头痛,这种病人往往明确自己的病史,有单侧的疼痛,常伴有畏光、畏声,有家族史。特别严重的紧张性头痛也会导致恶心、呕吐,但是发生的几率低于偏头痛。如果头痛伴有恶心、呕吐,特别需要注意的是排除急性颅内压增高导致,比如脑梗死、脑出血、脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等,这些疾病也会由于颅内压急剧增高以及脑膜受刺激导致恶心、呕吐。"
田晓琳│天津医科大学第二医院
2019/10/19收听(82460)
"呕吐是指因为胃的排空能力不好或胃的蠕动功能紊乱,胃内容物往上经食管、咽喉部、口腔排出来,这种情况会因为含胃酸的胃内容物腐蚀到食管黏膜,导致食管黏膜的损伤,有上述症状时首先要排除幽门梗阻或上消化道梗阻的情况。如果有梗阻,肯定是不能再进食了。在排除梗阻后可以吃一些稀饭或小米粥,在药物方面可以使用止吐的药物,加抑酸保护食管黏膜的药物,常见的有胃复安加奥美拉唑等,一般在止吐后和保护胃黏膜2-3天即可恢复正常。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/20收听(74042)
" 头疼的治疗一定要明确病因以后再进行药物口服,如果平时经常发作头痛考虑是功能性头痛,当头痛发作时可以给予口服止疼药物,比如口服非甾体类的镇痛药,氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、萘普生这类药物都可以。 如果头痛的发作与以往有区别,需要就诊医院进行头部CT的检查,需要排除严重的疾病,比如脑出血、颅内肿瘤、颅内占位或者脑炎等问题,然后才能给予对症的治疗。 通常头痛都属于是神经性头痛或者是因为感冒、发烧导致的头痛,除了给患者口服解热镇痛的药物,比如对乙酰氨基酚来缓解头痛,还可以给予患者抗感冒的药物来进行治疗,比如氨加黄敏类的药物。"
2019/12/11收听(29567)
"头疼,如果单纯的止疼,可以吃芬必得等非甾体类的解热镇痛药,大部分头痛都能够得到缓解。但是,引起头疼的原因是比较多的,要根据它的发病情况、伴随的症状、是否有同时并发其它疾病,来决定吃什么药。比如高血压引起来的头痛,就不能单纯的止痛,还要降低血压。如果是感染性疾病并有发热引起的头痛,就要抗感染、退热等治疗。如果伴随有恶心、呕吐、抽搐等等,要小心是不是有颅内的病变,比如肿瘤等等。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(63845)
"头痛要根据引起头痛的病因吃不同的药物,如果是神经痛引起,可以吃神经痛的药物,包括加巴喷丁、普瑞巴林。如果是因为病毒感染引起,要给予抗病毒的治疗。如果是偏头痛引起的头痛,要给予扩张血管的药物,钙离子阻滞剂氟桂利嗪,也可以用抗癫痫的药物丙戊酸钠,还有β受体阻滞剂普萘洛尔和三环类抑郁药多虑平等。如果是紧张性头痛引起的,可以给予放松肌肉的药物,如巴氯芬、妙纳。如果是因为高颅压引起的头痛,要降颅压治疗,同时还要查明原因,治疗原发疾病、脑积水、脑炎、脑肿瘤、脑梗、脑出血等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(38524)
"如果是偏头痛,血管神经性头痛的话,可以选择非甾体类抗炎药物如布洛芬,双氯芬酸钠片等缓解局部疼痛症状。如果是受风寒过度劳累,精神过度紧张引起的头痛,这个主要通过改变外界的环境,注意休息,适当的劳逸结合和测量体温,如果发热,可以口服退热药物,若有急性上呼吸道感染时可以给予抗病毒药物治疗。一些脑血管疾病性引起的头痛,如蛛网膜下腔出血,脑梗塞等情况,这个需要到医院给予系统的检查明确情况以后给予治疗。长期失眠的患者也可以引起头痛。因此平时一定要保持一个积极乐观的态度,放松自己的心情,适当的参加户外活动,多呼吸新鲜空气,保证充足的睡眠。清淡饮食,不吸烟不喝酒。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(52485)
一般头疼可以吃的药物如下:1、感冒发烧引起头疼:服用解热镇痛药,如布洛芬、去痛片... 徐刚│乐东县人民医院 2019/01/19播放(69935)
一般头疼可以吃的药物如下:
1、感冒发烧引起头疼:服用解热镇痛药,如布洛芬、去痛片...
徐刚│乐东县人民医院
2019/01/19播放(69935)
头痛选择什么药物,需根据头痛的病因及类型来合理选择止痛药物,具体如下:1、血管性... 李辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(71347)
头痛选择什么药物,需根据头痛的病因及类型来合理选择止痛药物,具体如下:
1、血管性...
李辉│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(71347)
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