中南大学湘雅三医院
皮肤科
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抗组胺药即抗过敏药物，不同代的抗组胺药，危害有所区别，患者在使用抗组胺药时，要注意相关副作用，避免开车，否则会有一定的危险。具体危害如下：
1、第一代抗组胺药：如扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明等，较经济实惠，会通过血-脑屏障，容易出现头晕、嗜睡、口干等副作用；
2、第二代抗组胺药：如氯雷他定、 西替利嗪、枸地氯雷他定、卢帕他定、倍他司汀等药物，一般不容易通过血-脑屏障，嗜睡的副作用较弱，但亦会有个体差异，部分患者有少量药物通过血-脑屏障，亦会表现为嗜睡、犯困等情况。
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抗组胺药物，按大类分可以分为H1受体、H2受体以及H3受体阻断剂，常用的是H1和H2两个受体的... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/07播放(75564)
抗组胺药物，按大类分可以分为H1受体、H2受体以及H3受体阻断剂，常用的是H1和H2两个受体的...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/07播放(75564)
抗组胺药是常说的抗过敏药物，临床应用广泛，各专业可能都在用。包括大家通常知道的如扑尔敏、氯雷他... 王蓓│山西医科大学第二医院 2019/08/16播放(75090)
抗组胺药是常说的抗过敏药物，临床应用广泛，各专业可能都在用。包括大家通常知道的如扑尔敏、氯雷他...
王蓓│山西医科大学第二医院
2019/08/16播放(75090)
"第三代抗组胺药包括地氯雷他定、左旋西替利嗪等药物。第三代抗组胺药的药物效果要较第一代和第二代药物效果更加的强，而且对于中枢神经的抑制作用，镇静催眠的作用以及心脏毒性，要比第一代和第二代的抗组胺药更小。因此，目前临床上第三代抗组胺药在逐步取代第一代和第二代抗组胺药。第三代抗组胺药中的这几种药物，并没有哪一种更好之说，基本药物效果都是非常好的，安全性都是比较高的。其中左旋西替利嗪是可以用于妊娠期和哺乳期妇女的，对于儿童来说也是相对比较安全的，所以如果临床有需要使用，可以率先考虑这种药物。"
聂志扬│北京医院
2019/08/27收听(21181)
抗组胺药的副作用主要取决于抗组胺药物的类型。组胺受体包括H1、H2和H3受体，临床上最常见的抗组胺药物是H1和H2受体拮抗剂。H1受体拮抗剂包括苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏等，使用之后可出现镇静、嗜睡、疲劳、乏力、眩晕、口干舌燥甚至可出现视力模糊、便秘、排尿困难等副作用；少数患者还可出现有精神的兴奋、失眠、心律不齐等症状。H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁等，其不良反应和H1受体拮抗剂部分相似，但是还可出现腹泻、肌肉的疼痛，极少数患者还会出现男性女性化等副作用。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/04收听(68864)
"抗组胺类药物是一大类抗过敏的药物和治疗晕动症的药物，主要适用有马来酸氯苯那敏、氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪、苯海拉明、倍他司汀等。一般是用于治疗敏感反应疾病、慢性皮肤过敏和各种原因造成的头晕症状等，通常情况下可以选择抗组胺类药物进行治疗。同时，还要通过查明过敏原，远离过敏原，提高自身的免疫力。平时多锻炼，多晒太阳，同时要查明引起头晕疾病的病因进行治疗。还要改善营养，增强体质多吃水果、蔬菜，低脂、低糖、低盐饮食，通过适当的身体锻炼和饮食控制调整、睡眠调整，可以改善过敏性的疾病和头晕的发生。抗组胺类药物容易造成睡眠障碍，出现嗜睡的症状，一部分人还会出现肝肾功能一过性异常。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(22855)
H1受体拮抗剂，也就是抗组胺药物，常用的有第一代抗组胺药物，扑尔敏、赛庚啶、桂利嗪、酮替芬、异丙嗪等。第一代抗组胺药物嗜睡的副作用比较明显，所以对于从事高危作业、司机等需要注意力高度集中的人，需要避免服用。第二代抗组胺药物，常见的有氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀、非索非那定片。第二代抗组胺药物几乎没有嗜睡的副作用，所以适合高危作业以及注意力高度集中的人群服用，同时还可以和第一代抗组胺药物联合应用。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/10/08收听(10511)
抗组胺药物分为第一代和第二代两类药物，这两代药物在用法、用量、不良反应、使用注意事项等许多方面都有所不同：第一代药物主要是亲脂性的药物，容易透过血脑屏障会产生中枢抑制的作用，又称为镇静性的抗组胺药，代表药物是氯苯那敏也叫扑尔敏，还有苯海拉明、赛庚啶、异丙嗪等，这类药物半衰期短，服用后会产生嗜睡，这是第一代的抗组胺药。第二代的抗组胺药不容易透过血脑屏障，中枢抑制的发生率低，又叫做非镇静性或者低镇静性的抗组胺药，不容易产生嗜睡的副作用，代表药物主要是氯雷他定、西替利嗪、非索非那定，还有咪唑斯汀类。
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/23收听(25019)
"抗组胺药就是组胺受体的阻断药，这里边可能现在已经进展到了几代：1、第一代药物主要就是苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏等等。2、第二代现在目前有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀等等。3、第三代药物有非索非那定、地氯雷他定、左旋西替利嗪等等。这些药物主要的作用就是抗过敏，用于一些过敏性的疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹等等，个别药物还有一些防晕止吐的作用，但这些药物可能还有一些副作用的话，比如说嗜睡等等。个别的药物可能还有一些心脏的毒副作用，有的药物是长效的，也有的药物是短效的，现在新型的药物绝大部分都是长效的，一天只需要服用一次。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(44961)
鼻炎应用抗组胺药物，包括口服、鼻喷。到底哪种药物最好，临床上有以下分析。一、口服的抗组胺药物，第一代常见的有异丙嗪、盐酸苯海拉明等。这种药物一般不治疗鼻炎。因为副作用太大，所以这种药物一般都不是最好的。第二代抗组胺药物，常见的有氯雷他定、阿伐斯汀等，临床应用非常多见，镇静、大脑中枢的抑制作用比较少见，但也有一定的副作用，临床应用比较广泛。还有第三代抗组胺药物，常见的有盐酸左西替利嗪、地氯雷他定等。第三代抗组胺药物是目前比较好的抗组胺药物，有较强的抑制鼻炎变态反应的作用，而且副作用非常少，大脑中枢抑制基本上没有。二、鼻喷的抗组胺药物，常见的有盐酸氮卓斯汀鼻喷剂和盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂。这两个药物到底哪个最好，目前还没有相关文献对比资料，这两种鼻喷剂治疗过敏性鼻炎效果都非常好。
石彬│北部战区总医院
2020/03/02收听(46558)
抗组胺药不是激素，抗组胺药也就是平常说的抗过敏药物，其中第一代抗过敏药物有扑尔敏、赛庚啶、异丙嗪等，第二代抗组胺药物有盐酸非索非那定、息斯敏等，第三代抗组胺药物有盐酸西替利嗪、盐酸左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等。而激素属于肾上腺糖皮质激素，比如强的松、地塞米松、甲泼尼龙等，所以抗组胺药不是激素。另外，在使用抗组胺药也就是抗过敏药物期间最好不要同时使用其他具有中枢抑制性作用的药物。
刘冬玲│聊城市人民医院
2020/02/26收听(44592)
"抗组胺药是组胺受体的阻断药，目前发现的组胺受体有H1、H2、H3和H4四种亚型。组胺H1受体阻断药分为三代，第一代药物有苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶等。第二代药物有西替利嗪、氯雷他定、特非那定、阿司咪唑、依巴斯汀、咪唑斯汀、氮卓斯汀、阿伐斯汀等。特非那丁、阿司咪唑等因有严重的心脏毒性，已经减少应用。第三代药物有非索非那定、地氯雷他定、左西替利嗪等。H1受体阻断药主要用于治疗过敏性疾病，个别药物还能防晕、止吐。组胺H2受体阻断药有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等，属于抑制胃酸分泌的药物。组胺H3和H4受体阻断药，目前还没有上市。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/31收听(74983)
"抗组胺药物主要有第一代抗组胺药物，代表药物有苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪，这三种药物都是平时常用的，比如扑尔敏，它主要用于抗过敏的治疗。第二代抗组胺的药物，代表药物有特非那定、阿司咪唑，还有非索非那定，它们有直接拮抗H1受体的作用，比如有抗炎的作用，还能治疗哮喘疾病。还有左旋西替利嗪，应用比较广泛，有抗炎、抗过敏的作用，可以治疗过敏性哮喘等疾病，而且作用非常快，以及地氯雷他定、氯雷他定等药物。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/20收听(68747)
抗组胺药物不是激素类药物，但两者均具有抗过敏功效，如下所示：1、抗组胺药物：临床... 陈頔│北京医院 2021/07/29播放(67269)
抗组胺药物不是激素类药物，但两者均具有抗过敏功效，如下所示：
1、抗组胺药物：临床...
陈頔│北京医院
2021/07/29播放(67269)
现在市面上抗组胺药主要有两代：1、第一代是比较熟知的扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪这类... 杨莉萍│北京医院 2020/03/06播放(91609)
现在市面上抗组胺药主要有两代：
1、第一代是比较熟知的扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪这类...
杨莉萍│北京医院
2020/03/06播放(91609)
"体内组胺受体有H1、H2、H3，三种亚型，其中H1受体多分布于毛细血管、支气管、肠道平滑肌，当H1受体活化时，可引起过敏性荨麻疹、血管神经水肿伴随的瘙痒、喉痉挛及支气管痉挛等反应。临床通常应用组胺H1受体拮抗剂，如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等，是目前应用最广泛的非特异性抗变态反应药物，能与组胺竞争效应细胞上的组胺H1受体，使组胺不能同H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反映。抗组胺药特别是抗H1受体的抗组胺药，有抗外周组胺H1受体的作用并且还有镇静作用，主要适用范围是过敏性疾病，适用于Ⅰ型变态反应性疾病，对各种过敏性皮肤疾患疗效佳，如过敏性药疹、过敏性湿疹、血管神经性水肿、荨麻疹等；呼吸道过敏性疾病，如过敏性鼻炎、花粉过敏性鼻炎等。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(52487)
"氯雷他定属于第二代抗组胺药物，抗组胺的作用起效快，疗效强而且持久，具有选择性拮抗外周组胺H1受体的作用。和第一代抗组胺药物相比，它的一大特点就是没有瞌睡作用，不过对于饮酒者或者经常服用安定类药物者，在初用氯雷他定时应加强观察是否有加重嗜睡作用，或其他中枢抑制作用的情况，并注意调节用量。在用药期间，停止饮酒及停用地西泮类药物。此药属于非处方药，按照说明书推荐的用法用量使用很安全，不良反应很少，个别患者有乏力、头痛、口干等症状，但过量使用可能会出现中枢神经系统抑制或者兴奋表现，因此不可擅自超说明书用药。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/05收听(91481)
"奥洛他定是临床上比较常用的抗组胺药，也叫抗过敏药，具有抑制组胺释放的作用。还可以抑制化学递质，像白三烯的释放等，也对神经递质的游离有抑制作用。临床上常用于治疗过敏性疾病，像皮炎湿疹、药疹、荨麻疹等，也可以治疗瘙痒性疾病，如瘙痒症等，都有比较好的临床疗效。但也有一些副作用，比如有患者服后有嗜睡的副作用，或者可以引起肝肾损害等，定期也要做相关的检查，完善血常规、肝功肾功等。除此之外，哺乳期和孕期不建议服用。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(38483)
如果要了解抗组胺的药物的作用，首先要看一下组胺的作用是什么？组胺的受体是什么？组胺的受体分为三类，我们叫H1受体、H2受体和H3受体。如果组胺和H1受体结合，会刺激支气管平滑肌的痉挛，促进毛细血管扩张，导致局部的通透性渗出增多。所以这时候组胺的作用基本上是起到气道痉挛，皮肤起皮疹、过敏这种情况。所以，针对于H1受体的抗组胺药物，主要用于一个是用于抗过敏，另一个是抗皮疹。治疗支气管哮喘或者气道高反应，引起气道痉挛。H2受体主要做用于刺激胃酸分泌，也就是组胺和H2受体结合的时候会产生过多的胃酸，与胃溃疡有关系。所以H2受体的拮抗剂主要用于抑制胃酸分泌。目前H3受体还在研究中，也没有相关的药物。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/02收听(42941)
抗精神分裂症的药确实有些不良反应，但并不一定都是危害，每个患者的情况不同，可能部分患者会出现比... 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/11播放(85130)
抗精神分裂症的药确实有些不良反应，但并不一定都是危害，每个患者的情况不同，可能部分患者会出现比...
曲姗│北京大学人民医院
2023/08/11播放(85130)
扑尔敏也就是马来酸氯苯那敏，与氯雷他定都属于抗组胺药物，也就是平常说的抗过敏药物。但不同的是扑尔敏属于第一代抗过敏药物，氯雷他定属于第三代抗过敏药。氯雷他定相比较扑尔敏引起的中枢抑制性作用，比如头昏、乏力、嗜睡要轻。在使用这些抗过敏药物时最好在晚上睡觉前使用，使用药物期间最好不要开车、高空作业以及从事精细工作等。扑尔敏和氯雷他定都可以缓解过敏性鼻炎所引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发痒等症状。也可以治疗皮肤过敏性疾病，比如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒等。
2020/03/03收听(85894)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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