上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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肩周炎患者可以使用扶他林，因为肩周炎治疗主要包括物理治疗、康复锻炼和非甾体类药物的口服、外用，糖皮质激素的注射，关节腔微创等。其中口服药物主要是非甾体类抗炎药，而扶他林是一种常用的非甾体类抗炎药物，能够控制肩周炎的疼痛和炎症。
扶他林有口服的制剂，也有外用乳膏剂，都可以使用，但是应用扶他林也有副作用，常见副作用是胃肠道反应。如果患者合并胃炎、慢性胃炎、胃溃疡，使用扶他林时需要小心，避免引起胃肠道不良反应，需要选择其他对胃肠道刺激更小的药物来进行治疗。如果只外用扶他林，对胃肠道刺激比较小。
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"肩周炎可以用扶他林，肩周炎属于无菌性炎症，扶他林刚好是对症的一种药物。但是肩周炎假如发展到冻结期，肩关节活动障碍已经非常明显的时候，光用扶他林管不了多大用处，可能会对疼痛有所帮助但不能松解痉挛。所以肩周炎光用扶他林，在很多时候起不到很大效果，只能作为辅助用药。但是对于口服药来说，扶他林相对还是比较好的，其他口服药效果可能更不理想。外用扶他林乳胶剂也会有帮助，但一定要揉开，让它能够渗透进入到皮下，缓解疼痛，然后再进行肩关节的关节松动术或肩关节的锻炼，这样的综合治疗才会管用，单靠用口服或外用药物，对绝大多数肩周炎的患者来说，只是起到稍微缓解的作用，但不能根本解决问题。"
丁宇│中国人民解放军总医院
2020/06/24收听(91734)
肩周炎主要是肩关节的粘连性关节囊炎，分为炎症期、冻结期、解冻期。在炎症期主要的治疗方案是镇痛消... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/25播放(77008)
肩周炎主要是肩关节的粘连性关节囊炎，分为炎症期、冻结期、解冻期。在炎症期主要的治疗方案是镇痛消...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/25播放(77008)
肩周炎患者可以使用扶他林进行治疗，包括外擦药膏或口服制剂均可以起到消炎、镇痛的作用，但扶他林无... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/31播放(53206)
肩周炎患者可以使用扶他林进行治疗，包括外擦药膏或口服制剂均可以起到消炎、镇痛的作用，但扶他林无...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/31播放(53206)
扶他林可以用于治疗肩周炎。肩周炎分为急性炎症期、冻结期以及解冻期，解冻期也称为缓解期。在急性肩... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/15播放(68760)
扶他林可以用于治疗肩周炎。肩周炎分为急性炎症期、冻结期以及解冻期，解冻期也称为缓解期。在急性肩...
2021/09/15播放(68760)
扶他林可以有效的缓解肩周炎引起的肩关节周围疼痛，扶他林是常用的消炎镇痛类的药物，在市场上制剂主要包括口服的片剂和外用的乳胶剂。扶他林是非甾体类抗炎镇痛药物，为双氯芬酸钠，药理机制主要是抑制炎症因子的产生，起到抗炎、镇痛的作用。肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性的炎症，引起肩周炎的原因有很多，包括损伤、劳累、寒冷、运动不当等，在诱发肩周炎的过程中无菌性的炎症起到了关键的作用。因此对于肩周炎，无论是口服扶他林片剂，还是外用扶他林的乳胶剂，都可以有效的缓解肩周炎引起的肩关节周围疼痛。但需要注意的是，口服制剂由于是非甾体类抗炎镇痛药，在使用过程中应注意尽量餐后服用。如果既往有消化性溃疡、活动性出血、溃疡出血的病人应谨慎使用，尽量缩短药物使用的时间，并可以加服胃黏膜保护剂，消除扶他林所带来的胃肠道损害的副作用。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/16收听(20881)
扶他林可以用于治疗肩周炎。肩周炎又称为肩关节的粘连性关节囊炎，治疗手段主要为非甾体类抗炎药物治... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/26播放(75888)
扶他林可以用于治疗肩周炎。肩周炎又称为肩关节的粘连性关节囊炎，治疗手段主要为非甾体类抗炎药物治...
2021/08/26播放(75888)
"腰肌劳损是可以用扶他林软膏的，这是因为腰肌劳损是软组织损伤，在临床是比较常见的，属于肌肉慢性损伤，其治疗原则就是活血化瘀、消肿止痛。而扶他林软膏主要具有消炎、镇痛的作用，属于非甾体类抗炎药物，外用可以缓解肌肉软组织或者关节的疼痛，所以是可以用扶他林软膏的。如果得了腰肌劳损，可以佩戴腰围减少腰部运动量，外用除了扶他林软膏以外，还可以用消痛贴膏、金黄膏、巴布膏剂及洛索洛芬钠等，也可以口服非甾体类抗炎、消肿、止痛药物，如芬必得、双氯芬酸钠缓释胶囊、西乐葆、三七片、腰痛宁胶囊、万通筋骨片等，还可以局部给予理疗、热敷、烤电、拔罐、艾灸及红光治疗等对症治疗。饮食方面则以清淡为主，多吃绿叶蔬菜及高钙、高蛋白食物，禁烟酒，一般静养3周左右即可恢复健康。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/26收听(14950)
"扶他林软膏在哺乳期的时候不能用，因为它是经过皮肤组织吸收，属于非甾体类的消炎镇痛药物，能够通过乳汁分泌到小孩体内，所以哺乳期这种药物不能够服用或者外用。可以应用中医中药的方法或者物理康复的方法，使肌肉组织炎症、韧带组织达到消炎镇痛的效果，同时又避免了对胎儿的影响。另外，中医中药当中也有药物不能够在哺乳期使用，最安全的方式是通过物理康复，比如按摩、理疗、热敷以及针灸等方式。同时在哺乳期的时候也要尽量避免一个姿势过度过久，正确的运用姿势，才能够有效预防疼痛的发生。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/13收听(29207)
"腰肌劳损患者如果有明显疼痛，可以使用扶他林，扶他林有口服制剂，也有外用制剂，两种类型均可以使用。如果是轻度的腰肌劳损，并不需要使用扶他林，而只有明显的腰肌劳损产生疼痛症状时，才建议患者使用扶他林，口服、外用均可以减轻疼痛，使腰部肌肉紧张得到一定程度的缓解，有利于腰肌劳损的恢复。病人除服用扶他林外，还需要配合卧床休息、腰部的热敷治疗。此外，还需要进行推拿、按摩治疗，通过综合性的治疗，才能够使腰肌劳损在短期内获得彻底的缓解。平时加强腰背肌锻炼，可以预防腰肌劳损的发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(34363)
扶他林一共有两种剂型，一种是外用的扶他林软膏，一种是口服的扶他林，也叫做双氯芬酸钠缓释片，这两种药物主要作用就是止疼。扶他林软膏主要用于软组织的扭挫伤、拉伤以及劳损性疾病，或者关节疼痛都有一定的止痛作用，止疼效果相比其他外用药物来说效果比较令人满意。而口服的扶他林还能够针对手术后的疼痛，多种关节炎症以及感染所引起的疼痛症状。口服药物的应用范围明显要比外用药物广泛一些，但是外用的扶他林要比口服药物副作用小，也更安全。只要不大面积使用，不要在有伤口或者皮肤感染的地方使用，不能接触口鼻以及过敏患者不能应用以外，其他情况都可以适量的应用。而口服扶他林在服用的时候注意事项比较多，高血压、心脏病、消化道溃疡以及过敏的患者都不能够应用。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(87282)
"扶他林是一种镇痛药物，有两种，一种是扶他林片，可以用于全身各处的疼痛治疗，另外一种是扶他林软膏，可以对机体疼痛的部位进行涂抹，也有很好的止痛效果，但是成分是一样的。这种药物对胃有刺激性的作用，尤其是对一些原来就有胃溃疡的患者，服用这种药物容易使溃疡的症状加重，产生胃痛、恶心。一旦出现这种情况，需要停用扶他林，改用其他的药物或者直接去医院进行就诊。扶他林软膏是一种局部应用，经皮肤吸收，对局部炎症有很好的效果，对全身反应也比较小，推荐首选使用。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(81899)
扶他林也就是双氯芬酸钠，属于临床中常见的非甾体类药物，共同点就是容易刺激消化系统出现胃部不适，如反酸、恶心，胃部和食管出现烧灼感、消化不良，甚至诱发腹痛、腹泻，口服后会出现便秘。如果自身有胃溃疡、胃炎病史，在口服药物后出现胃肠道出血，导致呕血、黑便等不良反应，甚至诱发穿孔。有胃肠道疾病的患者不建议口服，如果仅有轻微消化系统症状，可考虑饭后服用。这个药物会不同程度的损伤肾功能，可能会导致水钠潴留，高血压患者不宜服用。如果服用药物，可适当配合利尿剂，防止水钠潴留导致的水肿以及尿量减少，在临床中很少见到引发过敏反应。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(93906)
"扶他林和红花油两者不所谓好坏或者哪个好哪个不好，简单来说两者都是用于骨关节劳损或者外伤引起的局部软组织损伤、出血的所使用的药物，但两种者有明确的区别，扶他林属于西药成分，而红花油属于中药成分。扶他林具体成分是双氯芬酸二乙胺，主要作用是抗炎镇痛，是非甾体类抗炎镇痛药物，主要用于长时间活动引起的关节劳损或者滑膜炎或者腱鞘炎。红花油用于外伤引起的皮下组织淤血、渗液，通常在软组织以后48小时使用，目的是促进渗血渗液的吸收，从而促进软组织损伤的早期愈合。所以两者没有哪一种更好，只是适应症不同而已。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(98362)
扶他林和红花油都是临床上常用的制剂，有相似之处，但也略有不同。对于受伤部位比较表浅、有明显肿胀的伤口，可以使用扶他林。扶他林是一种西药，成分为双氯芬酸钠，该药物可以起到迅速的消炎、止痛、消肿的作用，不过该药物的渗透范围及渗透深度相对有限，表浅的病灶应用更为适合。红花油是中药提取的，主要成分是藏红花，该药有活血化瘀、消肿止痛、通经活络的作用，对于陈旧性的损伤或者是外伤所继发的局部疼痛是比较适用的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(21788)
扶他林分为两种，一种是口服药扶他林，一种是外用扶他林。无论是口服还是外用最主要的功效，就是缓解疼痛，尤其是类风湿性关节炎、骨性关节炎等各种关节炎症，都有明显的抵抗炎症的作用。对于损伤后出现的疼痛肿胀，也有很好的控制作用。对于感受风寒、风湿引起的疼痛，也有很好的改善症状的作用。口服型扶他林还可以在手术之后、身体受到外伤之后、劳动导致损伤后或者神经出现损伤后等各种疼痛症状，有着明显的缓解作用，还有一定的促进睡眠的作用。外用扶他林对于软组织的各种损伤，在皮肤没有破损的前提下，都有着比较好的止痛效果，但是扶他林不能长期大量的应用。
2019/03/31收听(20237)
"扶他林不能经常使用，如果长期使用扶他林，可能会加重胃肠道的不良反应，出现胃溃疡、十二指肠溃疡或消化道出血等症状，可能会加重对肝脏或肾脏的损害。如果长期使用扶他林，容易产生水钠潴留，造成血压的升高。所以综合以上几条原因，不建议经常使用扶他林。扶他林属于非甾体类的消炎镇痛药，主要是用于治疗轻度或中度的疼痛，比如关节痛、腰腿痛、颈肩部的疼痛等等。但是需要注意，在使用扶他林期间不建议同时使用其他非甾体类的消炎镇痛药。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2020/03/02收听(21175)
"扶他林主要的有效成分是双氯芬酸，双氯芬酸属于非甾体抗炎药，主要通过抑制前列腺素合成，而产生镇痛、抗炎和解热作用。扶他林在临床上使用的药物制剂包括双氯芬酸二乙胺乳胶剂，也包括双氯芬酸钠片剂。双氯芬酸钠外用乳胶剂主要可以用于缓解肌肉软组织或者关节的轻中度疼痛，比如可以用于缓解肌肉软组织的损伤、拉伤、挫伤、劳损等相关症状。扶他林口服制剂主要可以用于炎症性或者风湿性疾病，比如可以用于缓解类风湿性关节炎、骨关节炎，也可以用于各种软组织风湿性疼痛，还可以用于急性轻中度多种疼痛。总之，扶他林主要具有镇痛、抗炎以及解热的作用。"
陈頔│北京医院
2020/10/29收听(57787)
"扶他林的价格在20元左右，扶他林可以有效的缓解病人局部疼痛症状，既可以外用，也可以口服，属于非甾体消炎镇痛药物，如果口服可能有一定的副作用，对胃有刺激，需要饭后吃来保护胃黏膜。另外，软组织损伤后的患者除了应用扶他林以外，早期需要积极的进行冷敷治疗，可以起到减少出血、肿胀的作用，伤后48小时，可以进行热敷，热敷的主要目的是为了促进局部的血液循环，从而利于软组织损伤的修复，扶他林可以有效地缓解患者软组织损伤引起的疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/05收听(59232)
"扶他林不可以长期使用，扶他林是一种抗炎镇痛药物又叫双氯芬酸二乙胺乳胶剂，主要针对缓解肌肉及骨关节扭伤、挫伤引起的疼痛，还可缓解骨性关节炎引起的疼痛症状。如果使用扶他林一旦超过7天仍然没有缓解，应该及时去医院就诊，因为扶他林主要是对症治疗、缓解疼痛，一旦疼痛没有缓解应该到医院做辅助检查，根据检查和体征明确诊断后进一步治疗。另外，长期使用扶他林会导致不良反应和副作用，比如局部的不良反应，出现皮肤红肿、瘙痒等皮肤过敏现象及全身不良反应，包括过敏性哮喘与光敏反应等，而且扶他林不可以大范围长期使用。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(85916)
扶他林软膏不能一直使用，扶他林软膏又称为双氯芬酸二乙胺乳胶剂，可以用于缓解扭挫伤等引起的软组织损伤，导致的肿胀、疼痛的症状以及腰背部的拉伤引起的疼痛，还有关节炎的疼痛，主要有抗炎、镇痛的作用。说明书中也明确提出了扶他林软膏不能长期、大范围应用于皮肤，如果长时间使用，有可能出现各种过敏反应，比如神经性水肿或者哮喘发作等，长时间使用会使各种副作用出现的几率增加，比如出现皮肤的丘疹、发红、水肿、瘙痒等症状。一旦使用扶他林软膏七天后没有效果，就应该及时去医院就诊。如果使用后症状缓解，应该及时停药。
2020/04/16收听(83756)
北医三院 王雪梅
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