杭州市红十字会医院
麻醉科(疼痛)
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癌痛可能存在持续疼痛，无法治愈。癌痛为人体最复杂的疼痛，原因包括肿瘤压迫、神经侵犯，肿瘤产生免疫因子、炎症，以及与患者心理因素有关，即恐惧癌症，癌痛会随着患者紧张心理、病情进展逐渐加重。
现在治疗癌痛方法较多，除消炎镇痛、非甾体类镇痛药物，有吗啡类镇痛药，包括羟考酮、美施康定等。现代医学发展镇痛除药物外，还有微创介入治疗，常见静脉镇痛，把镇痛药装到麻醉包里然后通过静脉自我控制，疼痛情况下按压，控制癌痛。
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癌性疼痛，疼和痛，综合来说，疼是感觉，痛是痛苦，癌痛主要为这两方面，是心情和躯体的感觉，所以癌... 谢卫东│华润武钢总医院 2020/03/20播放(63076)
癌性疼痛，疼和痛，综合来说，疼是感觉，痛是痛苦，癌痛主要为这两方面，是心情和躯体的感觉，所以癌...
谢卫东│华润武钢总医院
2020/03/20播放(63076)
"癌症病人的疼痛是非常剧烈的，如果把疼痛分为十个等级，癌症的疼痛应当在8-10级的最高等级。癌症病人的疼痛用一般的止痛药物是不能够控制的，需要用高效的止痛药物进行控制，比较常用的止疼药是吗啡、杜冷丁、奥施康定、芬太尼。对于癌症病人的疼痛，可以使用大剂量的止疼药物，也可以增加止疼药物的用药次数。此时在临床上一般不考虑用药的成瘾性和药物的副作用，尽量用较大剂量的止疼药物给病人止痛，减轻病人的痛苦，提高病人的生存质量。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(97876)
癌症患者晚期往往伴有不同程度的疼痛，引起癌痛的原因有以下几点：1、肿瘤浸润生长可... 陈志扬│复旦大学附属肿瘤医院 2018/03/26播放(83793)
癌症患者晚期往往伴有不同程度的疼痛，引起癌痛的原因有以下几点：
1、肿瘤浸润生长可...
陈志扬│复旦大学附属肿瘤医院
2018/03/26播放(83793)
"癌症疾病引起来的疼痛，都叫做癌痛，到了癌症晚期，很多病人都会出现癌痛。对于癌痛程度的判断有几种方法，比如素质评估法，叫病人去打分，做癌痛程度的评分，癌痛现在的治疗方法也比较多，治疗的药物品种也很丰富，癌痛的治疗原则就是口服为主，三阶梯的治疗，按时给药，而不是按需给药。要个体化，注意用药的细节。现在癌痛的治疗，都是以口服给药为主，比如盐酸吗啡缓释片、硫酸吗啡缓释片、羟考酮缓释片，都是比较好的控制癌痛药物。还有用的比较多的泰勒宁都是口服制剂。"
余小红│武汉市武昌医院
2018/07/09收听(27400)
癌痛的特点比较明显，包括如下内容：1、疼痛非常剧烈，往往需要大剂量止疼药物来控制... 李峰│武汉市第八医院 2018/11/15播放(54577)
癌痛的特点比较明显，包括如下内容：
1、疼痛非常剧烈，往往需要大剂量止疼药物来控制...
李峰│武汉市第八医院
2018/11/15播放(54577)
"癌症是常见的恶性肿瘤，癌症病人出现了骨转移和骨癌，病人疼痛是最剧烈的。骨癌的疼痛是非常剧烈的疼痛，一般的止疼药物起不到效果，需要用高效止疼药物对症治疗，减轻症状，常用的高效止疼药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等等。对于癌症病人的疼痛，平常的止痛药物起不到效果，要使用高效的止疼药物进行止痛治疗。癌症病人可以大量使用止疼药物，也可以增加用药次数，完全不用考虑药物副作用和成瘾性，主要目的是减轻病人的痛苦，提高病人的生存质量。"
2020/05/25收听(49759)
肿瘤在患者体内转移可引发脏器疼痛，临床上称之为癌痛，其类型较多，包括炎症性疼痛、神经性疼痛、神... 张守平│临汾市中心医院 2018/06/12播放(83790)
肿瘤在患者体内转移可引发脏器疼痛，临床上称之为癌痛，其类型较多，包括炎症性疼痛、神经性疼痛、神...
张守平│临汾市中心医院
2018/06/12播放(83790)
肿瘤细胞侵犯到周围组织或由于肿瘤的治疗方式，如化疗、放疗，引起患者主观不舒适的感觉，均属于癌痛... 李泉旺│北京中医药大学东方医院 2018/04/23播放(76397)
肿瘤细胞侵犯到周围组织或由于肿瘤的治疗方式，如化疗、放疗，引起患者主观不舒适的感觉，均属于癌痛...
李泉旺│北京中医药大学东方医院
2018/04/23播放(76397)
癌症产生的原因，主要是肿瘤压迫或者侵犯了神经纤维系统。人体遍布神经纤维末梢，癌肿在迅速生长的过程中，不可避免会侵犯或者压迫神经纤维组织，引起比较剧烈的疼痛，例如颅内的肿瘤长大后就会直接压迫中枢神经系统，导致剧烈头痛。骨转移瘤会破坏骨组织，由于骨膜和骨髓腔内都含有丰富的神经组织，因此，会引起剧烈的癌痛。除此之外，肿瘤细胞本身也可以分泌引起疼痛的细胞因子，例如组胺、白三烯、白介素、肿瘤坏死因子等，导致患者癌痛。最后，肿瘤患者由于心理和情绪方面的变化，会出现痛觉过敏，同样程度的疼痛在肿瘤患者看来尤其难以忍受。总之，癌痛是肿瘤患者常见的主观感受，其产生的原因既有生理因素，也有心理因素，在给予药物止痛的同时，对患者进行心理疏导也很重要。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/04/23收听(74390)
"很多癌症都可以引起明显的疼痛症状，比如胰腺癌的病人在发展到中晚期的时候，可以侵及到腹腔神经丛，而引起严重疼痛的症状，而这些症状可以向腰背部进行放散。有的病人因为疼痛难忍，严重影响到休息和睡眠，可以出现进食明显减少、消瘦、营养不良的状态。其它的很多癌症，比如乳腺癌、肺癌等容易发生骨转移，出现明显疼痛现象。当癌症转移到椎骨的时候可以造成椎骨破坏，以及可以形成局部的软组织肿块，对神经会造成压迫，病人可以出现明显疼痛的症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/07收听(62491)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(50943)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(50943)
癌痛一般是内脏痛，指由肿瘤直接侵犯引起的疼痛，肿瘤侵犯或者压迫神经根、神经干、神经丛或者神经，... 刘文领│江门市五邑中医院 2018/06/22播放(83507)
癌痛一般是内脏痛，指由肿瘤直接侵犯引起的疼痛，肿瘤侵犯或者压迫神经根、神经干、神经丛或者神经，...
刘文领│江门市五邑中医院
2018/06/22播放(83507)
"癌痛顾名思义，就是由于癌症肿瘤引起的疼痛。癌症会涉及到很多，会有扩散，比方癌痛涉及到了神经根、神经干、脑、脊髓、骨膜、骨骼，以及血液、血管。如果这些地方发生了溃疡、病变以后，都可能会产生疼痛。同时治疗癌症的期间，也会引起相关的疼痛。癌症涉及到实质器官也好，空腔器官也好，都有可能会引起疼痛的发生。"
彭坚│武汉市第三医院
2018/05/23收听(18914)
癌痛就是在恶性肿瘤的发生发展过程中所出现的疼痛，具体的情况是：（第一种情况）是肿瘤压迫，浸润，肿瘤本身所造成的疼痛，叫做癌痛。第二种情况跟肿瘤治疗所相关的疼痛，比如有的肿瘤需要手术切除，病人手术后的伤口痛或者是切除以后腹腔里头有其他的一些情况（粘连，甚至感染等）所造成的疼痛，还有神经损伤所造成的神经痛，这都属于癌痛。第三种情况就是治疗方面，比如放化疗引起的一些损伤，局部的组织的一些损伤破坏，这也属于是癌痛。还有一种情况就是在肿瘤病人身上所发生的疼痛，比如它是良性病，病人也得了肿瘤，但是他同时又有腰椎间盘突出，伴有坐骨神经痛，这样的疼痛也是叫做癌痛。所以，现在肿瘤病人身上所发生的疼痛都叫做癌痛。
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(40807)
癌痛这个词不是疼痛，因为疼痛只是症状，任何科室任何专业都有疼痛，现在疼痛已经成为一个就是病名了。WHO、卫生部专门编了一本疼痛指南。因为癌痛是疼痛的一种，因为癌痛它主要是癌的肿块，侵袭了神经根，了组织、器官，侵袭了血管导致血管的坏死，神经细胞的损伤引起的疼痛，就叫癌性疼痛。因为癌性疼痛它随着病人的部位不一样，疼痛性质不一样，癌症性质不一样所以它的症状也不一样。
何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(86885)
以前疼痛只是一种症状，任何科室内任何专业都有疼痛，但现在疼痛已经成为一种病名。癌痛只是疼痛的一... 何学斌│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/21播放(74319)
以前疼痛只是一种症状，任何科室内任何专业都有疼痛，但现在疼痛已经成为一种病名。癌痛只是疼痛的一...
2017/11/21播放(74319)
癌痛，指癌细胞在人体组织内生长，对神经、组织产生损害，引起疼痛性反应。癌痛属于一类疾病，由于人... 裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/26播放(86977)
癌痛，指癌细胞在人体组织内生长，对神经、组织产生损害，引起疼痛性反应。癌痛属于一类疾病，由于人...
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/26播放(86977)
疼痛程度最重的癌症，可能难以判断。随着肿瘤的发展，65%-70%的肿瘤患者，最后在病程中都伴随... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/30播放(74845)
疼痛程度最重的癌症，可能难以判断。随着肿瘤的发展，65%-70%的肿瘤患者，最后在病程中都伴随...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/30播放(74845)
癌痛无论对患者和家属，还是疼痛科医生，都是一个比较沉重的话题。我国每年新发病肿瘤患者达到300... 王红梅│浙江医院 2020/05/12播放(89931)
癌痛无论对患者和家属，还是疼痛科医生，都是一个比较沉重的话题。我国每年新发病肿瘤患者达到300...
王红梅│浙江医院
2020/05/12播放(89931)
"癌症是很严重的恶性肿瘤。癌症晚期的病人，一般都有比较剧烈的疼痛，需要用高效的止痛药物进行止痛。一般平常用的止疼药物，是起不到止痛效果的。疼痛感很强，如果不给予止疼药物，这种疼痛会导致病人致死，所以要用高效的止疼药物。比较常用的高效的止疼药物有吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼贴等。晚期的癌症病人，积极治疗、对症处理，主要是为了减轻症状，提高病人的生存质量、缓解病人的病情、延长患者的寿命。同时注意此类药物的使用，小剂量开始、有规律的增加用药量、剂量选择在疼痛控制的范围内、一般需同时服用缓泻剂，预防便秘，紧密观察患者是否出现恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制的情况，及时调整用量。癌症晚期的病人，心理疏导是十分必要的，可以采用安慰、鼓励、倾听、支持、理解的办法或者帮助病人分散注意力，放松情绪，如听音乐等。同时保持环境的整洁舒适，常开窗通风，增加病人的舒适度。"
2020/05/06收听(66449)
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