早上起床后背疼痛的原因常见如下：

1、环境因素：如果早上起床以后，偶发背后疼痛，可能与床过软或过硬，以及睡觉姿势不对，长时间保持一个姿势导致。通常无需用药物治疗，可以更换床垫或者更换睡觉姿势，便可以缓解背后疼的问题；

2、强直性脊柱炎：如果每天早上起床后后背都痛，并且还伴随背部僵硬情况，考虑强直性脊柱炎。应该及时抽血化验，报告血沉、C反应蛋白、血常规以及血HLA-B27(人体白细胞抗原)的基因检查，甚至于还需要做骶髂关节以及背部的X光片检查。确诊强直性脊柱炎后，要相应地给予非甾体消炎药加上生物制剂治疗；

3、颈椎病或者腰椎病变：应该做颈椎和背部胸椎的核磁共振检查，明确诊断；

4、背部的肌筋膜炎：可以口服活血化瘀以及消炎镇痛的非甾体消炎药，如塞来昔布、依托考昔、布洛芬等药物缓解背部疼痛的症状。如果背部疼痛的症状持续时间较长，应该进一步检查，如果偶发背部的疼痛，可以随诊观察，并且配合热敷、针灸、理疗，以及非甾体消炎药治疗即可。