非典型鳞状细胞怎么回事_有来医生

李艳丽
主任医师

湖北省妇幼保健院

妇科

非典型鳞状细胞怎么回事

2021-07-06 17:04播放 :

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视频内容

非典型鳞状细胞属于细胞学检查，即TCT(液基薄层细胞检测)检查的报告术语。临床中2种方法可筛查宫颈癌，TCT检查或HPV检查。TCT为刷取宫颈的脱落细胞，交由病理科医生染色后置于显微镜下观察。如果细胞正常，报告结果即为未见上皮内瘤变。如果发现异常，报告结果则可能为发现非典型鳞状细胞。

非典型鳞状细胞可见于无病变者、炎症相关疾病患者或宫颈病变者，需要进一步行HPV检查。如果HPV检查呈阳性，则需要行阴道镜检查。未行HPV或既往检查正常，同时较年轻、无其他症状的患者，可0.5-1年进行复查。若复查结果与上次相同，则需行阴道镜检查，在显色剂的作用下取宫颈内异常显色区域行病理检查，以确认最终结果。

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非典型鳞状细胞怎么引起的

"非典型鳞状上皮细胞引起的原因会比较多，例如当感染了人乳头状病毒感染的时候，由于病毒的感染，长时间的侵犯，它就会造成非典型鳞状上皮细胞的发生。当存在有宫颈的慢性炎症、宫颈的急性炎症，由于炎症长时间刺激，它会造成宫颈的细胞产生一定变异，就会引起有非典型鳞状上皮细胞的发生。例如当存在有不规则的出血，或者是由于上环之后，环会存在尾丝，这时频繁的在宫颈口处引起刺激，也会造成非典型鳞状上皮角细胞的发生。出现这样的情况，建议还是要进行阴道镜下的活检，来及早的排出有没有存在癌前病变的几率，可以根据阴道镜的活结果，来进行相对应的治疗。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/29收听(79666)

非典型鳞状细胞怎么回事

非典型鳞状细胞，在临床上是没有明确的意义。非典型鳞状细胞的出现，在临床上常见于以下几种状况：1、当女性上有宫内节育器的时候，TCT检查会发现非典型鳞状细胞。2、在宫颈有慢性炎症的时候，也会出现非典型鳞状细胞。3、当宫颈上皮确实存在病变的时候，经过TCT检查，也会发现非典型鳞状细胞。尽管非典型鳞状细胞在临床上没有明确意义，但是一定结合HPV化验结果综合性的分析。如果HPV结果为高危HPV感染，临床上就一定要做阴道镜检查，以便排除宫颈上皮的病变。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/08收听(96189)

非典型鳞状细胞是什么

非典型鳞状细胞是宫颈TCT的诊断形式，又称ASC-US，表现情况各不相同，一般出现炎症时可以出...

吴燕│北京大学人民医院

2021/03/29播放(85308)

非典型鳞状细胞定义

非典型鳞状细胞的出现，说明患者可能已经出现了癌前病变的可能；这种细胞指的是不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞，一旦出现有这种病情的患者，需要定期进行复查，充分了解病变的发展过程。出现有轻度非典型增生者，可以暂时按炎症进行处理，半年进行随访刮片和必要时再作活检，如果病情持续不变者可继续观察。如果诊断为中度不典型增生者，可以选择进行激光、冷冻、电熨、微波、利普刀等治疗物理治疗方法进行治疗；对于重度不典型增生的患者，大多选择进行全子宫切除术治疗。

语音时长01:16''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/03/21收听(85819)

有非典型鳞状细胞怎么办

"子宫颈癌前筛查的时候，如果做的是TCT的检查，报告单上出现非典型鳞状细胞，下一步就需要做HPV检查，也就是人乳头病毒瘤病毒的检查。如果有高危的人乳头瘤病毒感染，就必须要做阴道镜检查，要在阴道镜的观察下取活检做病理，要根据病理的结果确定下一步的治疗方法。如果是单纯的非鳞状细胞的报告单并且没有HPV病毒感染，暂时观察就可以。也有可能是由于慢性炎症引起的，因为没有病毒的感染，一般情况下不会出现宫颈癌前病变，过半年以后复查就可以。"

语音时长01:18''

李顺华│莒县中医医院

2019/06/05收听(71168)

什么原因可以引起非典型鳞状细胞

下列原因在临床上可以引起非典型鳞状细胞：第一、上节育环后，在节育环的刺激下可以导致宫颈出现非典型鳞状细胞，但是在临床上并没有意义，当取了节育环后，非典型鳞状细胞就会消失，转为正常的状态。第二、有宫颈的局部慢性炎症，也会导致临床上出现非典型鳞状细胞，经过积极治疗宫颈炎症，在临床上再检查非典型鳞状细胞也会消失。第三、在临床上出现非典型鳞状细胞，有可能表明宫颈上皮确实存在病变，建议在临床上定期给予复查，比如半年再做一次TCT的化验检查，了解非典型鳞状细胞是否还存在，或者在临床上是否有其他的病变，然后再给予治疗。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/10/09收听(35194)

有非典型鳞状细胞是什么意思

"对于妇科的疾病，有非典型鳞状细胞最常出现于行宫颈癌TCT筛查时所出示的一种结果，如果TCT提示是不典型鳞状细胞，在这种情况下，包括无明确诊断意义的不典型鳞状细胞，也就是常说的ASC-US，也不能排除高级别的鳞状上皮内的不典型鳞状上皮细胞。在此种情况下需要行后续的阴道镜宫颈活检术，如果宫颈活检提示未发现明显的异常，或者此时宫颈HPV检查未发现16、18型，还有其他的高危型的HPV病毒的感染，此后可以不需要特殊的处理，行后续的密切监测就可以。但是如果阴道镜活检有问题，就需要后续的一系列相关处理。"

语音时长01:25''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/05/11收听(98093)

非典型鳞状细胞是什么

非典型鳞状上皮细胞是指不能肯定，但是其形态特点及病变性质、形态异常的鳞状上皮细胞。对这类病人应该注意复查，复查前注意避免性生活和阴道的药物治疗。非典型鳞状细胞的病人，从非典型鳞状细胞发展到宫颈癌前病变，再到宫颈癌，这种变化一般是非常缓慢的，需要8-10年，甚至20年。非典型鳞状细胞如果合并有高危HPV感染，一定要做阴道镜检查。如果活检的结果为轻度非典型增生，可以暂时按炎症处理，半年随访刮片或者再做活检，病变持续不变，可以继续观察。如果病理诊断为中度不典型增生，可以用激光或者冷冻进行治疗。

语音时长01:24''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/05/29收听(34134)

宫颈有非典型鳞状细胞该怎么处理

"宫颈出现非典型鳞状细胞，是由于细胞变异而形成的细胞，是属于癌前病变阶段。如果女性在体检的过程中，出现宫颈非典型鳞状细胞，这时可以进一步的做宫颈的活检，查看是否存在宫颈上皮内瘤样病变或者宫颈的原位癌。还要结合检查是否合并有人乳头瘤病毒感染，如果存在人乳头瘤病毒感染，而且疾病已经到了上皮内瘤样病变的长度，需要结合身体具体情况进行及时的治疗，必要时要做好手术切除宫颈的准备。如果宫颈的疾病还不是很严重，可以在医生的指导下来应用药物治疗，或者尽快做理疗，治疗之后也需要定期的做宫颈的防癌筛查，尽量降低对身体的伤害。"

语音时长01:20''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/03/25收听(32133)

非典型鳞状细胞怎么治疗

"如果宫颈TCT化验检查发现有非典型鳞状细胞，在临床上是没有实际意义的。在上环的情况下有可能会在宫颈TCT化验的时候发现非典型鳞状细胞，或者宫颈有慢性炎症，也会出现这种情况。另外，在宫颈确实存在病变的情况下，也会发现有非典型鳞状细胞，所以建议定期的给予复查。如果复查之后仍然有非典型鳞状细胞，并且已经排除宫颈的慢性炎症，在临床上也没有节育环的情况下，建议通过HPV的化验检查，综合性的分析。必要的情况下可以做阴道镜检查，排除宫颈局部病变的可能性，建议女性每年都要做一次宫颈癌的筛查。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/31收听(13089)

非典型鳞状细胞是什么意思

"呼吸道有许多鳞状的上皮细胞，在做痰病理检查或者气管镜下组织活检的时候可以看到鳞状细胞。如果出现反复的呼吸道损伤和慢性的感染，鳞状细胞可以发生化生、增生，然后不典型的增生，继而发生原位癌。正常的鳞状细胞受到不断的刺激以后形态上出现了一些异常，从细胞的轻微异常逐渐的发展为非典型的鳞状细胞，继续慢性刺激最终引起癌前的病变，最后发展为鳞状细胞癌。它是一个病变不断发展的过程，因此当发现非典型鳞状细胞时要警惕是癌前病变。"

语音时长01:15''

牟小芬│中国人民解放军总医院

2020/04/27收听(31528)

非典型鳞状细胞是什么

"非典型鳞状细胞就是宫颈癌前病变的一种表现，是宫颈细胞学检查的一种结果。非典型鳞状细胞病变的宫颈发生宫颈癌的几率比较高，但并不是一定会发展为宫颈癌。大多数的患者在通过适当的治疗以后或者在机体免疫功能良好的情况下，都可以逆转成为正常的细胞，只有极个别的患者最终发展为宫颈癌。检查结果出现非典型鳞状细胞，应当定期进行宫颈细胞学检查，观察病情发展情况。如果在检查的过程中发现这种病变进一步发展，需要及时进行手术治疗，切除病变的子宫颈。"

语音时长01:11''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/08收听(82984)

非典型鳞状细胞是什么意思

非典型鳞状上皮细胞是宫颈液基细胞学报告的一个术语，全称是意义不明确的非典型鳞状上皮细胞，一般可由宫颈炎症或宫颈上皮内瘤变引起。如果是宫颈炎症，就不用紧张，如果是宫颈上皮内瘤变，就要进一步检查。宫颈上皮内瘤变主要分为轻、中、重三度，轻度大部分可逆转，中度或者重度一般为癌前病变。联合诊断措施包括高危型HPV检测，进一步诊断措施包括阴道镜宫颈活检进行判断。如果是轻度病变，一般建议定期随诊观察。对于中度到重度上皮内病变，需要先进行锥切，彻底明确病变程度，必要时可以采用全子宫切除术。平时要注意个人卫生，避免经期性行为或者不洁性生活，建议每年要体检，有炎症时及时治疗。

语音时长01:23''

高克非│广州市妇女儿童医疗中心

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非典型鳞状细胞怎么治

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黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2021/07/14播放(54083)

非典型鳞状细胞常见么

非典型鳞状细胞并不常见，这是由于细胞变异形成的细胞，属于癌前病变阶段。如果在体检过程中出现非磷状细胞，可进一步做宫颈活检，看是否存在宫颈上皮内瘤样病变或宫颈原位癌，同时还要检查是否合并人乳头瘤病毒感染。如果存在人乳头瘤病毒感染，而且疾病已经到上皮内瘤样病变的程度，需结合身体情况及时治疗，必要时做手术切除宫颈的准备。如果现在宫颈疾病不是很严重，可在医生指导下应用药物，或尽快做理疗治疗。治疗后也需定期做宫颈防癌筛查，尽量降低对身体的伤害。

语音时长01:31''

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郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2019/09/02播放(70532)

非典型鳞状细胞什么意思

"非典型细胞是宫颈TCT检查的报告结果之一，说明宫颈脱落细胞里有非典型细胞，也就是核浆比例增大的细胞，这类细胞说明宫颈有癌前病变。非典型细胞又分为高级别病变细胞和低级别病变细胞，无论哪种情况，都要进一步做阴道镜下宫颈多点活检，明确诊断。如果活检结果证实有高级别病变，要给予立普或者冷刀锥切等切除性治疗手段。如果活检结果证实为低级别病变，可以采取激光等烧灼性治疗手段，当然也可以采取切除性治疗。如果活检结果没有提示有病变，要结合TCT结果作出判断。如果TCT结果是非HSIL，就可以随诊观察。如果TCT结果是HSIL，而活检结果提示阴性，需要锥切以明确诊断，以免漏诊。"

语音时长01:43''

赵晓东│北京医院

2020/06/27收听(87060)

非典型鳞状细胞是得了什么病

"非典型鳞状细胞一般是做的宫颈检查，出现这种现象考虑CINⅠ级，往往是宫颈炎症的表现，可以在医生指导下给予氧氟沙星栓剂这类的药物治疗，注意动态复查，也需要做宫颈是否感染乳头瘤病毒的检查，因为人类乳头瘤病毒感染和宫颈肿瘤关系比较密切，如果做检查没事就不用担心。可以每年做一次宫颈TCT检查，如果病变进一步发展，可以表现为CINⅡ级，这时候可以考虑做宫颈锥切术或者是宫颈激光冷冻手术。目前可以在医生指导下积极使用药物治疗然后复查。"

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/24收听(80599)

个别非典型鳞状细胞是什么意思

"个别非典型鳞状细胞的意思是通过镜检发现非典型鳞状细胞，在临床上非典型鳞状细胞的意义并不明确，有可能是因为宫颈局部有慢性炎症才引起非典型鳞状细胞，炎症治愈后非典型鳞状细胞就会消失。如果是宫内的节育器，宫颈也会出现非典型鳞状细胞，将节育环取出后非典型鳞状细胞也会消失。另外宫颈上皮确实存在病变，所以才会出现非典型鳞状细胞，建议定期的复查了解非典型鳞状细胞是否存在。所以发现鳞状细胞不用紧张，只要定期的给予复查就可以，建议女性每年都做一次宫颈癌筛查。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/25收听(35128)

非典型鳞状细胞怎么办

大家都怕得宫颈癌，第一站就是做宫颈癌筛查，宫颈筛查即做TCT加HPV，非典型鳞状细胞就是TCT...

龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/12/04播放(75191)

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