北京大学人民医院
消化内科
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男性患者如果出现右下腹部无规律的隐痛，建议先去消化科就诊，完善相关检查，如果没有发现相关问题，可以再去泌尿外科进行就诊，右下腹疼痛较常见的原因有以下几种：
1、阑尾炎：较为常见，病人可以出现右下腹疼痛，一般急性阑尾炎疼痛较剧烈，慢性阑尾炎疼痛不太剧烈，可以出现间断发作的右下腹部隐痛、胀痛等，此时可以通过腹部超声或腹部CT、血常规来进行检查；
2、肠道疾病：急性胃肠炎、消化不良、便秘等也会引起右下腹部隐痛；
3、泌尿系统疾病：如果没有发现消化科相关问题，建议进行尿常规和泌尿系超声检查，需要排除是否有泌尿系结石、泌尿系感染等相关疾病。
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"右下腹部主要包含有回肠末端、升结肠、阑尾等脏器。如果这个部位出现疼痛，合并有消化系统的症状，可以挂消化科的号，或者去中医院挂肠胃病科也可以。如果有其他的不适，尤其是女性患者，得考虑是否合并有妇科相应的疾病，比如盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤等，可能都会出现这样的症状。所以具体的情况，还需要先到医院去挂消化系统的号，主要还是考虑消化系统。然后让大夫看一下，在排除消化系统疾病之后，再进一步地去做其他的相应检查，来排除有无妇科以及泌尿系统的疾病。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/04收听(60486)
"右下腹隐痛是消化科门诊较为常见的主诉，右下腹包含的脏器有盲肠、阑尾、小肠，女性患者还包括右侧附件，此外右侧输尿管也位于右下腹部，这些脏器的疾病都可以导致右下腹隐痛，临床上较为常见的有：1、盲肠炎，也叫阑尾炎，是阑尾的化脓性炎症，表现为右下腹疼痛，急性阑尾炎多剧烈疼痛，慢性阑尾炎可以表现为右下腹隐痛，此时应当挂普外科。2、泌尿系疾病，泌尿系感染可以表现为右下腹隐痛，多伴有小便的改变，此时应当挂泌尿外科。3、妇科疾病，右侧卵巢以及附件的疾病可以导致右下腹隐痛，多伴有月经的改变，此时应当挂妇产科。所以右下腹部隐痛并不是一个疾病，而是一组疾病，涉及不同的科室，应当根据具体情况不同而挂不同的科。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/19收听(64262)
右下腹按照人体解剖主要是盲肠、阑尾，周围还有小肠和大肠，所以右下腹痛可就诊于以下科室：...
右下腹按照人体解剖主要是盲肠、阑尾，周围还有小肠和大肠，所以右下腹痛可就诊于以下科室：
施斌│上海长征医院
2021/03/05播放(67438)
"右下腹部隐痛不适的原因非常的多。建议可以先挂普外科，要排查是否是有慢性阑尾炎的情况。泌尿系的疾病，比方肾结石、输尿管结石等，也会引起右下腹部疼痛不适。女性患者还应该考虑是妇科疾病引起的右下腹疼痛，这时则需要去妇科门诊进行妇科的彩超检查。由于右下腹疼痛的原因非常的多，所以当出现右下腹疼痛时，可以先挂普外科。如果疼痛比较严重可以去急诊科，急诊科医生会先开具相关的检查，然后请相关的科室会诊进行诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(77410)
右下腹隐痛建议挂普外科、普内科或妇产科，具体如下：1、普外科：医生会为患者进行尿... 伍波│上海市第六人民医院 2021/06/28播放(50695)
右下腹隐痛建议挂普外科、普内科或妇产科，具体如下：
1、普外科：医生会为患者进行尿...
伍波│上海市第六人民医院
2021/06/28播放(50695)
"男性右下腹部有隐痛，首先要考虑是否由肠道问题导致，例如有慢性结肠炎或者肠结核、炎症性肠病等原因导致的右下腹部的隐痛。还有阑尾的疾病，包括阑尾炎、阑尾脓肿或者阑尾恶性肿瘤，也可能会出现右下腹部隐痛的症状。局部肠道如果有肠系膜淋巴结或者肠系膜动静脉的病变，也可能会出现这种症状。此外，除了消化系统，还有泌尿系统以及生殖系统可能会导致这样的症状，包括膀胱疾病或者右侧输尿管病变，以及前列腺的问题，都有可能导致右下腹部的隐痛。如果长期持续出现右下腹部隐痛，要及时去医院进行腹部B超以及腹部CT检查，明确病因之后进行相应治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/08/28收听(87432)
"临床上引起男性右下腹部疼痛的原因很多：首先要排除运动外伤引起的疼痛，还有像常见的阑尾炎最典型的症状就是转移性的右下腹痛，开始表现为上腹部痛或者脐周疼痛，6-8个小时以后转移右下腹固定的压痛，同时临床上还会有伴有发烧、恶心、解稀便等症状。其次像某些结肠炎、溃疡性的结肠炎以及结肠的占位性病变也都可以出现右下腹部疼痛。然后如果患者出现右下腹疼痛伴有小便不适，如尿频、尿急、尿痛等症状，则考虑有没有急性的膀胱炎。而如果患者突然发生右侧腹部疼痛，并且伴有血尿，则要考虑有没有输尿管结石的可能。所以导致患者右侧腹痛的原因有很多，需要综合的分析，建议最好到医院完善必要的检查，以明确诊断，及时的治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/30收听(98013)
"男性右下腹隐痛，原因有以下几种：第一、是由于慢性阑尾炎引起来的。通过血液化验，通过腹部的触诊、听诊和B超检查就能够做出明确诊断。第二、可能是由于肠炎、肠痉挛、肠功能紊乱造成的。这些大部分是由于饮食不当或者吃了不干净的食品以后造成的，可以通过腹部的检查，血液的化验能够做出相应的诊断。另外，也有可能是右侧输尿管结石造成的一种疼痛，这种疼痛可以通过化验尿，做B超来明确诊断。男性同志有可能是前列腺炎引起的疼痛，也能放射至右下腹，还有一部分男性同志是精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张也能够放射到右下腹引起隐约疼痛。总之，男性出现右下腹疼痛，要视不同的情况进行发现原因，对症治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(16130)
"男性右下腹部的隐痛包括许多种原因：1、结肠病变，如慢性阑尾炎或者结肠溃疡。结肠溃疡往往是发生在回盲部或者回肠末端，可以引起右下腹部的隐痛。临床上导致溃疡的原因又可以包括寄生虫的感染、肠结核、克罗恩病、淋巴瘤，甚至一些风湿免疫性的疾病累及了肠道。2、除了结肠病变以外，泌尿系的疾病也可以引起右下腹部的隐痛，比如右侧的输尿管结石、膀胱炎，甚至包括前列腺炎等，也可以出现类似的症状。3、有没有疱疹病毒的后遗症，如果右侧出现过带状疱疹，在疱疹发作的时候可以出现腹痛，但是疱疹缓解以后有可能会引起神经的疼痛，这种后遗症也可以导致右下腹部的隐痛。所以可以结合不同的伴随症状来初步的考虑病因，如果持续不见好转，应该及时的到医院就诊。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/27收听(34844)
"如果出现右下腹的疼痛不适，首先考虑疾病有阑尾炎、泌尿系结石，还有肠痉挛这些症状。所以，如果出现了右下腹疼痛，特别是麦氏点的压痛，应当及时到医院查血常规和彩超，检查是不是有阑尾炎。还有就是排除泌尿系结石，因为右下腹这个位置，阑尾炎是比较常见的，首先要排除阑尾炎，需要到医院通过医生查体，还有辅助检查，尽快查明病因，及时的得到治疗。所以，右下腹的疼痛往往考虑的就是阑尾炎、泌尿系结石，还有胃肠道痉挛引起的。当然需要查体和实验室检查，得以确诊明确。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(71381)
男性患者出现右下腹部隐痛，首先考虑到还是肠道方面的疾病。比如慢性的阑尾炎可以出现右下腹的压痛以及隐痛的感觉，可以通过相关的影像学，比如彩超以及血常规检查可以明确。另外还要考虑一下有没有其他方面的肠道疾病，比如常见的溃疡性结肠炎或者是克隆恩氏病等，必要的时候还要排除有没有肠结核的情况以及有没有特殊的感染，也就是结核杆菌或者伤寒杆菌感染所造成的右下腹部的疼痛，这种情况可以通过相关的肠镜检查来明确。如果患者为中老年人，要注意排除一下有没有肠道的肿瘤性病变，肿瘤也可以引起右下腹部的隐痛。通过影像学的检查，可以适当的去诊断，必要的时候还需要排除一下有没有泌尿生殖系统的疾病，比如前列腺方面的问题以及腹股沟的疝都可以造成右下腹部的隐痛。建议完善相关的检查，根据检查结果进一步的治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(97517)
在临床上如果患者出现右下腹部隐痛，要警惕慢性阑尾炎的发生。因为慢性阑尾炎的典型症状，就是患者会出现右下腹部的隐痛，有的患者甚至还会出现恶心、呕吐、发热的症状，建议患者及时到医院进行就诊，做腹部CT检查，可以很好的明确患者是否有慢性阑尾炎的发生。如果患者确诊为慢性阑尾炎，建议患者行手术切除，以免给患者的日常生活和工作产生困扰。手术切除的方式可以选择腹腔镜下阑尾切除术，这种手术方式对于患者的创伤小，术后患者恢复的速度快，术后住院时间很短，不会对患者的日常生活和工作产生多大的影响，患者的恢复一般都是良好的。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(10346)
右上腹隐痛可以挂普通外科，来进行初步筛查。临床上腹痛是常见症状，导致腹痛的原因较多，几乎涵盖内... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/23播放(59339)
右上腹隐痛可以挂普通外科，来进行初步筛查。临床上腹痛是常见症状，导致腹痛的原因较多，几乎涵盖内...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/23播放(59339)
男性出现右下腹疼痛，尤其是急性的右下腹疼痛，最常见的原因应该为阑尾炎。与左侧腹一样，右侧腹也会... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2019/06/18播放(69928)
男性出现右下腹疼痛，尤其是急性的右下腹疼痛，最常见的原因应该为阑尾炎。与左侧腹一样，右侧腹也会...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2019/06/18播放(69928)
"右下腹隐痛具体原因比较多，考虑右下腹区域的器官病变，右下腹的器官有阑尾、小肠、升结肠、输尿管、卵巢、输卵管等。急性阑尾炎、输尿管结石导致腹痛常常比较剧烈，如果长期右下腹隐痛则需要考虑以下几个疾病，比如慢性阑尾炎会导致右下腹长期隐痛，做腹部CT可以发现增粗的阑尾，如果诊断明确建议手术切除阑尾。右下腹小肠以及结肠憩室炎也会出现右下腹隐痛，通过药物抗感染症状就会缓解，需要进行肠镜检查明确憩室。如果中年人或者老年人出现右下腹隐痛则需要警惕消化道肿瘤，需要做肠镜排除。出现右下腹隐痛，结合腹部CT和肠镜基本可以明确病因。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2020/01/17收听(92083)
"右下腹隐痛不适的常见疾病原因，主要包括以下三种：一、急性或慢性阑尾炎，急性阑尾炎主要发病原因是，阑尾管腔堵塞以及继发细菌感染，从而表现为转移性的右下腹疼痛不适，也可以表现为突发性右下腹疼痛不适。诊断上，通常需要行血常规以及阑尾B超检查，以明确诊断。慢性阑尾炎通常是有急性阑尾炎反复发作病史，诊断上通常需要行钡剂灌肠以明确诊断。二、主要是右侧泌尿系结石，尤其是输尿管下段结石，诊断需要通过泌尿系彩超检查，以明确诊断。对于较小的结石，可以采用排石药物治疗，较大结石通常需要碎石。三、女性患者需要右侧输卵管卵巢疾病，比如卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂，通常需要行子宫附件B超检查，以明确诊断。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/03收听(11761)
判断腹痛的原因时，首先要明确腹部脏器的具体位置，右下腹包括盲肠、回肠、右侧的输尿管，女性还有右... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/06播放(55356)
判断腹痛的原因时，首先要明确腹部脏器的具体位置，右下腹包括盲肠、回肠、右侧的输尿管，女性还有右...
2021/08/06播放(55356)
"患者右下腹部感到隐痛，可能是以下原因导致：一、过度运动，过度运动后可能导致腹部的肌肉酸痛，适当休息后这种症状即可得到缓解。二、输卵管、子宫病变，如果女性患者右下腹部感到隐痛，应考虑这两个器官病变，并进行相关的检查。三、慢性阑尾炎、结肠炎等疾病，这种情况下，患者除右下腹部的隐痛外，身体的其他部位也会出现异常的反应。四、前列腺炎，如果男性患者右下腹部感到隐痛，需要对前列腺的相关情况进行检查。无论何种情况，患者感到持续性的疼痛，都应及时就医。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(39008)
"右下腹部隐痛时先要考虑有没有慢性阑尾炎，一方面是由于急性阑尾炎反复发作造成阑尾的慢性炎症；另一方面是阑尾腔内有阻塞物阻塞，致使阑尾腔不通，造成分泌物淤积以及细菌感染，会造成慢性阑尾炎。此外，如果合并腹部鼓包的现象或者大便改变，如便血、腹泻，需要考虑有无克罗恩病的可能，或者溃疡性结肠炎的可能。克罗恩病好发于右半结肠，患者可以表现为右下腹的疼痛，需要完善肠镜检查以明确。女性右侧附件的炎症性疾病，如附件炎也可以造成右下腹的隐痛，需要完善专科检查以明确。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(48458)
"右下腹隐痛，需要结合病人的年龄和症状来分析。如果进食后疼痛加重，不除外是胃肠道炎症的表现。还有右下腹最常见的是阑尾，病人如果有慢性阑尾炎的病史，也可以考虑是阑尾的炎症等因素导致的；还有泌尿系统的结石，尤其是在活动后疼痛明显，还会伴有肉眼血尿的发生。而对于老年患者反复的右下腹疼痛，并且有排便习惯的异常以及规律的改变，要警惕是肠道的恶性肿瘤，需要进行纤维结肠境的检查明确诊断，必要时进行手术治疗。对于女性的患者也不除外是妇科系统的炎症，包括输卵管炎或者右侧的卵巢脓肿，也可以进行妇科超声的检查，必要时抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/25收听(29299)
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