新型冠状病毒感染引起的干咳是怎么咳

唐勇军
主任医师

中南大学湘雅医院

呼吸与危重症医学科

新型冠状病毒感染引起的干咳是怎么咳

2023-09-01 11:52播放 :

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视频内容

新型冠状病毒感染的病人大多数呈干咳，部分伴有痰液，痰液量比较少，即咳白色黏液痰。除咳嗽之外，新型冠状病毒感染的病人，在干咳的同时通常伴有发热、乏力等症状。

新型冠状病毒感染的病人干咳并不是预示没有痰，新型冠状病毒感染的病人的病毒性炎症位于下呼吸道，肺泡里有大量痰液滞留。

在国内外根据新型冠状病毒感染死亡病人的尸检资料显示，下呼吸道、肺泡有较多黏液痰，由于排出体外存在较大障碍，如果大量痰液没有排出，形成痰液栓，可导致病人出现呼吸困难加重的现象。

干咳是新型冠状病毒感染吗

"虽然新冠病毒感染导致的气管炎、支气管炎、肺炎，都可以出现干咳，但干咳并不是新冠病毒感染独有的临床症状，不能凭借患者有干咳，就考虑是新冠病毒感染。但是，如果患者有新冠病毒疫情接触史，当出现干咳的临床症状时，要高度怀疑是新冠病毒感染导致。由于新冠病毒感染是呼吸道传染性疾病，因此，为了进一步明确干咳是否是新冠病毒感染导致，通常要在最快的时间里做核酸检测，以确定干咳是否是新冠病毒感染导致。如果是新冠病毒感染导致，患者要接受隔离。当然，新冠病毒感染核酸检测有假阴性，如果有疫情接触史，即便核酸检测是阴性，为了进一步排除新冠病毒感染导致干咳的可能性，必要的时候还要做新冠病毒血清抗体检测。如果血清抗体检测也是阴性，患者才可能排除干咳是新冠病毒感染导致。如果核酸检测阴性，但是血清抗体检测阳性，通常同样提示干咳是新冠病毒感染导致。总而言之，干咳不是新冠病毒感染导致的特征性的临床表现，但是有疫情接触史的患者，一定要高度警惕是否是新冠病毒感染导致。最后的明确诊断，通常要依靠核酸和血清抗体检测。 "

语音时长02:15''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/23收听(50635)

02:30

新型冠状病毒感染后干咳有痰吗

新型冠状病毒感染后出现咳嗽，通常为无痰干咳，有痰的情况称为湿咳。初始时主要为上呼吸道感染，逐渐...

李英│河南省人民医院

2021/09/18播放(53353)

01:49

干咳胸闷是新型冠状病毒感染吗

干咳、胸闷不一定是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒是一种病毒感染，主要侵犯呼吸道黏膜上皮，从而引...

李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院

2021/09/22播放(94687)

新型冠状病毒感染后干咳有痰吗

新型冠状病毒在感染后患者会有咳嗽，而咳嗽主要是干咳，并不会有明显的咳痰。患者之所以出现干咳是因为在病变早期冠状病毒主要侵犯肺外带，并不会侵犯肺门、支气管等，因而并不会引起明显的咳痰，当疾病进展到后期也可以出现咳痰。如果患者出现干咳、发热、乏力等症状，应当及时前往医院完善胸部CT以及冠状病毒核酸检测，如果感染了新型冠状病毒，在胸部CT上可以看到双肺多发的磨玻璃影等表现，而冠状病毒核酸检测会提示阳性，应当及时进行隔离及治疗。

语音时长01:14''

陈建│赣州市人民医院

2020/03/10收听(37878)

干咳乏力是新型冠状病毒感染吗

"干咳、乏力并不一定是新型冠状病毒感染，两者之间并不能够直接化为等号。新型冠状病毒感染可以引起新冠肺炎，是一种急性传染性疾病，而且传染性比较强，临床症状主要为发热、干咳和乏力。并不能说干咳、乏力一定是新型冠状病毒感染，因为在临床上引起干咳、乏力症状的疾病比较多，既可见于新型冠状病毒感染，也可以见于其他病毒感染所引起的呼吸道感染，比如普通感冒、支气管炎，可以出现干咳和乏力的症状。因此，只有当有流行病学史时，出现干咳、乏力，才考虑是新型冠状病毒感染所引起，需要及时完善核酸检测和肺部CT检查来明确。"

语音时长01:16''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/05/18收听(42657)

不发烧只干咳是新型冠状病毒感染吗

"新型冠状病毒肺炎的患者可以出现不发烧、只干咳的情况，但不是所有的不发烧、只干咳都是由于新型冠状病毒感染引起。干咳是临床上常见的临床症状，引起干咳的原因很多，常见的有急性气管炎、慢性气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺癌、各种咽炎、各种喉炎，要仔细进行鉴别。新型冠状病毒肺炎的患者可以出现干咳、不发烧，主要是由于新型冠状病毒在咽喉部生长繁殖，造成咽喉部的黏膜充血、水肿引起。由于机体的免疫功能强，没有出现发热，因此可以出现不发烧、只干咳的情况。目前是新型冠状病毒肺炎的流行期间，如果出现了不发烧、只干咳的情况，建议去发热门诊进一步检查新型冠状病毒核酸、新型冠状病毒抗体、血常规、肺CT，排查是否真正感染了新型冠状病毒。新型冠状病毒肺炎的患者，除了干咳等不典型的症状以外，还可能出现呼吸困难等严重的表现。"

语音时长01:49''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/24收听(50808)

什么是新型冠状病毒感染

新型冠状病毒感染是指新型冠状病毒入侵人体上呼吸道而引发的一种疾病，一般不会出现肺炎表现，新型冠状病毒传染性较强，感染后可能没有明显的症状，但是多数患者会出现症状...

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2020/02/08阅读(3642)

什么是新型冠状病毒感染

新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒引起，与2003年的非典型肺炎（SARS）、2012年的中东呼吸综合征（MERS）同属于冠状病毒感染。新型冠状病...

张艳凯│开封市中心医院

2020/02/07阅读(3157)

干咳是不是新型冠状肺炎

干咳不一定是新型冠状病毒感染性肺炎。虽然新型冠状病毒性肺炎主要表现为干咳，并不一定所有的干咳症状都是新型肺炎的表现。干咳比较常见的原因有咽炎和扁桃体炎，普通的急性上呼吸道感染也会出现干咳，气道高反应也会出现干咳。往往与过敏的因素有一定关系。除了干咳之外，需要观察有没有其他症状，比如低热、乏力、心慌、胸闷等表现，必要时需要完善血常规和胸部CT的检查进行明确。如果血常规结果提示有病毒性感染的改变，同时胸片结果提示有双肺毛玻璃状的改变，结合干咳症状是可以考虑新型冠状病毒性肺炎的。

语音时长01:20''

张艳凯│开封市中心医院

2020/03/04收听(58966)

一直干咳是不是新型冠状肺炎

一直干咳并不一定是新冠肺炎，新型冠状病毒肺炎其中有一项比较典型的特征是干咳。但是干咳的症状也有很多种原因会出现，比如普通感冒或者慢性咽炎等等。普通的感冒在早期症状主要表现为咽部异物感、干痒等等，有时会伴有咽部疼痛。有的病人会出现流鼻涕和鼻塞等等症状，严重的会出现有痰。普通感冒的患者容易打喷嚏，症状比较轻，大概在5-7天可以痊愈。新冠肺炎患者也会出现干咳的症状，但是往往会出现发热，干咳比较厉害，同时在短时间内有的病人会出现症状加重，胸部CT和核酸的检测可以明确。

语音时长01:11''

张艳凯│开封市中心医院

2020/03/02收听(32353)

01:56

干咳有20来天是新型冠状病毒感染吗

若没有流行病学史，干咳＞20天，都不是新型冠状病毒的感染。干咳＞20天提示其出现亚急性咳嗽，亚...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/12播放(85945)

一直干咳是不是新型冠状肺炎

新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍、多器官功能衰竭。值得注意的是重型、危重型患者病程中，可为中低热，甚至无明显发热。部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱、呼吸急促，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。虽然干咳是新型冠状病毒肺炎的主要表现，但在干咳的同时还会伴有其他的症状，如果只是干咳每而且时间比较长，没有其他的症状，新型冠状病毒肺炎的可能性就比较小。到底是不是新型冠状病毒肺炎，还要结合流行病学史、胸部影像学表现以及病原学检查进行最终确定。

语音时长01:36''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/25收听(41734)

新型冠状病毒感染怎么治疗

新型冠状病毒感染后需要根据患者的病情差异，确定治疗方法。目前多数是无症状、轻症患者，在确诊后须进行居家隔离，出现症状可以对症用药治疗，比如高热时可以使用布洛芬缓...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/07阅读(4024)

新型冠状病毒感染怎么确诊

新型冠状病毒感染的确诊需要结合接触史，临床表现以及实验室检查三方面综合分析。（一）接触史：患者发病前是否接触过发热、呼吸道症状的新型冠状病毒感染者、无症状感染者...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/07阅读(4067)

新型冠状病毒感染后的症状

新型冠状病毒在感染之后，患者会出现发热、乏力、干咳等症状。其中发热主要是以中低热为主，绝大多数患者的体温会在39℃以下。如果患者的体温持续很高，例如达39℃，以及40℃以上，说明患者的病情可能比较严重。咳嗽表现为干咳，并不会有明显的咳痰。除此之外，患者还可以有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状，但是这些症状比较少见。随着病情进展，患者可以出现呼吸困难，甚至因为肺内病变范围的扩大而出现呼吸衰竭，最终可以因为呼吸衰竭或者休克而引起生命危险。

语音时长01:12''

陈建│赣州市人民医院

2020/04/03收听(41330)

新型冠状病毒感染的起初症状有什么

"新型冠状病毒感染的起初症状很不典型，有的可以发烧，比如低烧或高烧，大多数有咳嗽的表现，个别有乏力、恶心、呕吐，还可以腹痛、腹胀、腹泻为表现。因为新型冠状病毒感染的起初症状非常不典型，要注意观察有没有密切接触史、外出史以及有没有和疫区来的人有共同接触的情况，因其容易被忽视，所以接触史很重要，如果接触了来自疫区的病人或者与聚集性病例在一块，要警惕新型冠状病毒感染发生的可能，一般是发热、咳嗽，严重者肺部可以出现典型的肺部炎症性改变，这是新型冠状病毒感染的表现。"

语音时长01:28''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/12收听(70629)

新型冠状病毒感染属于哪类

新型冠状病毒是不明原因的病毒，与以往的腺病毒、SARS和MERS等呼吸道病毒不一样，但是通过基因分析有一定的进行关系。其感染症状并没有明显的差异性，大多数表现为发热、咳嗽、乏力、胸闷、咽痛、鼻塞等呼吸道症状。患者可以逐渐出现呼吸困难，老年人及免疫抑制人群可能会出现非典型症状，严重的患者可以导致重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克以及难以纠正的水电解质平衡。目前新型冠状病毒已经被我国定位为法定的乙类传染病，但按照甲类传染病的程序进行防控，所以病毒传染性非常强，应该高度引起重视。

语音时长01:08''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/03/10收听(63542)

新型冠状病毒感染的区别

"新型冠状病毒感染比起非典，从传染性上其传染性较强，因新冠肺炎病毒有较长的潜伏期，在1-14天，在潜伏期内的患者即使没有发病，也有明显的传染性，但非典患者一般在出现症状后才有较强的传染性。另外，新冠肺炎人群具有普遍的易感性，非典的易感人群主要是中青壮年比较多。新型冠状病毒感染有重型和危重型的患者，这些患者可能会出现急性呼吸窘迫综合征或者脓毒血症，严重者会导致呼吸困难、呼吸衰竭及多器官功能障碍而引起死亡，对于非典的比较其死亡率会略高。"

语音时长01:16''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/03/10收听(56288)

02:10

新型冠状病毒感染能否治愈

新型冠状病毒感染可以治愈。随着新型冠状病毒肺炎的大流行，全球已有数亿患者被感染，其中绝大部分都...

苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/15播放(89072)

新型冠状病毒感染症状

新型冠状病毒感染由于毒力的减弱，多侵犯上呼吸道。一般症状包括发热、乏力、干咳等，轻者也可无明显发热症状，严重者可能会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，以及难以...

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2020/02/07阅读(3139)

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