库兴氏综合征是指什么

2023-08-29 10:17播放 :

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库兴氏综合征是指肾上腺或者是肾上腺以外的异位ACTH(促肾上腺皮质激素)增多,导致肾上腺皮质分泌过多激素,发生满月脸、向心性肥胖、水牛背、高血压、低血钾等一系列由肾上腺皮质激素增多所导致的疾病。库兴氏综合征包括库兴氏病,库兴氏病一般是指发病于下丘脑、垂体发生的病变,导致肾上腺出现疾病,这时称为库兴氏病。

发生库兴氏综合征时,要先寻找肾上腺皮质激素分泌增多的病因,是肾上腺本身的病变,还是下丘脑、垂体病变,是否发生异位ACTH增多。如果下丘脑、垂体病变,一般可以采用手术治疗。如果患者不能进行手术治疗,可以采取放射治疗的方法进行根治。

如果发生异位的ACTH分泌增多或者是肾上腺本身发生肿瘤或癌变,也应该进行手术治疗。如果发生异位ACTH分泌增多导致的肾上腺皮质分泌增多,可以做PET以及做核素检查,进行正确的定位,再进行手术治疗。如果不能进行手术治疗,可以进行药物治疗,但是药物治疗没有手术治疗切实可靠。

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库兴氏综合征有哪些临床表现

"库兴氏综合征临床表现有非常大的个体差异,库欣氏综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素,主要是皮质醇所致病症的总称。库兴氏综合征主要临床表现包括向心性的肥胖、满月脸、多血质外貌、全身肌肉和神经系统的症状、肌肉无力、下蹲以后起立困难,具体表现如下:1、常有不同程度的精神情绪的变化,比如情绪不稳定、烦躁、失眠,严重的可以出现精神变态。2、皮肤明显地变薄,毛细血管脆性增加,轻微的损伤就可以造成瘀斑,在皮肤可以见到宽大的紫纹。3、心血管可以出现损伤,高血压非常常见,长期的高血压可以造成心脏扩大、心力衰竭、脑血管意外。4、长期皮质醇分泌过多,使得免疫功能减弱,肺部感染非常多见,化脓性的细菌感染不容易局限化。5、由于大量的皮质醇分泌,可以对性功能产生影响,可以造成女性月经减少不规律,甚至停经,痤疮多见,明显的男性化,可以造成男性性欲的减退、阴茎缩小、睾丸变软。6、大量的皮质醇可以促进肝糖原的异生,并有拮抗胰岛素的作用,减少外周组织对葡萄糖的利用。因此造成类固醇性的糖尿病,糖耐量减低,也可以造成低钾血症。7、同时对于儿童可以使生长发育受影响,身材变矮,由于骨量的丢失增加,可以出现骨质疏松,甚至腰椎发生压缩性的骨折。"

语音时长02:21''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/08/27收听(12122)

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