骨自身有较好愈合能力，若断裂后给予复位与固定，骨折断端可自行愈合。若未进行较好复位、固定或患者出现特殊部位骨折，则容易导致不愈合。骨头属于人体内修复与再生能力较强的器官，骨折断裂后若能够在断端进行复位，并保证复位骨折具有稳定性，通常能够自行愈合。对于不完全性骨折，本身还有部分骨连续性存在，在骨折愈合过程中，由于骨外膜与骨内膜等结构存在，可为骨折愈合提供重要基础。
此外，若骨折端存在软组织牵拉，无法较好对合或固定时，骨折端频繁活动无法达到愈合稳定性，则骨折无法自行愈合。对于股骨头骨折、腕部舟骨骨折，由于处于特殊关节腔结构，血液循环在骨折后可能受损，可影响到骨折端血液供应，通常无法自行愈合。同时在关节部位，由于骨折断端处在相对游离状态，不容易固定，因此容易出现骨折不愈合甚至骨坏死情况。
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