浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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新生儿肾盂分离指肾盂集合系统行B超检查时测量水分<1cm,但不属于肾积水状态。肾盂分离只需进行定期随访检查即可,每3-6个月进行B超检查。如果发现存在轻微肾盂分离,随访过程中发现肾盂分离数值增加,超过1cm可进行相应分级。现阶段分级系统较为成熟,包括三级,即低风险、中风险、高风险。相应处理措施具体如下:
1、 低风险、中风险可继续随访;
2、 高风险应进行相关检查,包括磁共振检查、形态学检查、功能性检查。如果检查发现存在手术指征,应及早进行手术干预。
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当出现了肾盂分离影像学检查报告的时候,通常提示着可能存在肾盂积水,需要继续追查是否有输尿管扩张... 程娇影│中日友好医院 2023/12/08播放(44265)
当出现了肾盂分离影像学检查报告的时候,通常提示着可能存在肾盂积水,需要继续追查是否有输尿管扩张...
程娇影│中日友好医院
2023/12/08播放(44265)
"肾盂属于肾脏的一部分,由肾大盏逐渐合并到肾盂,肾盂连接输尿管。正常情况下肾盂的宽度在7mm以内,当肾盂的宽度超过7mm,为病理性,可称为肾盂分离。肾盂分离的原因常见于尿路梗阻,如输尿管结石、前列腺肥大,以及肿瘤压迫等。在儿童期最常见的肾盂分离是肾盂、输尿管反流,以及肾盂、输尿管连处的狭窄,肾盂分离后容易出现肾逐渐增大,导致腹部疼痛,为压痛,肾脏的增大时可以触及肾脏,肾盂分离主要通过超声检查明确诊断。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/05/20收听(48100)
"双肾盂分离需要结合具体的病因给予处理。正常情况下,双侧肾盂分离在0.7cm以下,如果超过这个值,尤其超过1cm的时候,就称为双肾盂分离,具有临床意义,也需要处理。最常引起双肾盂分离的就是泌尿系结石,尤其是肾结石和输尿管结石。对于结石的治疗,可以采用药物治疗、体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜取石术以及开放性手术等治疗方法。另一个能够引起双肾盂分离的就是前列腺增生或者肿瘤,对于前列腺增生可以采用前列腺电切术,也可以采用手术治疗,而前列腺肿瘤通常采用手术治疗。还有一个能够引起肾盂分离的就是妇科肿瘤压迫输尿管,对于妇科肿瘤通常采用手术治疗。如果上述原因导致的肾盂分离,暂时无法手术,可以放入DJ管,暂时的缓解肾积水症状。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/19收听(24226)
肾盂无分离一般是彩超报告中提到的内容,这说明肾脏形态结构完全正常,不需要担心。出现肾盂分离的原因一般都是尿路梗阻,例如肾结石、前列腺增生、尿道的肿瘤等等引起的。当尿路出现梗阻时尿液排不出去,尿液就积攒在梗阻上方,越攒越多,压力就越来越大,当肾脏内的压力积攒到一定程度时,就会引起肾盏和肾盂的分离,如果继续发展,肾脏滤过的尿液无法排出就会形成肾积水。正常人有时也可以看到肾盂分离,因为长期憋尿也会引起肾内的压力增高、肾脏结构的改变,所以保持尿道通畅,不要去憋尿,这样对身体健康也是有帮助的。
穆立芹│河北医科大学第一医院
2023/10/13收听(82110)
肾盂分离阴性是没有肾盂分离即没有问题。医学检查中经常用于阳性、阴性表示,阴性是(-)、阳性是(... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/14播放(95248)
肾盂分离阴性是没有肾盂分离即没有问题。医学检查中经常用于阳性、阴性表示,阴性是(-)、阳性是(...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/14播放(95248)
肾盂无分离主要是指肾盂的前后径在0.7cm以下,肾盂主要是为了容纳肾脏产生的尿液并将尿液输送到输尿管里。正常情况下肾盂前后径在0.7cm以下,称为肾盂无分离;如果超过了0.7cm尤其超过了1cm,称之为肾盂分离。肾盂分离是异常的状态,多数情况下提示肾积水,长期肾积水会导致肾脏受到压迫,肾皮质变薄,肾功能减退最后发展成为慢性肾衰甚至尿毒症。因此当发现肾盂分离一定要积极的寻找肾盂分离的原因,比较常见的原因主要有泌尿系统的结石、妇科方面的肿瘤、前列腺增生或者肿瘤、肾盂输尿管连接处狭窄等等。以上疾病多数情况下都采用手术治疗,如果暂时无法行手术治疗可以放入DJ管缓解积水的症状。
2023/01/13收听(93582)
孕妇在做超声检查的时候,尤其是中晚期,超声检查会报告胎儿肾盂分离,因为肾盂在有尿的时候,会有少... 田玉玲│济南市中心医院 2023/12/27播放(84388)
孕妇在做超声检查的时候,尤其是中晚期,超声检查会报告胎儿肾盂分离,因为肾盂在有尿的时候,会有少...
田玉玲│济南市中心医院
2023/12/27播放(84388)
"人有两个肾脏,两条输尿管,及有两个肾盂,又称双侧肾盂。而肾盂是肾和输尿管连接的部位,也就是说,肾盂无分离就是指肾和输尿管之间的连接处发育正常,是正常的一种表现,不用特殊治疗,也不需要额外担心。因为胎儿肾盂分离90%是出现在男孩身上,所以不少人会这样认为,如果肾盂无分离,都代表怀的是女孩,其实这是没有任何科学依据的,胎儿双肾分离不一定是女孩,只是提示没有肾积水,也没有憋尿的情况产生,毕竟也有肾盂无分离的男孩。所以,单纯凭肾盂无分离这一点,不能确定胎儿的性别,建议去正规综合性医院就诊。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/12/16收听(80298)
病人拿到B超结果单或CT报告单以后,上面会提示有肾盂分离的字眼。肾盂分离在临床上最常见的是肾盂... 钟爱民│江西省人民医院 2023/01/28播放(98084)
病人拿到B超结果单或CT报告单以后,上面会提示有肾盂分离的字眼。肾盂分离在临床上最常见的是肾盂...
钟爱民│江西省人民医院
2023/01/28播放(98084)
肾盂无分离是肾脏逐渐在触及尿液的肾盂位置,没有出现肾盂积水。换句话说如果出现肾盂积水,可能在某... 程娇影│中日友好医院 2023/12/08播放(27991)
肾盂无分离是肾脏逐渐在触及尿液的肾盂位置,没有出现肾盂积水。换句话说如果出现肾盂积水,可能在某...
2023/12/08播放(27991)
"正常人的肾盂肾窦是不分离的,如果出现了分离,说明出现了问题。这种问题是暂时性的还是永久性的,需要根据情况来判断。如果是暂时性的,常见于做泌尿系统彩超的时候膀胱过分充盈,使肾盂出现功能性的分离,但是这种直径一般不超过一厘米。当充分的排空膀胱以后,这种短暂时段的肾盂分离就会消失。当排除了这种情况以后,肾盂分离就有可能是肾脏排泄尿液出现了梗阻而造成的。有可能存在结石占位或者输尿管的迂曲而造成的肾脏积水。这种肾脏积水只要发现了,就需要积极的进行解除。因为肾脏积水如果超过了28天,肾脏的滤过功能可能降低,不可能恢复到正常,所以说只要发现了就需要积极的进行解除。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/20收听(54956)
"肾盂分离如何处理,需要根据实际情况进行判断。如果是功能性造成,就是功能性肾脏积水形成,常见于做泌尿系统彩超或者妇科彩超时,可能出现过度膀胱充盈,以及女性增大子宫压迫肾脏或者输尿管,从而造成肾盂分离,出现肾脏积水。排除该情况,就是器质性病变造成,例如泌尿系统结石、炎症、感染、结核、肿瘤、占位等,由于可以造成肾盂以及肾盏分离,造成肾脏积水形成。需要泌尿外科积极进行处理,解除结石、感染以及占位性病变,使肾脏积水得到良好解除,肾盂分离就可以得到缓解,使疾病得到及时治疗。"
2023/02/10收听(46728)
通常超声检查后可以看到肾盂分离的诊断,肾盂分离是病态的,也有生理性的。部分患者行超声检查时需憋... 冯哲│中国人民解放军总医院 2023/03/13播放(60402)
通常超声检查后可以看到肾盂分离的诊断,肾盂分离是病态的,也有生理性的。部分患者行超声检查时需憋...
冯哲│中国人民解放军总医院
2023/03/13播放(60402)
"肾盂分离是指肾盂积水。可以分为生理性肾积水和病理性肾积水。如果胎儿肾盂轻度分离,肾皮质厚度变化不明显,双侧肾盂扩张程度大致相当,而且不伴有输尿管扩张,随访至孕晚期,肾积水不再扩大或者减轻,这种情况胎儿一般很少发生泌尿系统的畸形。但是如果在妊娠24周之前,发现胎儿肾积水,随着妊娠周数增加,肾积水逐渐增多,出生以后发生异常的可能性较大。而且孕周越早发现肾积水,预后相对越差,所以当孕期发现胎儿肾盂扩张的时候要注意随时做彩超随访。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/07/21收听(73976)
"肾盂分离是否严重,主要取决于肾盂分离的程度和时间。肾盂分离是超声学的概念,主要在超声下面看到肾盂分离的程度。如果肾盂分离程度小于4mm,认为病人没有肾积水。如果肾盂分离在4-9mm,认为是轻度肾积水。肾盂分离9-14mm,认为是中度肾积水。肾盂分离大于14mm,认为是重度肾积水。重度肾积水时间长了以后,病人就有可能会出现肾功能的损害,这种情况算是比较严重,所以发现了重度肾积水,要尽快解除肾盂积水的情况。这个时候会寻找原因,像是有没有结石、痉挛等,需不需要取石、放双J管。如果这样都解决不了,甚至需要做肾盂造瘘,帮助排出肾盂内多余的水分,而解除肾盂积水。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/01/20收听(16502)
肾盂分离是泌尿系行超声检查时描述的词汇,如果超声描述提示肾盂分离,考虑有肾积水的存在。正常情况... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/10播放(73754)
肾盂分离是泌尿系行超声检查时描述的词汇,如果超声描述提示肾盂分离,考虑有肾积水的存在。正常情况...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/10播放(73754)
"肾盂分离通常经过B超检查提示出来。一般肾盂分离在临床上最常见的是肾盂积水,因为肾盂积水,所以会出现肾盂分离的现象。除了肾盂积水以外,还有可能有肾脏的占位性的病变,如果占位性的病变出现了肿块,就会造成肾盂分离,出现积水,要考虑是不是有尿路的梗阻。梗阻的原因非常多,最常见的是结石。假如下尿路不通,有结石梗阻,尿就从输尿管中流出不畅,就会造成肾盂分离的现象。如果输尿管或膀胱有肿块,堵住了输尿管的口,也会造成肾盂积水,从而导致肾盂分离的现象。肾盂分离通常会提示有梗阻的现象,出现了肾盂分离以后,要看分离的位置以及分离的大小,要定期观察,这样才能够发现病因,需要及时治疗。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/07/25收听(31744)
"肾盂不分离,这是一种正常的现象,它表明在肾盂的下方没有梗阻,没有积水,就不会有扩张。对于这种情况,不需要特殊处理,只有肾盂出现扩张才需要引起充分的重视。建议平时应该多喝水,定期复查。肾盂如果开始出现扩张,说明输尿管以及膀胱可能出现有后尿路梗阻的症状,导致肾盂扩张、积水。对于肾盂不扩张,我们可以安心的生活,不用接受治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/08收听(66520)
"肾脏超声检查提示肾盂无分离,属于正常肾脏的描述,不需要进行处理。因为在超声学的描述中一旦提示肾盂分离,就提示有肾积水,而根据分离的程度,可以描述为轻度积水、中度积水和重度积水。当肾盂分离超过1.2cm以上,就需要进行进一步的检查,寻找原因,并进行相应的治疗。导致肾盂分离常见的原因是泌尿系结石、炎症、肿瘤,而引起肾的后梗阻,产生肾积水,出现了超声学上的肾盂分离。需要明确的是,当严重肾盂分离后会导致腰痛以及反复泌尿系感染,有时会出现血尿。"
2023/01/05收听(80988)
彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/15播放(35605)
2023/06/15播放(35605)
北京冶金医院 王蕊
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