中日友好医院
妇产科
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女性在妊娠期患有霉菌性阴道炎，即外阴、阴道假丝酵母菌病，可以用一些药物进行治疗。临床常用的克霉唑栓剂类药物，进行抗真菌治疗。目前为止，应用这类药物之后，没有发现胎儿畸形发病率明显增加，反而拒绝用药的患者，有时易由于阴道炎症增加胎膜早破的风险。
阴道内大量的霉菌存在，可导致胎膜早破，继而出现宫腔内感染。一旦出现宫内感染、胎膜早破，将会严重影响胎儿预后，还有可能增加流产、早产等不良妊娠结局。女性在妊娠期出现霉菌感染，出现相应症状，要引起重视、及时就医。在医生指导下及时治疗，以免影响未来的妊娠。
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"孕期霉菌是很常见的，是孕期最常见的一种阴道炎。表现为白带增多、呈凝乳块状，通过实验室化验检查可以明确诊断。明确为霉菌后，给予克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等抗霉菌治疗的局部用药。孕期不建议全身用药，对胚胎有不良影响。除了这些，在生活上妈妈也要注意，要减少甜食，不能吃特别甜的水果，临床上常见于吃一个西瓜以后复发。"
赵晓东│北京医院
2019/08/21收听(90921)
"孕妇由于体内激素水平的变化，阴道内环境的改变而容易感染霉菌性阴道炎。孕期霉菌性阴道炎的治疗，推荐局部外用药物小苏打片化水，坐浴后用制霉菌素片或者克霉唑阴道片塞阴道治疗霉菌性阴道炎，能起到较好的效果。但霉菌性阴道炎容易反复发作，所以在日常的生活中，孕妈妈们也要注意少吃甜食、控制血糖，注意卫生，不要穿化纤的内裤，内裤应用开水烫洗后在太阳下暴晒。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/03/20收听(45072)
如果怀孕有霉菌，需要局部治疗，并查找原因。局部治疗通常使用硝呋太尔等抗真菌药物，或者使用阴道外... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(50115)
如果怀孕有霉菌，需要局部治疗，并查找原因。局部治疗通常使用硝呋太尔等抗真菌药物，或者使用阴道外...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(50115)
"怀孕期间如果存在霉菌性阴道炎，由于体内的抵抗力下降或者阴道的菌群环境失调，同时由于雌激素和孕激素过旺，都可能引起霉菌性阴道炎的发生。当出现霉菌性阴道炎的时候，一定要进行积极的治疗。建议要去医院挂号产科进行白带常规的化验，根据情况需要进行阴道的塞药治疗。例如塞药克霉唑栓，每晚一粒，连续用药7-到10天的时间。同时也要注意好个人的卫生，内裤要每天的进行清洗，开水烫、阳光暴晒，起到消毒杀菌的作用。饮食要注意好，辛辣刺激的食物少吃，牛、羊肉不吃，生冷食物不吃，以免诱发霉菌性阴道炎的复发。如果复发，一定要长时间按照流程进行治疗。如果在不治疗的情况下，会影响顺生的几率，甚至会引起胎膜早破。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/05/05收听(21653)
"怀孕后，如果患有霉菌性阴道炎，可以阴道上药，选择对胎儿没有致畸作用的药物，如硝呋太尔阴道片，对胎儿不产生影响，孕妇也可以使用，比较安全。因为怀孕后体内雌激素升高，此时容易得霉菌性阴道炎，而且怀孕后白带增多，所以可能出现阴道感染。如果出现外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样改变，这时候要去医院验白带常规，看是否是霉菌性阴道炎。患病后要停止性生活，因为性生活刺激可能加重这种阴道炎。还要夫妻双方同时治疗，女方可以阴道冲洗，一般用小苏打类的药物进行阴道冲洗，阴道上药可以治疗。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/17收听(52007)
"怀孕了霉菌感染，就是怀孕后得了霉菌性的阴道炎，是可以治疗的。因为霉菌性阴道炎对胎儿有影响，有可能会引起先兆流产，胚胎停止发育。在怀孕晚期的时候可能会引起胎膜早破，所以必须立即进行治疗，常用的药物有克霉唑阴道片、达克宁栓，阴道用药是非常安全的，对胎儿也没有影响。平常一定要保持外阴部卫生，每天晚上用开水清洗外阴，所用的卫生用品要放在太阳下暴晒，在用这些药的时候需要应用两个疗程。孕妇由于阴道的特殊环境，很容易引起霉菌性阴道炎复发。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/31收听(54164)
"怀孕后如果确定是霉菌感染，则表现为霉菌性阴道炎，主要是白带增多，呈豆渣样，并且出现外阴部的瘙痒非常明显。这个时候可以应用达克宁栓、克霉唑阴道片阴道放置，这些药物是阴道用药，对怀孕影响不大，可以放心的应用。如果是怀孕的早期得了霉菌性阴道炎，则容易出现先兆流产、胚胎停止发育。如果怀孕的中晚期得了霉菌性阴道炎，则容易出现胎膜的破裂、绒毛膜羊膜炎。所以，如果确定是霉菌感染，必须尽快的进行治疗，避免对怀孕造成影响。"
2019/02/13收听(47717)
"怀孕之后检查发现得了霉菌性的阴道炎或者是外阴炎，我们必须进行积极的治疗，最常见的治疗方式就是阴道放置硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，商品名为朗依，是孕期可以安全使用的治疗霉菌性阴道炎的药物，此外还可以口服硝呋太尔片，都是对怀孕没有影响的。怀孕以后得了霉菌性的阴道炎，我们必须进行积极的治疗，否则真菌感染可以导致胎膜早破引起流产和早产，除此之外，如果是孕妇得了霉菌性阴道炎，经阴道分娩，宝宝出生之后可能会得鹅口疮，反复的鹅口疮感染可以导致宝宝食欲不振，甚至引起继发性的肺炎。所以说怀孕以后，得了霉菌性的阴道炎要积极治疗，一方面是阴道放药，另一方面结合口服药物来进行治疗。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/06/02收听(35185)
怀孕期间由于体内的雌激素包括孕激素可能会增加，这个时候可能会引起阴道菌群环境改变，会引起有真菌的感染。出现有霉菌性阴道炎，建议进行局部的上药，因为在怀孕期间不建议进行口服药物。可以去药店或者在医院，医生的医嘱下开一些妇炎洁或者洁尔阴进行清洗外阴，塞药克霉唑栓，连续用药7-10天，可以进行观察，用药一个疗程。因为霉菌性阴道炎容易复发，在治疗期间禁止进行同房，同时辛辣刺激的食物少吃，牛肉和羊肉也少吃，因为这些食物都属于发性食物，可能会加重霉菌性阴道炎的发生。同时，局部的用药不会影响胎儿的健康，但是出现霉菌阴道炎需要积极的治疗，不然会引起上行的感染，有可能会影响顺生。
2019/01/09收听(67990)
"怀孕以后感染了霉菌，一定要积极治疗，因为霉菌的阴道炎可以逆行感染，造成胎膜早破或者胎儿宫内感染，所以一旦孕期发现了霉菌的感染，一定要积极的治疗。霉菌感染最严重的有可能造成先兆流产、早产和胚胎停止发育，在怀孕的晚期有可能造成胎膜早破。常用的治疗霉菌的药物很多，但是孕妇不要自行使用，一定要到医院进行详细的检查。确诊是霉菌以后再对症治疗，不要擅自在家中使用药物。平时要注意保持外阴的卫生，每天用温开水清洗外阴，所用的卫生用品要经常在太阳下暴晒消毒。在用药的过程中一定要坚持疗程用药，而且女性的阴道环境特殊，容易引起霉菌性阴道炎的反复发作，一定要适当的增加营养，提高机体的抵抗力。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/15收听(94398)
"这里所说的“霉菌”就是指霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎，一方面会引起阴道内异常分泌物，出现明显的瘙痒、异味等症状；另一方面，这种病原微生物会通过性生活的途径，在性伴侣之间相互传染，严重的影响夫妻双方的身体健康。患有霉菌性阴道炎，当然要尽快进行治疗。对于霉菌性阴道炎的药物治疗，以抗真菌药物为首选，常用的药物，如氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等。可以根据患者的年龄、是否有性生活史，以及病情的严重程度，选择全身用药或者是阴道内局部用药的方式治疗。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/27收听(54150)
"怀孕初期，如果发现霉菌性阴道炎有复发，要去医院确诊是不是霉菌性阴道炎复发，根据情况可以进行用药。建议要去医院挂号产科，做阴道分泌物的检查，确诊是不是霉菌性阴道炎，可以根据检查结果进行局部的用药就可以，只要不用口服的药物，局部的塞药不会影响胎儿的健康。由于怀孕期间抵抗力比较弱，同时体内的雌激素可能会比较旺盛，从而会导致霉菌性阴道炎容易复发，要积极的进行治疗，以免到生产的时候还会存在霉菌性阴道炎，可能会影响顺生。因为顺生的同时，霉菌的孢子可能会造成羊水污染，也可能引起上行的感染，从而会造成盆腔的脓肿，所以要积极的治疗。"
2019/01/02收听(65059)
"孕妇因体内激素水平的变化，阴道内环境的改变，抵抗力弱，容易罹患霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的症状是外阴红、肿、瘙痒。霉菌性阴道炎并瘙痒症状很重时，可以到医院让医生帮助做阴道的冲洗，把白带清洗干净后再上药。霉菌性阴道炎在孕期容易反复复发，孕妇在平时的生活中应当注意少吃甜食、辛辣食物，内衣裤应分开单独洗涤，用开水烫洗后在太阳下暴晒。日常生活中应注意不要穿过紧的裤子，保持会阴部的清洁和干燥。"
2019/04/08收听(75549)
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，女性孕期患霉菌性阴道炎，可应用克霉唑阴道栓剂进行治疗，如凯... 程娇影│中日友好医院 2021/06/08播放(77801)
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，女性孕期患霉菌性阴道炎，可应用克霉唑阴道栓剂进行治疗，如凯...
程娇影│中日友好医院
2021/06/08播放(77801)
"得了霉菌，也就是霉菌性阴道炎，又叫做外阴阴道假丝念珠菌病，多数是各种原因使得阴道酸碱平衡被破坏、酸度升高、菌群失调所导致。应及时到医院就诊，根据白带常规化验结果，规范用药治疗，可用局部外用碱性洗剂对阴道进行冲洗，既能带走异常病菌及分泌物，也可以改善阴道的酸碱环境，冲洗后再在阴道深处放入抗真菌药物。霉菌性阴道炎的治疗疗程比较长，一般要10-14天，必要时可以在停药后，适当用些调整阴道菌群的活菌制剂，用药期间禁止性生活，以免出现交叉感染使病情反复发作。月经前后身体抵抗力较差，容易复发，用药后要注意定期复查，连续三个月在月经过后查白带常规，化验结果都是阴性，才能算是治愈。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/23收听(11942)
"怀孕初期感染了霉菌，可能就是怀孕得霉菌性阴道炎。怀孕初期由于雌激素水平的升高，糖原的分泌增加，机体的抵抗力也比较差，这时很容易感染霉菌。如果得了霉菌性阴道炎，要及时的治疗。因为阴道炎能够引起胚胎停止发育和自然流产，对怀孕是有影响的。一定要穿纯棉透气的内裤，每天晚上清洗外阴，换内裤，尽量的少吃辛辣的食物，尽快的到医院去用药治疗。治疗霉菌的药物很多对怀孕是没有影响的，所以可以放心的用外用药物治疗，不要口服药。"
2018/06/29收听(92412)
"怀孕初期如果患有霉菌性阴道炎，要及时进行治疗。因为霉菌性阴道炎容易引起上行感染，影响胎儿发育，出现胚胎停发或者先兆流产，所以如果是霉菌性阴道炎必须要尽快治疗。咪康唑类药物对怀孕没有影响，最常用的有达克宁栓、克霉唑阴道片，还有制霉菌素片，这些药物是阴道用药对怀孕影响不大。但是霉菌性阴道炎如果怀孕后复发，治疗要比没怀孕多一个疗程。"
2018/07/02收听(58909)
"在孕期如果得了霉菌性阴道炎，一定要保持外阴清洁，内裤要开水烫完之后在太阳底下暴晒，药物治疗应根据不同孕期判断，具体如下：1、怀孕三个月之前：主要是改变阴道的酸碱度，比如可以用5%的碳酸氢钠清洗外阴，抑制霉菌的生长，但是不能彻底清除霉菌，因为治疗霉菌性炎症的药物会导致胎儿的畸形；2、槐荫后半期：可以阴道塞药治疗，比如可以用达克宁栓或者克霉唑栓进行治疗，但是必须在医生的指导下进行阴道用药，否则容易引起流产的可能或者因为操作不当导致胎膜早破。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/30收听(39252)
怀孕后女性自身免疫力会受到怀孕影响，女性阴道分泌物中的糖原含量也会增加，特别容易导致霉菌滋生，... 沈健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2020/10/08播放(84234)
怀孕后女性自身免疫力会受到怀孕影响，女性阴道分泌物中的糖原含量也会增加，特别容易导致霉菌滋生，...
沈健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/10/08播放(84234)
有了霉菌性阴道炎，怀孕仍然是可以继续妊娠，首先需要阴道放药，放制霉菌素片、硝呋太尔制霉菌素胶囊，这两种药都是可以治疗霉菌性的阴道炎，而且是对胎儿是没有影响。当然也可以口服硝呋太尔片，一日三次，一次一片来治疗霉菌性的感染，怀孕发生霉菌性的阴道炎，必须把它治疗好，否则长时间的霉菌感染可以导致羊膜炎，从而引起流产和早产的情况。所以就算有霉菌性的阴道炎仍然可以继续妊娠，只要进行积极的治疗，有可能在整个孕期霉菌性的阴道炎治好之后，仍然可以反复的复发，因为是怀孕之后雌激素水平比较高，阴道的酸度会增加，从而导致容易滋生霉菌的感染，所以孕期要多次反复的检查，同时进行积极的治疗。
2018/06/12收听(80163)
北医三院 王雪梅
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