导致骨折以后一个月还出现肿胀的原因，最常见的就是四肢骨折，包括手部骨折，以及脚踝部和大腿的骨折，这种骨折以后出现一个月还肿胀的情况很常见，主要原因包括以下几个因素，

1、静脉损伤：骨折以后下肢的血液循环或者肢体的血液循环受到一定的冲击，最容易损伤的是因为静脉的损伤，而静脉损伤就会造成血液循环回流障碍，那就会造成肿胀；

2、限制关节活动：骨折手术后一个月，往往需要借助外固定支具来进行固定，甚至借助石膏的方式来进行固定，而石膏绷带缠绕以后限制了关节的活动，也可以造成骨折以后一个月还产生肿胀；

3、局部血液循环功能消失：正常的情况下，每天在运动，肌肉实际上处于规律性的节律性收缩，无论是大腿还是小腿，这种节律性收缩像泵的作用，使肌肉和小腿、大腿的血液循环，加速、帮助静脉回流，但因为骨折不能正常活动，这种功能就消失，腿的动脉可以送血过去，但静脉不能把血带走，也是造成骨折手术以后，一个月还肿胀的原因；

4、深静脉血栓：肿胀骨折手术以后，肢体的深静脉容易发生血栓，血栓会造成本来就已经受损的静脉回流进一步受损，也会加重一个月以后出现肿胀的原因。

所以骨折以后，尤其是四肢的骨折一个月以后还出现肿胀，是非常常见的现象。通常要把腿或者脚放在高于心脏的平面，然后做相应的功能康复锻炼才能帮助消肿。