老人摔到头部多久是危险期

石键
主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

神经外科

老人摔到头部多久是危险期

2021-07-18 21:39播放 :

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视频内容

老年人摔到头部后至少需要观察3个月，因为老人头部外伤后可以发生慢性硬膜下血肿。如车祸撞击后头部轻微受伤，当时并无明显不适症状，但是2-3个月后，脑表面的细小血管发生破裂造成缓慢出血，导致硬膜下间隙高渗环境，血肿腔逐渐增多、扩大，小脑表面的桥静脉进一步撕裂，造成血肿腔的进一步扩大，形成恶性循环。

上述变化多发生在受伤后2-3个月，所以需要观察3个月甚至更长时间。除了常发生慢性硬膜下血肿外，老年人因骨质疏松等原因易造成颅骨骨折、脑脊液鼻漏，即鼻子流清水，应特别关注。所以，应尽量延长观察期，保证患者安全。

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老人摔到头部多久是危险期

"老人摔到头部以后多久是危险期，这个问题是需要具体情况具体分析的。如果老人摔到头部以后症状不是太明显，没有神志的变化、瞳孔正常、肢体活动正常、颅脑CT阴性，在这种情况下一般观察1-3天，病情没有变化基本可以放心。但是有两点要注意，首先要观察老人有没有突然的病情变化，如果有突然的病情变化，要及时复查颅脑CT，排除迟发性颅内血肿，大约在3个月左右，这个时间也不是太绝对，要观察老人的思维反应，有没有尿裤子、有没有行动迟缓等等情况。如果有这些症状，及时复查颅脑CT，排除慢性硬膜下血肿的可能。如果老人摔到头部以后摔的比较重，出现意识不清楚、瞳孔的变化、肢体活动的变化，这种情况下基本可以怀疑颅内有出血，及时检查颅脑CT。如果出血量不多，可以保守治疗；如果出血量多，需要开刀。出血量不多的情况下6-24小时复查颅脑CT，因为是出血容易在加重的时候，7-10天是脑水肿高峰期，这也是危险期，这种情况下要密切观察病情变化。"

语音时长01:54''

任崇文│东营市人民医院

2019/01/24收听(33383)

老人摔到头部多久是危险期

"在临床当中老人摔到头部，一般情况下，两周之内是危险时期，但是要注意在一个月左右也是相对比较危险的时期，具体情况如下：1、两周之内：一般情况下，老人摔到头部之后，很多时候可能会发生迟发性颅内血肿，而迟发性颅内血肿在两周之内发生的几率最大。所以，老人摔到头部之后，一定要及时进行头部CT检测，明确颅内的病情变化，就算是没有出血等征象，但是在7-10天左右也一定要再次复查CT，排除迟发性颅内血肿的情况。2、一个月左右：一个月左右很容易形成慢性硬膜下积液，同样也需要进行相应的复查，才能最终明确具体的诊断。"

语音时长01:09''

高亦深│威海市中心医院

2021/06/03收听(88848)

02:01

摔到头部多久是危险期

摔到头部危险期的长短因人而异、

陈鑫│上海市第六人民医院

2023/05/11播放(91764)

摔到头部多久是危险期

"头部摔伤是一种比较常见的致伤方式，比如步行或者乘坐一些交通工具，都会有摔伤头部的风险。摔到头部多久是危险期，还要根据摔伤头部的位置以及头部受力的大小综合来考虑。如果在伤后出现意识障碍或者昏迷，不管时间长短，近事遗忘，就是不能够想起受伤的经过，一定要去医院进行详细的检查和查体。如果是老年人，确实有很多一部分在受伤的当时没有什么症状，但是在一个月后出现诸如意识障碍或者肢体偏瘫这种现象，这种叫做慢性硬膜下血肿，也需要及时的去医院进行详细的检查和治疗。"

语音时长01:26''

王康│解放军总医院第七医学中心

2019/06/30收听(81972)

摔到头部多久是危险期

　　摔到头部的危险期，与患者摔伤的严重程度有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。摔到头部后，建议及时进行头颅CT检查，看是否存在脑挫裂伤、脑出血等情况。如果...

刘建明│解放军总医院第七医学中心

2020/04/29阅读(4808)

摔到头部多久是危险期

"摔倒头部以后，通常一周左右是危险期，因为一周左右有可能会出现脑出血，或脑挫伤。最危险的时刻通常在24小时以内，这是最危险的时刻。对于这样的病人，需要密切观察患者生命体征变化，如果病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐症状加重的，就有必要积极复查CT或核磁共振。病人出现这种临床症状，是有颅内压升高的情况，比如出现脑挫伤、脑出血，容易引起头痛、头晕、恶心、呕吐症状加重。如果病人脑出血量增加，对神经有明显受压，有必要进行手术治疗，对血肿进行清理，后期需要配合高压氧治疗，并且应用营养神经的药物，促进神经的恢复。"

语音时长01:20''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/08/10收听(62689)

小孩摔到头部多久是危险期

小孩摔到头部之后3天之内是最危险的时期，7天之内是相对比较危险的时期。在3天之内最主要就是害怕再次出血以及出血的增多，3天的时间内颅内的血管非常脆弱，一旦产生了出血的改变，或者受到外伤之后，脑部组织形成一定的症状改变，这时很容易在后期因为剧烈的哭闹或者其他异常情况，造成脑部出血的情况。再有就是7天，因为有很多会出现迟发性的颅内血肿以及硬膜下积液等，发生的时间绝大多数也都是在7天左右。小孩摔到头部之后，如果观察7天没有太大的问题，基本上是度过危险期。如果在7天之内有任何的异常，一定要及时送入医院，经检查明确病情变化。

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2020/02/20收听(75290)

小孩摔到头部多久是危险期

"小孩摔到头部以后，一般在24-72小时是临床的最危险时期，最严重的并发症就是颅内出血，导致颅高压。如果颅内出血，孩子多会表现为精神改变，比如嗜睡、喷射性的呕吐、视乳头水肿、看东西模糊。如果出现上述情况，要及时到医院进行救治，可以通过头颅CT判断是否有颅内出血的可能性。有的孩子在头颅外伤过后，出现迟发性的出血，比如先到医院去做头颅CT，没有发现问题，但是在后期临床观察的过程当中，孩子出现了上述的一些临床表现，说明是迟发性的出血，也是非常严重的并发症。出现迟发性颅内出血，也要第一时间前往医院进行诊断和救治。如果患者有颅内出血，要第一时间进行头颅的开窗引流，达到减轻颅内压、减轻头颅水肿的目的，进行有效的救治。一般病人清醒、血压平稳后，可抬高床头15-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。"

语音时长01:39''

潘祝彬│安徽省儿童医院

2020/07/08收听(21278)

老人摔到头部怎么办

"老人摔到头部，一般建议尽早到医院进行就诊，必要的时候需要到医院的急诊科进行急诊头颅CT检查，了解头部摔伤之后有没有发生颅内的结构性损伤，或者叫做器质性损伤。如果首次CT没有发现明显异常，还需要严密观察患者是否有头痛、恶心、呕吐，一侧肢体无力、麻木、感觉障碍等。如果有这些症状出现，或者这些症状有逐渐加重的趋势，均应到医院复查，了解是否有迟发性出血。除此之外，老年人由于有一定程度的脑萎缩，常在外伤之后一个月到数个月之内出现慢性硬膜下血肿。因此，对于在外伤之后几个月之内，患者有上述症状的情况，仍然需要到医院复查，了解是否发生了慢性硬膜下血肿。"

语音时长01:23''

范存刚│北京大学人民医院

2019/04/17收听(85116)

摔到头部后注意什么

"摔到头部后，首先要观察病人是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体活动障碍等症状和体征，如果没有，可以密切观察。如果有这些症状和体征，应立即行头颅CT检查。检查后如果没有明显的异常，应在24小时后再行头颅CT检查，以明确是否存在慢性损伤的症状和体征。如果检查发现脑内有脑挫裂伤或者硬膜外、硬膜下血肿，应住院治疗。"

语音时长01:28''

肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/10/26收听(38189)

01:25

摔到头部后注意什么

我们摔到头部后，应该注意，如果自身清醒，那么就可以进行自检，先看一看摔到的部位是否有出血、破皮...

何锦华│江西省人民医院

2019/02/25播放(83690)

老人摔到头部脑出血怎么办

老人摔倒头部出血，首先肯定是需要立即去医院就医并住院治疗。其次，因为老年人其身体状况不如年轻人，常常伴发一些内分泌及内科疾病，比如高血压、糖尿病、心脏病等。因此头部损伤之后，会加重相应内科疾病的严重程度。在住院期间需要严密观察患者的病情变化，因为头部出血后会导致颅内压增高，如果颅内压增高到一定程度，会引发患者昏迷。就算早期患者神志清楚，也不能掉以轻心。如果受伤后立即发生昏迷。此刻，需要进行相应的手术治疗，以缓解颅内压增高带来的危害。就算早期头部CT少量出血，患者神志可能清楚。但是在72小时之内也不要放松警惕。因为在72小时之内是迟发性颅内出血的好发时期。

语音时长01:18''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/20收听(96781)

碰到头部多久是危险期

"碰到头部后一般前三天是危险期，如果碰到头部后表面没有伤口，但并不代表脑部没有损伤，碰伤头部后可能会引起脑震荡与颅内出血，一般碰到头部后24小时之内出现类似情况的可能性比较大，如果三天内出现头痛、呕吐等现象，建议立即就医。而超过三天，再出现颅内出血的可能性就很小了。因此，在这三天内要注意休息和观察病情，如果出现头疼剧烈、频繁呕吐，需要进行颅脑检查，可以采用手术的办法来清除血肿。平时也要注意护理，以免受到外伤，同时还要密切观察有没有出现意识丧失、头痛、呕吐等症状。一般考虑和颅内压增高有很大的关系，一般就要采用利尿的药物降低颅内压。如果有头部外伤以后尽量卧床休息，如果有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，可以输液，用一些药物进行针对性治疗。"

语音时长01:25''

余芬│武汉市第三医院

2020/07/27收听(35707)

01:54

头部受到撞击后危险期多久

头部受到外伤之后，到医院首先根据受伤情况，医生要观察患者意识、症状、体征等。如果症状比较轻微，...

彭俊│重庆三博江陵医院

2019/03/26播放(54971)

头部受到撞击后危险期要多久

"头部受到撞击之后的危险期，要根据具体病情进行具体对待，一般情况下，如果头部受到撞击，只是产生头晕、头痛的症状，并没有其他的表现，基本上属于很轻的。危险期大约在3天左右。如果患者出现了一过性的昏迷，也就是意识障碍，还有的出现了头晕、头痛、恶心、呕吐的情况，这种危险期大约需要7天，属于脑震荡的情况。而如果受伤之后，长时间的昏迷超过半个小时，并且头部CT检查，查看有脑挫裂伤的表现，有可能需要2周。如果头部受到撞击之后大量的脑挫裂伤，长期昏迷状态，甚至是出现了需要手术才能够挽救患者生命的情况，危险期大约会在3周-1个月的时间。"

语音时长01:20''

高亦深│威海市中心医院

2019/04/11收听(11516)

宝宝摔到后脑勺危险期多久

"宝宝摔到后脑勺，除了后脑勺可能会肿一个大包以外，妈妈最担心的也是最危险的，有可能就是宝宝会出现重度脑震荡或者颅内出血。后两种情况相应的症状一般最常出现在外伤之后的72小时之内，有的宝宝可能会出现嗜睡、呕吐，再严重的时候可能会出现抽风，出现症状早的可能在外伤之后24小时之内。有一些颅内出血，如果是少量的逐渐渗血，症状可能会慢慢出现，甚至延续到外伤后的72小时之内。所以在宝宝摔伤后脑勺之后，在72小时之内都属于危险期，都需要密切观察宝宝的症状。一般如果过了72小时之后宝宝仍然没有异常的表现，而且精神状态比较好，一般情况下就可以放心了。"

语音时长01:31''

邱锐琴│秦皇岛市第一医院

2018/11/26收听(21953)

02:11

大人摔到后脑勺危险期是多久

大人即成年人摔到后脑勺后，最危险的时期是在外伤后的几天之内，尤其是在外伤后的第1个24小时内，...

范存刚│北京大学人民医院

2021/09/14播放(99191)

撞到头部多久是危险期

"头部受到撞击以后的危险期，需要根据具体的情况进行判断，一般有以下几种情况：医生需要从患者的意识、症状、体征等进行分析，如果症状轻微可自行观察，也可以留院观察。如果患者出现烦躁或意识障碍，需要进行头部CT检查，即使头颅CT的结果是正常的，也不能排除脑损伤的情况，需要进行随诊观察，看患者有没有头痛加剧、恶心、意识障碍等。撞到头部的危险期是受伤后6-8小时，所以，不管头部CT是否正常，1周以后也应该随时复查CT。"

语音时长01:10''

王勇│解放军总医院第七医学中心

2019/06/16收听(42647)

头部受到撞击后危险期多久

"头部受到撞击后，危险期是3天。因为头部受到撞击，是有可能导致出现脑组织挫伤、迟发性颅内出血的。在3天以内，有出现迟发性颅内出血可能性。因此，在这段时间内，要注意密切观察病人的病情。如果目前头部外伤后，已经出现了剧烈头痛、呕吐、意识昏迷，必须要立刻复查颅脑CT检查，看看有没有颅内出血、脑组织挫伤等情况。而如果目前症状不重，可以先好好的休息，进行对症处理，然后继续观察。在观察期间如果出现病情加重，比如出现头疼剧烈、呕吐、恶心、瞳孔散大、意识丧失，以及肢体的偏瘫等症状，就要考虑到迟发性颅内出血的可能性，需要尽快的做颅脑CT检查来确诊，然后根据检查结果来决定治疗方法。一般超过3天以后，再出血的可能就很小了。"

语音时长01:20''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/10/28收听(79640)

02:10

头部撞伤危险期是多久

头部撞伤的患者最危险的时间段是24小时之内，如果24小时之内没有出现症状加重、意识改变，可能风...

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