首都医科大学北京妇产医院
妇科
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药流主要是通过服用米非司酮和米索前列醇片终止妊娠。第1-2天服用米非司酮,主要用于抑制胚胎继续生长。米索前列醇片第3天开始服用,用于促进子宫收缩。服用两种药物后,大部分胚胎进入宫腔,经过阴道出血排至体外,即为药流的整个过程。
药流不需要进行手术,也不需要通过器械接触子宫内膜,因此对子宫内膜的影响相对比较小。但部分患者可能由于子宫收缩不明显,可能导致胚胎不能完全排出,从而出现药流失败的情况。还有可能部分妊娠物排出后,宫腔内仍存在残留妊娠物,则称为药流不全。弱药流后出现出血量较多的情况,需要紧急清宫处理。
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"如果想做药物流产,请按以下步骤进行。第一、先去医院做B超检查,确定宫内怀孕,而且宫内怀孕小于49天才可以药流。另外,需要检查血常规,确定血小板正常,血常规正常。还要做白带化验,排除阴道炎症的可能性,这种情况才可以药物流产。药物流产一共口服药物3天,第1天、第2天口服的是米非司酮。吃药前2个小时跟后2个小时都不可以吃东西,并且米非司酮的用法是早晨两粒晚上一粒,而且用冷开水服用。2天吃完以后,第3天口服米索前列醇,要早上去医院口服,而且1次吃3粒,口服米索前列醇之后2-6个小时,妊娠产物未排除体外,将排除的妊娠产物给医生看,确定是妊娠产物,并且阴道流血不多的情况下,才可以离开医院术后7天去医院复查B超,以便明确药流是否干净。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/11收听(54840)
"做药物流产以前需要首先做B超,看是不是宫内怀孕,如果是宫外孕不能做药物流产,并且做药物流产需要合适的怀孕时间,在怀孕40-50天之间,比较合适做药物流产。另外,在做药物流产以前,医生会询问病史,排除是否有做药物流产的禁忌症,比如有血栓性疾病、血压升高、心脏问题、对药物过敏、子宫过度前屈或者后曲都不能应用药物流产的方法。在做药物流产期间还应当注意观察阴道流血以及腹痛症状,如果出现阴道流血量过多,需要尽快回医院改做人工流产,避免对身体造成不良影响,出现失血性贫血。药物流产的成功率是85%左右,所以做完药物流产以后还应当定期的做B超,了解药物流产的效果,排除是否有宫腔残留物。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/27收听(92518)
"药物流产实际上是计划生育的补救方式之一,药物流产本身是有适应症的,首先要求年龄不能超过40岁。另外,停经的时间不能太长,也就是做B超可以见到宫内的孕囊,但是没有胎芽和胎心。另外,还没有明显的药物过敏史,这样的情况下才能考虑做药流。药流是要回家吃两种药物,它能够把胚胎杀死,让胚胎、着床的脱膜也坏死脱落,但是第二种药一定要到医院来吃,因为吃了这种药会引起子宫明显的收缩、宫颈口的扩张把胚胎排出去,排的全不全,会不会排到一半不排了,会不会大出血,一定要由医院的医生监测。如果排的不成功,还可能随时补做刮宫手术。"
王扬│中日友好医院
2023/03/23收听(83320)
"如果要想药物流产成功,建议做到以下几点:第一个,在药物流产之前做相应的检查,比如B超检查、血常规、凝血时间、白带常规、妇科检查及心电图的检查,这些检查都没有问题,没有禁忌症的情况下才可以做药流,才有可能使药物流产成功;第二个,药物流产通过B超检查是怀孕5-7周之间,如果>7周不可以做药物流产,因为失败率会很高;第三个,在药物流产之前没有服用过避孕药。如果服用过避孕药避孕而造成意外怀孕,这种情况不可以药流,往往失败率也会特别高;第四个,建议药物流产一定要在医生的指导下给予用药;第五个,在第三天服用米索前列醇的时候一定去医院给予相应的观察。"
2023/11/04收听(68638)
要使药物流产的成功率提高,主要有以下几个方面要注意:1、如果是第一次怀孕,药物流... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/27播放(33052)
要使药物流产的成功率提高,主要有以下几个方面要注意:
1、如果是第一次怀孕,药物流...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/27播放(33052)
"药物流产适用于宫内孕49天之内,它是采取序贯口服米非司酮、米索前列醇的方法终止妊娠。在药物流产的时候,首先要按照医生的医嘱规律的口服米非司酮以及米索前列醇,其次在口服米索前列醇之后,出现腹部的症状时或者是出现阴道出血以后,要适量的活动,可以促进孕囊组织的排出。出现腹痛时尽量不要躺在床上,有的时候仰卧位不利于孕囊组织以及宫腔内积血的排出,在孕囊组织排除之后,可能宫腔内还残存有少量的蜕膜组织,这个时候可以口服生化丸或者益母草帮助残留组织排出。"
申利文│天脊医院
2023/06/05收听(65128)
药物流产是用药物的方法达到流产的效果,所以叫做药物流产。其实药物流产在临床上和人工流产是两种最... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/13播放(67736)
药物流产是用药物的方法达到流产的效果,所以叫做药物流产。其实药物流产在临床上和人工流产是两种最...
2023/02/13播放(67736)
通常进行药物流产,存在几项检查患者需要进行,患者需要进行尿液检查,证明确实为怀孕。还要进行超声... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/18播放(42680)
通常进行药物流产,存在几项检查患者需要进行,患者需要进行尿液检查,证明确实为怀孕。还要进行超声...
2023/07/18播放(42680)
做药物流产时需要注意以下几个方面的问题:第一、药物流产的适应症,患者年龄≤40岁,必须是怀孕在49天之内做彩超,确定是宫内怀孕才可以做药物流产,做药物流产前必须要检查心电图、妇科内检、白带常规、血常规、血凝、传染四项等相关检查,排除药物流产的禁忌。第二、做药物流产时需要服用3天药物,前2天需要服用米非司酮,可以自行在家服用,第3天服用米索前列醇时必须要到医院观察,如果出现大出血或者其他问题可以在医院里及时进行处理。第三、药物流产后患者会流血7-10天左右,流血量不多,需要10天左右,及时到医院再复查彩超观察是否流干净,如果药流后出血量多或其它异常情况需要及时到医院就诊。
孟晓燕│郑州人民医院
2023/04/05收听(64274)
"药流是应用药物终止早期妊娠的方法。通常限定怀孕49天之内的宫内早孕,孕囊的直径小于2.5cm,年龄在18-40岁之间的健康女性可以药流。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前醇片配伍来进行。药流服用的方法有两种:第一种,顿服法。第1日米非司酮150mg(6片)空腹顿服,第3日晨起空腹米索前醇片0.6mg(3片);第二种,分服法。米非司酮第1日晨起空腹口服50mg(2片),8-12小时后口服25mg(1片),第2日早、晚25mg(1片)口服,第3日晨起空腹口服25mg(1片),1小时以后口服米索前醇片0.6mg(3片)。多数情况下服用米索前醇片以后6小时之内可以看到孕囊排出。每个人对药物的敏感性不同,孕囊排出的时间也是不一样。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/10/30收听(92506)
"药流是应用药物终止早期妊娠的一种方法。药流优点是方法简便,无需宫腔操作,疼痛感轻。药流缺点容易导致药流不全,后期阴道流血不尽情况。一般第3天服用米索前醇片以后,明确看到孕囊排出,提示药流初步成功。但是孕囊排出以后,还会有一部分蜕膜组织以及积血液,没有完全排泄出来,所以药流后一周内还会有少量出血,以及轻微的腹痛。轻微的腹痛属于子宫的收缩性疼痛。药流以后需要配合药物消炎,同时益母草颗粒,或者生化颗粒活血化瘀治疗,帮助积血液以及蜕膜组织排泄出来。正常情况下一周后出血基本停止,多数不会超过10天,不会出血淋漓不尽情况,可以判断药流基本成功。要明确诊断,最好药流后10-15天以上通过B超的检查,观察子宫腔里面具体情况,如果子宫腔里面没有任何残留物和积血液,完全干净了,就说明药物完全流干净了。"
2023/10/14收听(64076)
药流是指药物流产,做药物流产的总体费用包括药流前检查费用、药物费用和药流后检查费用,一般花费在300-400元。如果药物流产后出现了流产不全的情况,则后期还需要...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/20阅读(2165)
"药物流产术是妇科常用的一种操作,由于操作简单,并且损伤小,目前广泛应用于临床当中。药物流产术在正规的医院或者计划生育机构,费用都是比较低的,一般在200-300元之间,如果需要后续治疗,有可能费用会更高。药物流产术适用于停经49天之内的宫内孕患者,并且年龄小于40岁,没有药物禁忌症和药物过敏史,患者自愿终止妊娠。药物流产常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇,服药3天,在第3天将孕囊排出,可以达到终止早孕的效果。药物流产费用虽然比较低,但是也有一定的风险性,建议患者一定要到正规的医疗机构进行,切忌在药店自行购药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/11/08收听(97664)
"做药物流产要注意以下事项:1、在做药流之前一定通过B超检查,确定是宫内妊娠,并且可以看到卵黄囊,而且孕周不能大于七周,才可以做药物流产;2、做药物流产之前还需要检查白带常规、血常规、凝血时间均正常,才可以药物流产;3、口服药物流产的药物必须用冷开水,而且要空腹服用,第3天必须到医院给予观察;4、如果在口服药物流产的过程中,出现阴道流血增多大于150ml,一定做急诊清宫手术。另外术后要注意第7天去医院给予B超检查,主要了解药流是否已经干净,如果没干净要给予清宫手术。"
2023/10/13收听(30432)
药流如果成功不需要手术较好,如果药流失败需要手术清宫,会产生手术损伤,与人流相比就没有优势。通... 赵晓东│北京医院 2023/08/09播放(67696)
药流如果成功不需要手术较好,如果药流失败需要手术清宫,会产生手术损伤,与人流相比就没有优势。通...
赵晓东│北京医院
2023/08/09播放(67696)
"宫内妊娠49天之内可以做药流,所谓的药物流产是借助于药物的手段,终止妊娠,并且把胚胎组织从宫腔内排出的流产过程。通常情况下采用米非司酮与米索前列醇来达到流产的目的,适应症或者是最佳的时机是宫内妊娠49天之内的流产,主要是采用米非司酮服用,在服用的第3天加用米索前列醇,米索前列醇服用后的2-6个小时,胚胎组织会从宫腔内排除完成药物流产的全过程。妊娠49天之内的宫内妊娠,可以选择药物流产,前提是没有药物流产的禁忌症,没有前列腺素过敏,哮喘等情况,可以考虑用药物流产的方式来终止妊娠。药物流产也需要在有条件的医院进行,积极配合医护人员,防止出现宫内大出血、胚胎残留等情况。建议患者注意局部卫生,洗澡应以淋浴为宜,不要洗盆浴,以免污水进入阴道而引起感染。一般可给少量抗生素预防感染,1个月内禁止性生活。"
王少为│北京医院
2023/05/23收听(77122)
"孕妇在怀孕49天内,且孕囊在2cm之下,没有出现胎芽的情况下,最适合做药流。这个时候做药流手术成功率会比较高,且不容易出现流不干净的情况。如果孕囊超过2cm,且已经出现了胎芽,胎芽比较大的情况下,这已经错过了药流的最佳时期,要通过人流手术进行流产。在药流后要注意饮食健康,不能吃油炸、油腻的食物,还要注意定期到医院复查。药流一周左右需要到医院做B超检查,了解子宫的恢复情况,确定宫腔内是否有残留。如果这个时候宫腔内有比较多的残留组织,要再次做清宫手术。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2023/09/10收听(48416)
药物流产的成功是指胚胎以及蜕膜组织能够完整地排出,在药物流产之后2周进行超声复查时,宫腔内没有... 毛滢│北京医院 2023/09/24播放(60242)
药物流产的成功是指胚胎以及蜕膜组织能够完整地排出,在药物流产之后2周进行超声复查时,宫腔内没有...
毛滢│北京医院
2023/09/24播放(60242)
"女性怎么才能确定药物流产干净还是没有干净。首先在口服完米索前列醇之后,看到了从阴道内排出白色的像膜一样透明的东西,这是孕囊组织,提示宫腔内大部分的孕囊组织已经排出来了,有可能还有少部分的蜕膜组织。这个时候要观察阴道的出血量,如果阴道得出血量逐渐减少,腹痛逐渐减轻,直到最后阴道出血停止了。有可能药流已经完全干净了,这只是推断。但是,如果想要确定药物流产之后,宫腔内一点残留组织都没有,一般情况下,在药物流产之后,如果阴道出血比较少,先观察一周,一周以后可以做腹部的超声检查,就可以明确有没有药流不全,宫腔内有没有残留组织了。"
2023/06/29收听(24908)
药物流产的过程,一般是在服药前要常规进行彩超检查,了解孕囊的大小,是否和停经天数相符。药物流产适用于停经49天之内的妊娠,在进行检查排除没有禁忌后,可以给予米非司酮配伍米索前列醇进行口服。在第一天以及第二天常规口服米非司酮,主要是干扰受精卵着床,在第三天时口服米索前列醇,一般在服药后1-2个小时会出现腹痛及阴道出血,伴随着腹痛的进行性加重,妊娠囊及蜕膜组织会排出宫腔,如果出血量多建议给予肌肉注射缩宫素,7天后进行彩超复查了解子宫的恢复情况。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/05/04收听(92666)
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