首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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患者耳道内有血痂时，通常不建议自行清理，可待血痂自行脱落。因耳道内空间较狭小，若皮肤表面存在血痂，可能血痂下方还有创面，强行清理血痂可能导致创面再次渗血，血痂继续产生则会形成恶性循环。通常需保持耳道干燥，避免药物及水浸湿耳道，当皮肤创面生长好后，血痂则可自动液化或掉出。
此外，若血痂较多堵塞整个外耳道导致听力下降，或者耳部检查需将血痂清理干净，才可进行深方探查，此时一定要到医院清理血痂。医生会通过额镜或耳内窥镜等，明确血痂深方的鼓膜或者皮肤状态，再用特殊仪器进行清理。
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耳朵中的脏东西可能为耳屎，临床上也称为耵聍，是由外耳道皮肤耵聍腺分泌，并不建议病人经常掏耳朵清... 宋海涛│北京医院 2021/08/02播放(52523)
耳朵中的脏东西可能为耳屎，临床上也称为耵聍，是由外耳道皮肤耵聍腺分泌，并不建议病人经常掏耳朵清...
宋海涛│北京医院
2021/08/02播放(52523)
"患者耳朵里面的血痂一般可以等待自行脱落，不需要特别清理。如果有些血痂时间过长而不能自行脱落，也可以通过耳内镜下进行血痂清理，进行外耳道冲洗。如果血痂附着特别的牢固，很难清理下来，也可以使用双氧水软化，再用无菌的生理盐水冲洗。对于鼓膜表面的血痂清理，一定要注意避免清理血痂的时候导致鼓膜损伤，引起鼓膜穿孔，或者鼓膜有穿孔形成血痂愈合，不要轻易将血痂去除，以免新生鼓膜脱落，引起穿孔不愈合，所以有血痂最好到医院耳鼻喉科找专业的医生进行处理。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/15收听(68016)
"婴儿耳廓里有很多黄痂，这种症状有几种可能：一、外耳道发炎的时候会有分泌物流出，在耳廓形成黄痂；二、外耳道湿疹也会出现耳朵痒、流水，在耳廓里结痂的情况；三、外耳道的真菌病会形成耳朵痒、耳朵流水，在耳廓里结黄痂的情况；四、中耳炎时有鼓膜穿孔，中耳的分泌物从穿孔中流出，在耳廓里结成黄痂。家长清理时，可以用棉签蘸生理盐水轻轻擦拭，或者用稀释过后的双氧水擦拭，一定要注意不能过分用力，因为婴儿耳廓的皮肤比较娇嫩、比较薄，容易感染，容易造成症状进一步的加重，可以到医院让医生来清理。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/21收听(95955)
婴儿耳廓里面有很多黄痂，大多数情况下无需处理，随着婴儿的发育，黄痂逐渐能自行脱落，婴儿可能也没... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/19播放(66425)
婴儿耳廓里面有很多黄痂，大多数情况下无需处理，随着婴儿的发育，黄痂逐渐能自行脱落，婴儿可能也没...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/19播放(66425)
婴儿耳朵里有黄的结痂怎么清理，这个情况一般来说是正常情况，因为孩子外耳道本身就可以分泌分泌物，包括耳屎，有时候在分泌比较多的时候，这些分泌物会被外耳道逐渐的自行排出。因为外耳道有自洁功能，有时候排到外耳道口处就会看得比较明显，这个情况如果在外耳道口处有明显的结痂，可以用消毒棉签蘸点清水，或者生理盐水将其清理、擦拭干净就可以，外耳道口以内就不建议自行掏耳了。如果有分泌物流出可以适当的清洁，其他就不需要过多的干预，这个情况是基本正常的，除非耳道里有耵聍、耳屎结块堵塞外耳道，才需要到医院找医生处理。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(78029)
"患者耳朵里面的耳屎如果是湿的，如果不及时的清理特别容易导致湿耳屎之间相互的堆积，形成团块样的物质，可能会有臭味导致患者耳道感染。建议患者每天都用棉签在耳朵里面轻轻地蘸一蘸，如果分泌湿的耳屎直接就可以蘸出来。如果事先耳朵里面存积了很多，不能清理，可以到医院让医生用耵聍沟或者行外耳道冲洗的办法、用吸引器直接在耳内镜下吸引出来，建议患者一定要保证耳朵里面的清洁，不要进水，不然可能会加重患者的病情，同时需要定期的去清理，避免导致耳屎堆积。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/17收听(61682)
"孩子耳朵里的耵聍比较硬，很难清理出来，在清理之前需要把耵聍泡软再清理。具体的方法是使用5%的碳酸氢钠注射液把耵聍泡软，因为碳酸氢钠属于碱性，对于耵聍有软化作用，具体是把耳道内灌满碳酸氢钠注射液，侧身平躺15分钟，在侧身平躺时需要轻轻的揉耳廓，使碳酸氢钠注射液完全浸透到耳屎，15分钟之后控出耳道内的液体，一天三次泡耳，一般经过三天耵聍就会被泡软，形成液体状态，这时用掏耳勺比较容易掏出来。如果担心掏耳时把耳道掏坏，可以到医院请医生用吸引器把耵聍清理出来。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/05/05收听(16548)
"婴儿耳朵里有黄的结痂怎样清理？这种情况一种是见于婴儿有耳道湿疹，耳道会出黄色分泌物，或者形成黄的结痂。如果症状不严重，可以用稀释以后的双氧水拿棉签蘸轻轻的来擦拭，一定要注意不要用力过大，因为婴儿的耳道皮肤比较娇嫩，容易擦伤、容易造成感染。还有一些小婴儿属于油性皮肤，耳道皮肤分泌的油脂物质比较多，形成稀的耳屎或者形成硬结痂。少量的家长可以自己清理，如果比较多，块又比较大、比较硬，堵在耳道深部，一定要到医院让医生借助专业的器械来清理，比较硬的硬块可能还需要提前拿3%的碳酸氢钠药水来提前泡，软化之后再清理。"
2020/04/07收听(32075)
耳朵内有血常见原因如下：1、外伤因素：患者经常用棉签、挖耳勺甚至用手挖耳朵，损伤... 宋海涛│北京医院 2021/07/19播放(83244)
耳朵内有血常见原因如下：
1、外伤因素：患者经常用棉签、挖耳勺甚至用手挖耳朵，损伤...
2021/07/19播放(83244)
"耳朵里有血，需检查外耳道内血液的来源。如果外耳道内有新鲜的血液，需要用吸引器加以吸除，用含适量的肾上腺素棉球收缩外耳道血管。如为外耳道表面渗血，用上述棉球压迫即可。如果是血管搏动性出血，需要用双极电凝进行止血，伴有鼓膜穿孔，要行颅底CT检查，排除颅底骨折。如有颅底骨折，则到神经外科就诊，没有颅底骨折，清除外耳道干净后，给予抗生素治疗，外耳道内禁滴任何药物，治疗一周左右。四周后穿孔未愈合者，则考虑手术修补鼓膜。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/18收听(36844)
"耳朵里面出现有血的症状表现，最常见因为患者在挖耳朵时过度用力，或者伸入过深，造成了外耳道皮肤甚至耳膜破损、穿孔等情况。此种损伤通常出血量会比较少，常能够自行止血，还可能会伴有一定程度耳部疼痛感以及闷塞感、听力下降、耳鸣等相关症状，也有部分患者可能会有外耳道各种良恶性增生物等情况。如果患者本身就有慢性化脓性中耳炎疾病，还需要注意进一步详细检查，排查是否存在中耳腔内恶性肿瘤性疾病等。因此，对于出现耳朵里有血症状表现，患者不能忽视，要及时到医院进行详细检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(52309)
"耳朵里面有点血，很可能是由于患者在挖耳禅的时候导致了黏膜的破溃，所以会出了些血，有可能有的时候结痂，患者觉得耳朵里面还不舒服的时候再反复的挖耳朵，这样特别容易导致黏膜不愈合。也有可能是患者本身有急性的外耳道炎，当炎症侵及到了黏膜，所以黏膜会破溃导致血管出血，但是一般出血量都不会很大，可能一般只有患者在用棉签蘸的时候，才会感觉到耳朵里面有血。在生活当中或者应该注意保护好耳朵，挖耳朵的时候尽量要轻，可以用棉棒，而且洗头或者是洗澡的时候，尽量不要让耳道里面进水，这样特别容易导致急性外耳道炎，避免引发不必要的麻烦，出现之后一定要积极的治疗。"
2019/08/23收听(46347)
"耳朵里有血的原因包括过度挖耳朵、耳部外伤、良恶性增生物，具体如下：1、过度挖耳朵：耳朵里出现有血的状况时，有可能会存在挖耳朵时过度用力的情况，造成外耳道皮肤发生破溃以及少量渗血的情况，部分患者还可能会进一步出现耳道内结血凝块或者血痂。2、耳部外伤：患者也可能会受到耳部外伤的因素，造成外伤性鼓膜穿孔，也可能会发生耳朵里少量出血的病情。3、良恶性增生物：也有部分患者可能会进一步出现外耳道或者中耳腔内良恶性增生物的情况，会导致出血状况的发生。因此，如果患者出现反复发作的耳朵里面有血，需要进一步通过耳内镜检查以及耳部的影像学检查，综合判断具体的状况。"
2021/06/08收听(88487)
耳道内有血的常见原因如下：1、局部刺激：多数是由于抠耳朵损伤外耳道壁以及鼓膜，从而导... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/22播放(83058)
耳道内有血的常见原因如下：1、局部刺激：多数是由于抠耳朵损伤外耳道壁以及鼓膜，从而导...
2021/09/22播放(83058)
耳朵内有血的原因具体如下：1、耳朵流血最常见的原因是外伤情况，如耳朵受到剧烈的撞... 刘洋│中日友好医院 2020/04/01播放(81654)
耳朵内有血的原因具体如下：
1、耳朵流血最常见的原因是外伤情况，如耳朵受到剧烈的撞...
刘洋│中日友好医院
2020/04/01播放(81654)
"在生活当中，如果患者耳朵里面有血，主要考虑三种情况：第一种，是由于患者在挖耳朵的时候不小心将外耳道黏膜捅破，这样就容易导致出血；第二种，考虑患者而道内有炎症，比如说急性化脓性中耳炎，或者是外耳道有疖肿形成，当疖肿成熟的时候就会破溃导致流血；第三种，考虑患者外耳道有肿物形成，本身肿物坏死破溃或者是肿物，侵犯到了耳道壁周围的黏膜或者是骨质，也会导致耳朵里面有血的情况。所以最好是到医院详细的检查明确患者耳朵里面具体是什么问题，之后才能考虑进一步的对症治疗。"
2019/08/03收听(74548)
"宝宝耳朵里面有黄痂，处理主要是以下的流程，先去耳鼻喉科门诊，让医生检查耳道和鼓膜的情况，看有没有化脓性中耳炎的可能。如果是化脓中耳炎，就需要进行抗炎治疗，需要用滴耳液滴耳治疗。如果排除了中耳炎，这种黄痂有可能就是耵聍堵了。如果耵聍量比较少，或者在耳道口，可以让医生用吸引器或者掏耳勺掏出来就可以。。如果耵聍比较多、比较硬、比较深，最好让医生开点滴耳液软化3-4天左右，将耵聍软化了，然后去医院，让医生用生理盐水将黄痂耳屎冲出来就可以。大致这样的处理流程，都能处理好耵聍，而且处理得比较干净。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(54841)
宝宝耳朵里有黄痂，考虑就是耳道内的耵聍。因为耳道有耵聍腺，耵聍腺会分泌淡黄色的分泌物，这些分泌物成团成块之后就形成结痂，有的很大，有的稍微小一些。如果这种耵聍比较小，可以用碳酸氢钠滴耳液滴耳朵，耵聍逐渐的也就化掉了。如果耵聍特别小的，也可以不用去处理，通过咀嚼运动或者耳道的自洁功能，会把耳道内的这些黄痂自己排出来。如果稍微大一些，不容易排除，可以到医院去取耵聍。如果耵聍未卡到耳道里，可以直接用枪状镊或者耵聍钩直接取出。但如果这种耵聍卡得很严重，需要耳朵里滴碳酸氢钠滴耳液泡3-4天，泡软之后再到医院去取出来。另外，如果孩子不能配合，暂时不要取，因为孩子如果不配合，在治疗期间可能会损伤到耳道甚至损伤鼓膜，如果能配合再考虑取。如果孩子不配合，而耵聍又很大，一定不要耳朵进水，不要给他掏耳朵，因为一旦进水或者掏耳朵的时候，可能会引起耵聍压迫鼓膜，引起听力下降，但是耵聍取出来之后，不适症状会缓解。
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/28收听(87907)
宝宝耳朵里面有黄痂，很有可能是耵聍所形成的。正常耵聍是薄片状，如果耵聍堆积或耳道里面经常进水，就容易有黄痂形成，导致孩子耳朵有堵塞感。如果黄痂位于耳道口，家长可以用棉签轻轻地将皇家抠出来，避免划伤了耳道黏膜导致出血。如果黄痂特别硬，而且位置很深，最好是带着宝宝到医院的耳鼻喉科让医生处理，医生会用特殊的器械将耳朵里面的黄痂清理出来。必要的时候也可以滴用碳酸氢钠滴耳液软化，耳朵里面的黄痂之后再用吸引器将其彻底清理，建议平时定期给孩子清理耳朵里面的耵聍。
2020/02/22收听(49656)
宝宝耳朵里有黄痂分不同情况，治疗措施也不同，主要情况及措施如下：1、若仅为少量黄... 耿江桥│河北省儿童医院 2021/11/01播放(86403)
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