中南大学湘雅三医院
血液内科
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白细胞淤滞症的表现是呼吸困难、低氧血症,部分患者还可以出现高钾、急性肾功能损伤,患者出现神志改变,严重时可以出现颅内出血。出现白细胞淤滞症,可以增加患者的死亡率。
正常外周血液中,白细胞的数量范围是4.0-10×10^9/L。当患有部分疾病时,比如急性白血病,外周血的白细胞数量>100×10^9/L时,可以出现白细胞淤滞症。
白细胞淤滞症主要的原因、病理改变,是白血病患者出现血栓性、出血性疾病以及出血性表现。出现白细胞淤滞症的时候,需要快速使白细胞的数量下降,可以使用药物,比如用羟基脲降低白细胞数量。
在急性淋巴细胞白血病中,如果白细胞很高,可能需要使用激素。还可以用细胞清除进行治疗,就是用白细胞分离机清除白细胞,使白细胞淤滞症的症状得到很好的缓解。
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"当白细胞过高,一般超过10万的时候,大量原始细胞聚集在毛细血管内形成的一系列临床表现,统称为白细胞淤滞综合征。最常见的临床表现是急性呼吸衰竭、肺水肿、肺炎样综合征。也可表现为CNS症状,比如头痛、中风样表现,一旦出现病情是非常危急的,应该立即进行白细胞置换、化疗、CNS治疗,迅速减少白细胞。如果治疗不及时会有生命危险。该综合征主要见于AML、ALL和CML,而CML比较罕见,原因不明。出现这种情况,平时也需要注意日常上的生活习惯,不要吃酸辣刺激的食物,需要多饮水,保持好的生活习惯。同时,晚上不要熬夜,适当锻炼身体,但是不要运动过猛,过猛对身体也是有一定损害。及时到医院就诊,定期复查血常规,有必要的时候复查一下骨穿等相关检查。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/24收听(42813)
"白细胞淤滞症主要是血液中的白细胞数目≥200×10^9/L,表现为呼吸困难的低氧血症、呼吸窘迫、反应迟钝、言语不清、颅内出血等等。白细胞超过这个范围,应该积极的卧床休息。诱导治疗之前,首先将白细胞治疗,紧急使用血细胞分离机,单采清除过高的白细胞。同时给予化疗,比如激素、羟基脲、阿腾包干等等,都能够短暂的降低白细胞,然后找明原因进行联合化疗处理。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/11收听(72460)
十二指肠淤滞症也叫做十二指肠壅积症,指由各种原因引起来十二指肠的肠腔阻塞,导致靠近胃的近端十二指肠食物滞留,从而让肠管代偿性扩张,而产生的相关临床症状。在临床上有急性发作和慢性发作两种,急性发作多半是跟患者受外伤或者医源性的因素有关,比如最常见的就是身体的躯干被石膏固定或者牵引以后,患者可能会引起急性胃扩张,严重的会出现肠坏死、十二指肠穿孔甚至于上消化道大出血。而慢性发作的患者,主要表现的是吃完饭以后,上腹部会有一种闷胀感,有恶心、呕吐,呕吐物里面会含有胆汁,吃进去的食物,呕吐以后症状会明显的减轻,甚至于消失。有一部分病人还可以伴有腹痛,疼痛的位置主要是位于右上腹,这里的右上腹就是十二指肠所在的体表投影,也有的病人表现的疼痛部位在脐上或者是后背部,采取特殊的的体位,比如侧卧位、俯卧位、胸膝位、前倾坐位或者将双膝关节放在下颌的时候,也可以减轻疼痛。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/19收听(68981)
"十二指肠淤滞症比较严重,此病一般分为两种表现,一种为急性发作,多为急腹症,另一种为慢性且反复的发作,急性发作多与创伤以及医源性因素有关,症状持续且严重,呕吐频繁且量很大,常发生于躯干,因被石膏固定或牵引而引起,主要临床表现为急性胃扩张,严重者可出现肠坏死、十二指肠穿孔、上消化道大出血、门静脉血栓和门静脉积气等并发症。慢性发作主要为餐后上腹的饱胀、恶心、呕吐,呕吐物里常含有胆汁和所进的食物,可以伴有腹痛,疼痛多位于右上腹,会反复发作。如果长期且反复发作,会导致消瘦、脱水,以及全身营养不良。发现本病以后,急性期要给予禁食、胃肠减压、静脉营养,维持水电解质以及酸碱平衡,还要进行营养支持治疗。如果内科保守治疗无效,要考虑进行手术治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/19收听(79438)
狂躁症多起病于青壮年期,常见临床表现如下:1、情感高涨:讲话滔滔不绝,易激惹;<... 黄永祥│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2018/09/22播放(73592)
狂躁症多起病于青壮年期,常见临床表现如下:
1、情感高涨:讲话滔滔不绝,易激惹;<...
黄永祥│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2018/09/22播放(73592)
睡眠障碍主要有以下两方面:1、睡眠减少:分为入睡困难、睡眠维持困难,早醒同时还伴有日... 车锋│山西医科大学第二医院 2019/08/26播放(99628)
睡眠障碍主要有以下两方面:1、睡眠减少:分为入睡困难、睡眠维持困难,早醒同时还伴有日...
车锋│山西医科大学第二医院
2019/08/26播放(99628)
"秃头多见于斑秃,俗称鬼剃头,是突然发生的局限性斑状脱发,认为与精神神经因素、过度紧张、受惊恐、内分泌功能失调等有关,也有人认为与自身免疫有关。患者主要表现为圆形或者椭圆形斑片状脱发,可以单发也可以多发,一般1-2cm大小或者更大,多发生在头皮,也可见到眉毛、腋毛、阴毛等部位的秃发。整个头发全部脱落称为全秃;如果全身的毳毛、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛均脱落称为普秃。可发生于任何年龄,以青壮年多见。治疗主要是祛除可能诱发的因素,解除思想负担,可以采用外用治疗和内服治疗,包括物理治疗等。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/14收听(84671)
"进食障碍症的患者主要表现有进食习惯的改变,比如有一段时间会出现厌食、进食量下降、食欲差,甚至伴随体重下降。有可能另外一些时间出现暴饮暴食,突然吃大量的食物,吃完以后伴随着催吐、导泻等一系列的问题。如果已经出现了进食障碍,甚至严重的时候对自己的身体有很大的影响,比如体重下降、牙齿脱落、胃酸过多、皮肤差,甚至严重的时候会导致水电解质紊乱、危及生命,这个时候最好积极的进行干预和治疗。进食障碍的患者需要心理治疗、药物治疗以及自我调整治疗,而且最好治疗的方法综合去做,因为如果严重的进食障碍症有可能会危及生命,而且在精神障碍当中属于死亡率比较高的一种疾病,千万不能大意。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/02/02收听(50983)
"在医学上,没有忧虑症这一疾病诊断。抑郁症是由各种原因引起的、以长达两周及两周以上的抑郁症状群为主要临床表现的一类心境障碍,患者的抑郁心境与外界环境不相协调,部分患者甚至会出现幻觉、妄想等精神病性的症状。而焦虑症则以莫名其妙的紧张、担心、害怕、恐惧为主要临床表现,或以不可预测的、反复出现的、强烈的惊恐体验为主要临床表现。不管是急性还是慢性焦虑症,患者都可以出现自主神经功能紊乱的症状,如心慌、胸闷、呼吸困难、呼吸费力、手麻、手抖等躯体的不适。所以,患者不仅仅表现为精神上的焦虑,还有躯体上的焦虑。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/04/21收听(93136)
"抑郁狂躁症的表现,应该叫做双向情感障碍。躁狂向的表现可能更好,因为抑郁和躁狂是情绪的两个极端,抑郁是指心情明显低落在低谷,而躁狂是指情感高涨在高峰,这是双向的表现。抑郁、躁狂这是两个向,双向情感障碍是指这两个向都有过,或者是一个向重复多次等表现。抑郁性狂躁症的表现,第一个表现也就是双向障碍躁狂向表现的时候是以躁狂为主要表现,也就是表现的情感高涨、自觉特别心情愉快、自我感觉良好等情绪,喜悦、喜气洋洋这样的表现。当然,也有一些情绪是以易激惹和愤怒,或者是敌意为特征。第二个表现是思维方面,有三高,情绪高涨、思维加速和活动增多。思维奔逸就是思维非常活跃,滔滔不绝、说不完话这样的表现。还有夸大,觉得自己非常有能力,或者非常有本事等。活动过多是第三个表现,到处管闲事,注重打扮,但是做的事有始无终等这样的表现。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/04收听(86539)
睡眠障碍症的表现非常多样,如下:1、入睡困难,正常人在卧床30分钟之内能够入睡,... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/08/29播放(83215)
睡眠障碍症的表现非常多样,如下:
1、入睡困难,正常人在卧床30分钟之内能够入睡,...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/08/29播放(83215)
"焦躁症是一个比较口语化的名词,就是指表现出比较焦虑、急躁的症状。专业的名词是指的焦虑症,焦虑症一般表现有精神的焦虑表现、自主神经功能紊乱的症状,或者是运动性不安的症状。焦虑的情绪有这种没有理由的,或者没有原因的恐惧、紧张、提心吊胆、担心害怕、心烦意乱、没有耐心、担心飞来横祸等。自主神经功能紊乱可以表现为心脏方面的心悸、胸闷、胸痛,呼吸方面的呼吸急促、呼吸困难,神经系统方面的头痛、头昏、眩晕、晕厥,还有全身的出汗、发抖、瘫软。运动性不安可有坐立不安、搓手顿足、全身肉跳,还有舌、唇、手指的这种震颤。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/05收听(59910)
癫狂症的表现严格的说现代医学里没有癫狂症这样的名词概念。中医认为癫和狂是两个概念,两种疾病的表现。癫是沉默,淡漠为主,静而少动。狂是精神亢奋、打人、骂人、毁物等。这两个病完全相反,但是往往在一个病人身上互相转换,有的人可能在一个病人身上同时可以发作出来,互相转化的。所以中医把它两个概念合在一起叫癫狂症。中医认为癫狂症可能是与”痰”有关系,与”肝火旺”有关系,需要很好的进行辨证施治。现代医学里有很多疾病和癫狂症类似,比如说精神分裂症、躁狂症、抑郁症、神经官能症等有一些症状和它非常类似。所以说癫狂症经过中医的辨证施治可以得到很好的治疗。如果在现代医学的(所谓的西医的)诊治情况下,就可以分门别类的诊断,是不是精神分裂症、躁狂症、抑郁症的表现,还有神经官能症等等,可能分的就更细致一些。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/07/20收听(98504)
"睡眠障碍可表现为入睡困难,通常为卧床半小时以上仍不能入睡。还可以表现为易醒,以及频繁的觉醒,每夜的觉醒次数超过2次以上。睡眠中伴有多梦,以及早醒,醒后半小时难以入睡,总睡眠时间小于6个小时,伴有醒后的疲乏、头昏不适等症状,社会功能还会出现受损,比如:白天会出现精力不足、疲劳、昏昏欲睡、注意力不集中、记忆力下降,从而影响到日常的工作以及学习。上述的情况如果是每周超过3次,持续1个月以上,考虑存在睡眠障碍,可以诊断为失眠症。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/19收听(83855)
"易怒症的症状表现主要就是情绪特别的不稳定,很容易波动比较大,因为琐事出现烦躁、焦虑,容易发脾气、易激惹、容易发火等一系列的情绪表现。也可能会伴随有行为的表现,比如总是和人争吵,总是与人发生矛盾冲突,因为小事就跟人打架等。严重时会影响自己的人际交往,比如和自己的父母同事总是发生争执。因为有易怒症的问题,很容易让自己的情绪波动非常剧烈。如果已经易怒症的症状表现,一定要积极的进行治疗,因为非常可能是多种精神心理疾病的表现。"
2020/08/12收听(20707)
"孤僻症不是一个专业的名词,不是独立的一个疾病的概念。一般描述说一个人有孤僻症是指这种人不喜欢和他人交往、交流,长时间喜欢独处,喜欢独自行动,这样一种状况可以把它描述为孤僻症。这种表现有一部分是性格的表现,就是有一部分性格偏内向、偏沉静,以及不擅于社交。虽然有这些性格特点,但是成长过程中基本的学业完成没有问题,成年以后也能够承担一定工作,并建立家庭,对家庭的责任都能承担。如果是这种特点就不是病,这是个人性格的一种特点。如果孤僻表现是后来出现的,他曾经不是这样的人,这一段时间变得比较孤僻,这时候要进一步去分析查找发生的原因。因为有不少常见的精神疾病在起病的过程中,病人可以出现这样的孤僻的行为表现,比如抑郁发作的时候,或者精神分裂症在发病的时候,有相当部分患者都可以表现这种孤僻。所以身边亲友出现这样的行为表现的时候,一定要重视,及早就医进一步评估,判断它的性质并进行相应的处理。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/24收听(90933)
"惊恐症又称惊恐发作,典型表现为反复出现不可预测的突发的紧张、害怕、恐惧感,伴濒死感、失控感,躯体表现为肌肉紧张、坐立不安,常常伴有出汗、胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等自主神经功能紊乱症状。病情突发突止,通常持续20-30分钟,很少超过一个小时。患者发作时常常感觉人快不行了,会打120去急诊就诊,检查基本正常。发作间期常担心复发,此时焦虑体验不再突出,以虚弱无力为代表。60%的患者对再次发作有持续性的焦虑和关注,可以出现与发作相关的行为改变,如回避工作或者学习场所,有些患者可以伴有抑郁的症状,或者有自杀的倾向。如果出现惊恐发作,需要去精神科门诊就诊。"
费小聪│湖州市第三人民医院
2021/06/18收听(21633)
"脾功能亢进,简称脾亢,是一种综合征,临床表现为脾大,一种或者是多种血细胞减少,而骨髓造血相应的增生,切除后可以症状缓解。它的主要临床表现为血细胞的减少,可出现贫血感染和出血的倾向。脾大通常是没有症状的,往往在体检时发现有时巨脾的症状也很轻微,患者可以感到腹部不适,胃纳减小或者向一侧睡时感到不舒服。如果有左季肋区与呼吸相关的疼痛或者是摩擦感,往往提示有脾梗死的可能。各种原因引起的脾大,其脾功能亢进,引起血细胞减少的程度是不一样的,通常淤血性脾大是血细胞减少较为明显,浸润所引起来的,脾大如慢性白血病的时候,脾亢往往不太明显。临床上脾大的程度与脾功能亢进也不一定平行。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(93533)
夜行症在临床上的突出表现是病人上床入睡大约2-3个小时左右,就是在非快动眼睡眠期状态的时候,病... 王新源│海南医学院第二附属医院 2019/05/24播放(82850)
夜行症在临床上的突出表现是病人上床入睡大约2-3个小时左右,就是在非快动眼睡眠期状态的时候,病...
王新源│海南医学院第二附属医院
2019/05/24播放(82850)
"幻听症的主要表现是病人听见了一些不存在的声音,可以听见呼喊声或者是救命声,幻听症主要是病人的听觉中枢出现了问题。由于大脑的听觉中枢出现了病变,病人可以出现这种幻听症。幻听症也可以见于精神类疾病,病人有一种情感障碍,他可以出现幻听,还伴有强迫等症状,一般建议病人就诊精神科给予对症治疗。幻听症还可以见于吸食毒品或者是鸦片之类的东西,病人可以出现幻听以及幻视等,再有幻听症,还可以见于颞叶的癫痫以及脑血管的病变导致的听觉中枢出现问题,病人可以出现幻听,但是脑血管疾病引起的幻听,临床上比较少见,大多数见于精神类疾病。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/07/19收听(32675)
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