通常情况下，由于肾脏有强大的代偿功能，肾小球如果硬化，小于一半肾小球的滤过率，便会下降不超过50%，此时血肌酐还是正常范围内。但随着疾病的进一步进展，比如患者如果有原发的肾小球病、高血压，或大量蛋白尿，在血压、蛋白尿控制不佳的情况下，便会导致肾小球的进一步硬化。如果肾小球的硬化超过50%，肌酐清除率下降也超过50%，此时可以观察到血肌酐升高。

因此肌酐并不是可以敏感反映肾功能的指标，临床上目前更多的是参考肌酐清除率，或肾小球滤过率，来判断肾功能状态。总之，对于会导致肾小球硬化的各种肾脏疾病，建议患者根据病因，进行积极治疗，以减少肾小球硬化的数目、延缓肾功能的进展，并改善预后。