中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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患者感冒、咳嗽，早期不建议用消炎药。具体用药如下：
1、抗病毒：感冒时，前3天一般为病毒性炎症时期，病毒导致的炎症，服用抗细菌药，通常没有作用。而抗病毒药，对感冒病毒亦无特异性作用。若为流感病毒，可以试用奥司他韦等药物；
2、抗菌：感冒在3天以上的病程、咳嗽又有黄痰等情况，或者化验血常规，白细胞总数增高、中性粒细胞增高，提示可能合并有细菌感染，才建议吃消炎药，主要有头孢类药物或阿奇霉素等药物；
3、非典型病原体感染：成年人如果高度考虑非典型病原体感染，也可以使用喹诺酮类药物。
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感冒是通常讲的上呼吸道感染，通常80%或80%以上的上呼吸道感染，不是由对抗生素敏感的病原体导... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/02/07播放(66859)
感冒是通常讲的上呼吸道感染，通常80%或80%以上的上呼吸道感染，不是由对抗生素敏感的病原体导...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/07播放(66859)
咳嗽一般情况下不需要吃消炎药，咳嗽本身是防御性的反射，正常人也会出现咳嗽，正常人出现咳嗽不需要吃消炎药。咳嗽又是疾病症状，很多疾病都可引起咳嗽的症状，包括感染性的疾病，比如支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等，也包括非感染性的疾病，比如二尖瓣狭窄、咳嗽变异性哮喘、扩张型心肌病、变应性咳嗽等。而所说的消炎药，实际上指抗菌素，是具有抑制细菌活性或杀灭细菌的化学药物，所以抗菌素可以用于细菌感染所引起的咳嗽，比如细菌性肺炎、肺脓肿等所导致的咳嗽症状，而非感染性疾病所引起来咳嗽，或者由病毒感染所引起的咳嗽症状都不需要使用抗菌素。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/04收听(86123)
"感冒了是否需要吃消炎药物主要取决于感冒的病因，也就是导致感冒的病原体的类型，感冒主要就是由于机体免疫力下降受到病原体的感染，所导致上呼吸道黏膜的炎症反应。如果明确是细菌感染所引起，这时可以吃点消炎药，比如阿莫西林、头孢呋辛、头孢克洛、克林霉素以及左氧氟沙星、阿奇霉素等药物，能够祛除炎症反应从而治愈。对于病毒导致的感冒一般不需要吃消炎药，也就是抗生素，因为抗生素对病毒是无效的，一般给予对症治疗就可以。只是有流鼻涕、鼻塞等卡他性的症状给予感冒药，比如氨酚黄那敏胶囊等，多饮温开水，适当的卧床休息就可以完全痊愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/13收听(11048)
"感冒咳嗽要不要吃消炎药，要根据病情的轻重程度以及有没有合并症来确定。因为大多数感冒都属于病毒感染，病毒感染是一个自限性疾病，一般一周左右症状就会缓解，常常主要出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、轻微的咳嗽、有低热或者没有发烧，多喝点水，注意休息，对症处理，口服感冒药就可以了。但是如果一周不好，并且感冒症状比较重，同时合并有高热、咳嗽剧烈、咳脓色痰，甚至胸痛、胸闷、呼吸急促、气喘等等，说明在感冒的基础上合并有细菌感染，有可能炎症到下呼吸道，会引起支气管炎或者肺炎。这时肯定要用消炎药，要根据血常规和胸片来确定，具体进行病因治疗，最好在医生的指导下用药比较合理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/14收听(70495)
小孩感冒后不一定需要吃消炎药，因为引起小孩感冒的主要原因是病毒感染。病毒感染时需要使用抗病毒药物，例如奥司他韦、金刚烷胺、抗病毒口服液、双黄连口服液、板蓝根颗粒等。只有确定存在细菌感染后，才可以选择使用抗生素控制感染。如果没有存在细菌感染而使用抗生素，属于抗生素的乱用，对小孩本身有害处。同时要选择针对性药物对症治疗，如果小孩存在发热，体温超过38.5℃可以给予退热药物。如果合并咳嗽、咳痰，必要时可以给予止咳、祛痰药物进行治疗。
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/11收听(63374)
"感冒发烧一般不需要吃消炎药，人们常说的消炎药实际上指的是抗生素，而抗生素是用来抗感染治疗，主要是针对细菌感染有效，但对于病毒感染没有效果。感冒属于急性上呼吸道感染，绝大部分都是由病毒感染所引起，因此感冒病人出现发烧并不需要吃抗生素，也就是消炎药，而是要使用非甾体类解热镇痛药物来进行退热治疗，比如使用布洛芬或者对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠来进行治疗，因为感冒本身具有自限性，所以只需要给予相应的对症治疗即可，同时进行补液治疗，注意休息，一般一周左右可以痊愈。"
2021/05/31收听(54562)
"宝宝感冒是否需要吃消炎药，要根据病情而定，具体如下：1、不需要吃：宝宝感冒90%以上是病毒感染，可以吃抗病毒的药物，如连花清瘟颗粒、双黄连口服液、蒲地蓝消炎口服液、奥司他韦等，不需要吃消炎药，因为消炎药属于抗生素，抗生素的使用有一定的适应症和禁忌症，不能滥用。2、需要吃：宝宝抵抗力低下，可能在病毒感染的基础上合并了细菌感染，或者刚开始就是细菌性感冒，表现为高热、畏寒、咳嗽、咽痛等，这种情况需要及时服用消炎药，如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素等消炎治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/06/15收听(84558)
"风寒感冒的病人是否需要吃消炎药，不能一概而论。如果患者查血常规中白细胞和中性粒细胞都偏高，一般提示细菌感染，需要吃消炎药。如果血清降钙素原偏高，也提示细菌感染，需要用到消炎药进行治疗。如果不是这几种情况，则是病毒感染的可能性更大一些。这种情况下，要用中医中药辨证治疗，比如可以用麻黄汤加减，来疏风、散寒、解表进行治疗，或者用感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、感冒软胶囊，来疏风、散寒、解表进行治疗。如果出现了风寒感冒，在饮食上也要注意吃好消化而富有营养的食物，还要注意休息，并多喝水。老年人要注意，喝水的时候要少量多次，不要一次饮水量太多，以免引起心衰。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/18收听(96871)
家长所说的消炎药通常是抗生素，抗生素只针对细菌感染有效，但是小孩咳嗽的原因不一定均为细菌感染，... 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/24播放(50697)
家长所说的消炎药通常是抗生素，抗生素只针对细菌感染有效，但是小孩咳嗽的原因不一定均为细菌感染，...
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/24播放(50697)
"宝宝咳嗽需要吃消炎药吗，家长先要了解咳嗽是什么原因产生的，不同原因产生的咳嗽所使用的药物完全不同。咳嗽本身是症状，并不是疾病，咳嗽是机体对外界的异物或者气道内的分泌物，需要排出体外时产生的保护性动作。一般比较常见的孩子出现咳嗽，像有异物呛水、呛奶，或者少量外界异物的刺激引发孩子出现一过性的咳嗽，不需要任何药物治疗，只要能够把这些异物通过咳嗽排出体外就可以。还有些孩子比较常见的像上呼吸道感染，可能咳嗽是病毒性的感染，伴发咳嗽、流涕、鼻塞这些症状，进行对症治疗就可以，也并不一定需要抗炎、抗生素治疗。 有部分孩子的咳嗽，如果是像细菌感染或者支原体感染引发的支气管炎、支气管肺炎，这个时候需要选择敏感药物进行抗炎治疗，这时需要吃消炎药。还有些孩子的咳嗽比较常见的就是过敏性咳嗽，过敏的时候需要抗过敏治疗，那也是不需要吃消炎药。所以对于宝宝不同的咳嗽，所使用的药物也不同，一定不要盲目使用消炎药。"
王志新│中日友好医院
2020/04/20收听(62911)
通常消炎药指抗生素，是否需要吃抗生素要具体情况具体分析：1、如果是病毒感染引起的... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/04/26播放(70075)
通常消炎药指抗生素，是否需要吃抗生素要具体情况具体分析：
1、如果是病毒感染引起的...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/04/26播放(70075)
"如果病毒性感冒患者没有出现明显的继发细菌感染症状，不需要服用消炎药，因为消炎药只是针对细菌感染，没有抗病毒效果，一般来说普通感冒是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等感染引起的，目前没有针对这些病毒的特异性的抗病毒药物。不过这些病毒感染基本都有自限性，只需要适当的隔离休息及对症处理，一周左右即可痊愈，如果患者症状严重，可适当应用感冒药缓解症状，感冒药通常都是复方制剂，其主要成分有解热镇痛药、鼻黏膜血管收缩药、阻胺类解抗剂、中枢兴奋药等，这些药物能够缓解患者出现的头痛、发热鼻塞、流鼻涕等症状。另外，要注意一点，如果患者出现明显的继发细菌感染症状，如咳嗽、咳黄痰等，就需要及时的服用消炎药以控制感染，缓解病情。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/24收听(85889)
"咳嗽要不要吃消炎药物主要取决于其病因，如果是由细菌感染下呼吸道形成的急性支气管炎、肺炎的患者，此时需要口服消炎药物来抗感染治疗。临床上常使用盐酸左氧氟沙星、盐酸莫西沙星、阿奇霉素、阿莫西林、头孢克洛、头孢呋辛等，配合必要的止咳药物来对症处理，由病毒、结核分枝杆菌、真菌等感染引起的咳嗽不需要口服消炎药物。由非感染因素引起的咳嗽常见于咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽、上气道综合征以及嗜酸性粒细胞支气管炎等，也不需要口服消炎药物。故当发生咳嗽时不要滥用消炎药物，一定要明确其病因，根据感染的情况选择不同的抗感染药物治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/12收听(70541)
"不论是急性鼻窦炎，还是慢性鼻窦炎，使用消炎药物都是有作用的。急性鼻窦炎主要是控制感染，同时要使用黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，治疗原则是促进鼻腔鼻窦的通气引流，脓液流出后症状才能够改善，特别是对有反复的头痛患者。慢性鼻窦炎在手术前使用消炎药物，主要是为了减轻局部的炎症反应，能够有利于减少术中出血，因为鼻窦炎的手术会是在鼻内镜下进行，手术的空间非常狭窄，如果感染非常严重，稍微触碰就会有大量的出血，非常影响操作。手术后可以适当的使用消炎药物，主要是为了消除鼻腔的肿胀以及减少干痂的附着，一定要复诊和鼻腔用药，才能够减少复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/17收听(92613)
"对于拉肚子是否需要吃消炎药，需要医生根据患者的腹泻的相关症状进行判断。如果患者出现拉肚子，同时伴随发热、急性呕吐，同时大便中有脓性分泌物，就要考虑沙门氏菌、痢疾杆菌等致病菌引起的急性炎症性腹泻，这类疾病是由于细菌对肠道黏膜造成损伤，肠道吸收水分的功能下降，甚至大量分泌液体，这类患者需要服用消炎药治疗。但如果拉肚子的同时不伴随这些症状，就不需要服用消炎药，可以只服用止泻药治疗。最好不要私自服用消炎药治疗腹泻，需要在医生的指导下服用，必要时还要完善大便培养，在明确致病细菌后选用针对性强的消炎药。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/14收听(76495)
"大多的炎性外痔并不需要口服消炎药，炎性外痔形成的主要原因是循环障碍，是由于结缔组织性外痔局部血液循环障碍，导致的水肿所形成，表面看上去肿大，像水疱一样。炎性外痔的治疗是以用药保守治疗为主，患者可以通过口服改善循环的药物，比如迈之灵、消脱止-M片、地奥司明片等等，局部可以使用马应龙痔疮膏、肛泰软膏或者太宁软膏等等，并且配合温盐水坐浴促进水肿消退。一般经用药治疗3-5天水肿即能消退，如果水肿仍然无法消退或呈加重趋势，患者需要及时去医院就诊。"
朱飞│衢州市中医院
2019/12/24收听(15277)
"如果患者有外伤，伤口范围小，伤口深度不深，伤口没有明显的红、肿、热、痛的情况下，只需要对伤口进行清创、消毒、包扎，并保持伤口干燥，没有必要口服消炎药。如果患者伤口很深，创面范围很大，患处出现红、肿、热、痛、发烧、高热的情况，血液检查中出现白细胞增高的情况，除了对伤口进行消毒处理之外，还需要口服消炎药来缓解患者感染情况。临床上，都使用青霉素类的消炎药，如阿莫西林或者可以使用头孢类的氨苄西林。如果患者对青霉素过敏，可以使用大环内酯类的抗生素，例如罗红霉素、麦迪霉素类的药物。具体情况还要根据患者伤口具体情况来判断，建议在医生指导下使用。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/15收听(10651)
"扭伤不需要吃消炎药，这是因为扭伤是一种常见的运动损伤不是细菌或者病毒引起的感染性疾病，所以扭伤患者只要按照骨科医生的医嘱，给予冰敷、外固定、适当的功能锻炼就可以了。而且扭伤患者吃消炎药，不但对扭伤治疗没有任何作用，而且消炎药可以杀死体内一些对人体有益的细菌，破坏人体的内环境，导致体内正常菌群失调，而且还容易出现消炎药导致的药物过敏、细菌耐药等一系列副作用，所以扭伤患者不需要吃消炎药。"
严朝华│九江市第一人民医院
2019/11/20收听(29248)
如果患者眼睛得了结膜炎，病情严重的话是需要吃消炎药的。结膜炎是眼科最常见的眼病，当患者得了结膜炎之后眼睛会有异物感，同时会有眼睛红，有分泌物从眼睛里流出的临床表现。眼科治疗结膜炎的首选方法，就是局部使用药物治疗，针对结膜炎的病因可以考虑使用抗生素或者是抗病毒类的滴眼液点眼，大多数患者通过局部药物治疗结膜炎就能够完全治愈。但是在临床上有一些患者得了结膜炎之后症状比较严重，这有可能是由于致病菌的毒力比较强，或者是患者的身体状态非常差，局部药物治疗不能够将病情完全控制住。那么在这种情况下，就需要患者口服，甚至是全身静点抗生素来对症治疗。所以说，患者如果眼睛得了结膜炎，根据病情不同，有的情况下是需要吃消炎药的。
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/29收听(27516)
通常情况下，盆腔炎患者需要吃消炎药。盆腔炎是女性内生殖器官，受到外界病原体感染所引起的炎症性疾... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/05/30播放(62026)
通常情况下，盆腔炎患者需要吃消炎药。盆腔炎是女性内生殖器官，受到外界病原体感染所引起的炎症性疾...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/05/30播放(62026)
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