患者出现尿胆红素增高，即尿胆红素阳性，原因如下：

1、肝外胆道梗阻：正常胆红素代谢是红细胞破坏后，变成非结合胆红素，在肝脏经过葡萄糖醛酸的作用，变成结合胆红素。结合胆红素随着胆汁排泄到肠道，在肠道结合胆红素变成粪胆原，粪胆原随着大便排出，使得大便变成黄色。部分粪胆原随着肠肝循环回流吸收入血，转化成尿胆原从尿液排出。如果以上任一环节出现问题，患者均可出现黄疸，即胆红素增高。溶血性黄疸患者非结合胆红素增高，但是非结合胆红素不能够溶于血。梗阻性黄疸非结合胆红素少，而结合胆红素增高为主，尿胆红素增高更明显；

2、肝功能异常：患者可出现黄疸，结合胆红素和非结合胆红素都增高，部分增高的结合胆红素可进入血液，形成尿胆红素阳性。