北京医院
风湿免疫科
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服用强的松多久会发胖，其实没有明确的时间观点，主要与每天服用强的松的量和时间有关，具体如下：
1、服药量：如果患者服用强的松的量较大，可能3-5天就能感觉出脸变圆，服用1-2周时，感觉腿、身上有发胀、肿的感觉。有些患者尤其服用强的松的量较小，如1-2片/天，可能服用1-2个月都没有明显发胖；
2、服药时间：强的松是体内分泌的一种糖皮质激素，体内糖皮质激素的分泌有一定的节律性，早上时节律偏高，即分泌水平偏高，而到下午时还会小高峰，夜间时水平较低。如果患者打破正常的生理节律，也会引起机体代谢紊乱，更易出现发胖。
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"强的松吃一个月左右就会发胖。强的松作为一种激素，会对人体的器官造成严重的伤害，特别是服用长时间。主要引起的伤害除了肥胖之外，还有感染以及水牛背、大象腿，还会出现毛发、毛孔的异常，这些都应该提高警惕。强的松这类药应该在医生的指导下规范的应用，比如小剂量应用或者短时间内大剂量的冲击，要根据病情。一般应用强的松这类药主要是长期的慢性疾病或者免疫性疾病，比较适合应用激素进行治疗。在应用过程中一定要保护好胃、肝等脏器，因为激素本身会引起胃溃疡，也会对肝脏进行损伤。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/08收听(39144)
强的松是一种临床常用的糖皮质激素，短期大剂量应用可有消化道溃疡、神经精神系统症状，服用超过2周可能会引起肥胖、高血压、骨质酥松等副作用。强的松主要用于治疗...
汪慧英│浙江大学医学院附属第二医院
2020/04/02阅读(3496)
陈頔│北京医院 2021/06/16播放(60678)
陈頔│北京医院
2021/06/16播放(60678)
"强的松又叫泼尼松，具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组织胺及其他毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解，转变为糖，减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加，可出现糖尿，同时增加胃液分泌，增进食欲。当严重中毒性感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用，其水钠潴留及排钾作用比可的松小，抗炎及抗过敏作用较强，副作用较小，所以比较常用。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/05收听(86122)
"黄体酮属于孕激素，临床上常用的是黄体酮胶丸，属于天然性孕激素，不管吃多久都不会引起水钠潴留，也不会引起发胖，所以根据病情的需要可以放心服用黄体酮。只有雌性激素才会导致体内水钠潴留，所以会出现体重增加。无论是服用雌性激素、孕激素，都要在医生指导下才可以用药，需要有相应的指征才可以给予用药治疗。如果不正确的使用孕激素有可能会导致月经紊乱，会导致不规则的阴道出血现象，所以处方药一定在医生指导下才可以应用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/16收听(71048)
"强的松作为激素类的药物，如果是在应用生理剂量替代治疗的时候没有明显的不良反应，应用药理剂量的时候出现了副作用，停药后大概2-3周，副作用通常就会消失。在应用药理剂量的时候，副作用的严重程度以及恢复程度也与用药剂量、疗程、种类以及患者的个体差异有关。强的松是肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等多种药理作用，作为糖皮质激素，能够减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。同时可以防止或者抑制细胞中介的免疫反应、延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。如果长期使用可引起的副作用，比如医源性库欣综合征的面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良，以及骨质疏松和骨折。本品作为激素类的药物，需要在医师的指导下合理使用。"
张碧华│北京医院
2020/05/19收听(55463)
移植后使用强的松可抑制免疫反应，临床比较多见肾移植、肝脏移植后，需要用强的松等药物抑制免疫反应... 王一西│广州医科大学附属第二医院 2020/01/31播放(54424)
移植后使用强的松可抑制免疫反应，临床比较多见肾移植、肝脏移植后，需要用强的松等药物抑制免疫反应...
王一西│广州医科大学附属第二医院
2020/01/31播放(54424)
"强的松一天吃6片，多与少要看病情变化。患者应该是有自身免疫性疾病，比如类风湿、系统性红斑狼疮或者肾炎、肾病综合征之类的自身免疫性疾病。有些疾病，激素对病情的控制还是很有效的，早期会用大剂量的激素冲击，让炎症快速压下去，后面会过渡到口服的强的松，慢慢的减量，减量太快容易造成病程的反复。所以建议听专科医生的医嘱，不要自作主张，快速减量容易造成病情的反复，可能就要重新再来过。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/03/29收听(56905)
"强的松也叫醋酸泼尼松，它属于糖皮质激素类药物，药物具有比较强免疫抑制、抗炎、抗过敏的功效。药物长期使用可能会有副作用，副作用可能会涉及到多个系统、多个脏器。我们所说的醋酸泼尼松，对糖、脂肪以及蛋白质的代谢都有一定影响，可以引起脂肪的重新分布，影响糖代谢。长期使用的患者可能会出现肥胖，脂肪的重新分布，可能使脂肪更多地堆积在面部或者背部，也就是长期可能会出现满月脸、水牛背的状况。除此之外，由于醋酸泼尼松，可能会对糖代谢有一定影响，患者使用之后可能会出现高血糖的症状，因此使用期间要注意监测血糖。另外，醋酸泼尼松也可能会对消化系统有一定损伤，如果长期使用可能会出现胃肠道的不适，比如胃溃疡，严重者可能会出现这种消化道的溃疡，甚至出血等。醋酸泼尼松长期使用会也会对肝功能有一定影响，可能会引起转氨酶的升高。还有一个需要特别注意的副作用就是，醋酸泼尼松会导致骨质疏松，长期服用特别是长期服用较大剂量，能够导致骨质疏松的发生，严重者可能会出现股骨头坏死。总之，醋酸泼尼松或者强的松的副作用可能会涉及多个系统，我们在使用的过程中一定要特别密切监测不良反应，特别是需要长期使用激素的患者，监测不良反应显得尤为重要。"
2020/03/31收听(43610)
"IgA肾病是临床上常见的一种肾病类型，它最大的特点就是肾脏病理上可以见到大量的免疫球蛋白A沉积，IgA肾病患者如果吃醋酸泼尼松也就是强的松来治疗，需要多久才能使尿中的蛋白转阴性，需要根据不同的情况来判断，治疗的周期需要给予肾脏病理的严重程度、临床表现以及实验室检查来进行诊断。如果没有特殊情况，对激素反应良好，大约经过4-6个星期尿中的蛋白质就会开始逐渐减少，大约经过3-4个月尿中蛋白就明显减少，至于什么时候转阴性不一定，每个人的情况都是不一样的。如果对反应良好，而且在治疗过程中没有任何诱发加重因素，那么在半年到九个月就可以转阴性。但是如果在治疗过程中存在了诱发加重的因素，例如感冒、过度劳累以及发生机体其它系统的疾病，有可能使转阴性的周期延长。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/20收听(62694)
"吃中药一般情况下不会引起身体发胖，考虑是由于近期饮食偏多或者运动量过少引起的。所以，首先应该确定发胖是否是吃中药引起，然后确定为什么会引起发胖才可以决定多久能够恢复。如果患者在吃了药之后有一些反应，比如水肿的情况，其实是皮下的积液聚集，不用太担心，停药以后一周或者两周左右就可以恢复。如果是吃中药以后调整了脾胃的功能导致胃口大开、过量饮食，首先要控制饮食。停止用药以后改变生活习惯，尽量保持良好的睡眠规律，合理的饮食结构，发胖逐渐可以恢复。患者不要因为长胖压力过大，保持良好的心理状态。建议患者在吃中药期间适当控制饮食，少吃比较甜的食物以及碳酸饮料等，然后进行适当的体育锻炼，可以选择游泳或者散步等运动方式，每天坚持锻炼一个小时左右。管住嘴、迈开腿，通过一段时间的调理，一般都能够恢复到之前的身体状态。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/28收听(15010)
服用激素可能会导致向心性肥胖，通常在停药后3-5年内逐渐减退。服用激素导致向心性肥胖的主要原因，是激素可增加食欲，患者因食欲亢进，高脂、高热量食物摄入增加...
李洁│东部战区总医院
2020/04/23阅读(3984)
"强的松1天1片是安全剂量，强的松属于糖皮质激素，又叫泼尼松，应用范围非常广泛，可以用于免疫性的疾病，比如红斑狼疮、类风湿关节炎、风湿病、肾病综合征等。也可以抗休克，出现心源性休克或者急性休克的时候，可以用强的松抢救。起量要足，有的时候可以口服6-7片，但是在治疗的时候，要根据患者恢复情况逐步减量，不能突然停药，停药之后会引起非常严重的反应。口服强的松时间长了以后，可能会出现并发症，比如颜面部浮肿、骨质疏松、四肢萎缩、向心性肥胖等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(89254)
"强的松的副作用，首先是向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。它还可以诱发或者是加重感染，可以使体内潜在的病灶扩散，可以诱发或加重胃、十二指肠的溃疡。强的松也可以引起食欲增加、易激怒、失眠，个别的人还可以诱发精神病，偶尔可以导致癫痫。它也可以使眼压升高，诱发青光眼。患有肾上腺皮质功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、手术后的病人、胃十二指肠溃疡、角膜溃疡、肠道疾病或者是营养不良、孕妇及肝功能不全者，要避免使用。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/31收听(94913)
"强的松由于其半衰期比较短，所以如果要达到正常的药效或者正常的血药浓度，令药物发挥作用，必须要一天口服三次，早上必须口服一次，中午以及晚上也必须要服多一次，才能够达到正常的血药浓度。早上不建议空腹吃，因为强的松属于糖皮质激素类的药物，对胃肠道有一定的副作用，所以建议吃完早餐之后半个小时以后再吃，能够防止对胃肠道的副作用，尤其是有胃肠道疾病的病人更加要注意，必要的时候也可以加用胃药一起吃。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/06收听(65824)
强的松是肾上腺糖皮质激素的一种，具有强大的抗炎和免疫抑制作用，因而被广泛用于治疗各种风湿性疾病。糖皮质激素制剂众多，根据半衰期可以分为短效、中效和长效。短效糖皮质激素主要包括可的松、氢化可的松，中效糖皮质激素主要包括强的松、强的松龙、甲强龙、曲安西龙等，长效糖皮质激素主要包括地塞米松、倍他米松等。长期大量服用糖皮质激素不良反应多，包括感染、高血压、高血糖、骨质疏松、撤药反跳、股骨头无菌性坏死、肥胖、精神兴奋、消化性溃疡等，故临床应用时要权衡其疗效和副作用，严格掌握适应症和药物剂量，并监测其不良反应。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/12收听(98606)
"强的松也叫做醋酸泼尼松，这两个是一个药，主要成分就是醋酸泼尼松，属于激素类药物，主要适用于过敏性或者自身免疫性的炎症性疾病，如结缔组织病、系统性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎等，症状从轻到重不等。这个药的副作用也比较多，因为这类药物激素的作用比较广泛，大剂量使用可能会引起糖尿病、消化道溃疡以及柯兴综合征（库欣综合征）的症状，对并发感染也是重要的不良反应，所以在用药过程中一定要注意阅读药品的说明书，同时咨询专业的医生或者药师来指导用药。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/30收听(26306)
强的松冲击治疗是指短时间内较大剂量地采用甲基泼尼松龙静脉注射，以发挥强大的抑制、免疫，以及炎症... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/25播放(80772)
强的松冲击治疗是指短时间内较大剂量地采用甲基泼尼松龙静脉注射，以发挥强大的抑制、免疫，以及炎症...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/25播放(80772)
"强的松冲击疗法是一种激素疗法，适用于急性肾功能衰竭等疾病。急性肾功能衰竭是由于肾脏血流量急剧减少、尿路梗阻、药物损害等引起，如药物的损害可以引起急性肾小球和肾小管坏死，进而出现急性肾功能衰竭。它的表现主要是肌酐、尿素氮急剧升高，症状可有尿少或无尿、恶心、呕吐、血压升高、浮肿等。此时给予强的松等激素冲击治疗，大剂量激素治疗可以改善肾脏炎症，阻断肾功能进一步恶化，防止肾小球出现纤维化，进而使肾功能好转甚至恢复。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/07收听(92758)
强的松又名醋酸泼尼松，属于糖皮质激素药物，副作用与患者用药剂量，以及疗程具有一定的相关性。具体... 陈頔│北京医院 2021/07/13播放(96007)
强的松又名醋酸泼尼松，属于糖皮质激素药物，副作用与患者用药剂量，以及疗程具有一定的相关性。具体...
2021/07/13播放(96007)
北医三院 王雪梅
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