北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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蒙脱石散主要成分是八面蒙石,该成分对胃肠黏膜有修复作用,且具有止泻、镇痛作用,但这个药物主要是一个辅助用药。对于吃几次不拉这个问题要取决于患者拉肚子原因。拉肚子有急、慢性肠炎、无菌性肠炎等病因,具体处理方式如下:
1、如果是急性肠炎,除了腹泻外,可能还伴有腹痛,发烧。这个情况下要用抗生素,比如喹诺酮类抗生素,或者是黄连素、痢特灵。在这个情况下可以辅助用蒙脱石散。用蒙脱石散治疗如急性肠炎这种腹泻,可能在1-2天后就能缓解。
2、如果是慢性腹泻,要给予整肠生此类药物治疗,然后再辅助使用蒙脱石散。用蒙脱石散根治长期慢性腹泻,可能所需时间较急性腹泻长;
3、如果是无菌性肠炎,要给予同治疗溃疡性结肠炎,克罗恩氏病相同药物,比如磺胺柳氮吡啶或者是美沙拉秦这一类药物。在用此类药物情况下,再给予蒙脱石散,可以更好治疗腹泻。
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"在治疗原发病的基础上,蒙脱石散使用2-3次后即可发挥作用,需在医师指导下服用。蒙脱石散是一种黏膜保护剂,可以吸附胃酸、胃蛋白酶、病毒、细菌,吸附细菌和病毒产生的毒素,可以起到黏膜保护的作用及收敛作用,可以应用于孕妇、哺乳期妇女及儿童,可以有效的起到保护黏膜、止泻的作用。蒙脱石散可以应用于多种原因导致的腹泻,腹泻按照发病机制可以分为四种类型,即动力性腹泻、分泌型腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻。蒙脱石散针对腹泻起到对症治疗作用,是一种辅助治疗,需要明确导致腹泻的原因,在去除病因之后使用效果非常显著。因为蒙脱石散仅仅作为一种对症治疗存在,需要针对原发病进行治疗,才能起到最好的作用。使用蒙脱石散应注意,治疗急性腹泻时应注意纠正脱水,需同服肠道杀菌药时应在医师指导下使用,儿童急性腹泻服用本品一天后,慢性腹泻服用2-3天后症状未改善,应及时就医。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/17收听(31434)
"一般情况,蒙脱石散每天服用三次,其对成人及儿童的急、慢性腹泻具有良好的治疗效果。蒙脱石散是在腹泻中应用比较广泛的一类收敛剂,主要用于急、慢性腹泻的治疗,具有层纹状的结构以及非均匀性的电荷分布,对消化道内的病毒、细菌以及其产生的毒素具有固定和抑制作用。除此之外,对消化道黏膜也有一定的覆盖能力,并且能够通过与粘液糖蛋白相结合,提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。本药只在胃肠道发挥作用,不进入血液循环,因此全身系统的不良反应较小。较常见的不良反应为大便秘结和便秘等,注意使用蒙脱石散治疗急性腹泻时应同时纠正脱水,防止因腹泻导致的脱水。总之,蒙脱石散是治疗腹泻的药物,用于急性腹泻的治疗时首次剂量要加倍,具体用法、用量需遵照医嘱或说明书。蒙脱石散一定要搅匀成混悬液后马上喝下,在两餐之间服药。另外要尽量避免蒙脱石散导致的便秘,可以调整比例或搭配益生菌一起服用。"
陈頔│北京医院
2020/05/29收听(79464)
"蒙脱石散成人治疗腹泻一般口服3g\/次,3次\/日,如果儿童1岁以下是3g\/日,分3次服用,1-2岁的儿童可以服3-6g\/日,也是要分成3次服用,两岁以上剂量就要增加到6-9克,也是分3次服用。蒙脱石散服用时有可能会与食物发生黏附,导致吸附毒素的作用减弱,所以建议餐前30分钟服用。治疗急性腹泻时,首次用药剂量可以加倍,如果服用的是混悬液,一定要在摇匀后服用。如果儿童急性腹泻服用1天,或者慢性腹泻服用2-3天症状没有改善,一定要及时就诊。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/16收听(52314)
蒙脱石散是一种矿物质成分为主的药物,这种药物具有吸附作用,可以吸附胃肠道有害成分,包括炎症介质... 夏志伟│北京大学第三医院 2018/10/12播放(52059)
蒙脱石散是一种矿物质成分为主的药物,这种药物具有吸附作用,可以吸附胃肠道有害成分,包括炎症介质...
夏志伟│北京大学第三医院
2018/10/12播放(52059)
"蒙脱石散在服用时,将合适剂量倒入半杯温开水当中,约50mL,混匀快速服完,在治疗急性腹泻时首次剂量应加倍。蒙脱石散主要用于成人,以及儿童的急慢性腹泻,属于天然的蒙脱石微粒粉剂,具有层纹状结构和非均匀性的电荷分布,对于消化道内的病毒、病菌,以及其产生的毒素、气体等有极强的固定抑制作用,使它们失去致病的作用。此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛的作用。在使用蒙脱石散时需要注意,治疗急性腹泻时应注意纠正脱水的情况,如果出现便秘可以减少剂量继续服用。如果需要同时服用肠道杀菌药的时候,需要咨询医师或药师,不要同时服用,最好隔开两个小时以上。对于儿童急性腹泻服用蒙脱石散一天以后,慢性腹泻服用2-3天后症状如果没有改善,要及时咨询医师或药师。如果服药当中或者是服药过程中,出现严重的不良反应,应当立即就医。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/11/17收听(67089)
蒙脱石散和蒙脱石颗粒这两个药物主要成分都是蒙脱石。蒙脱石散和蒙脱石颗粒的主要区别就是药物剂型不... 陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/11/14播放(57354)
蒙脱石散和蒙脱石颗粒这两个药物主要成分都是蒙脱石。蒙脱石散和蒙脱石颗粒的主要区别就是药物剂型不...
陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/11/14播放(57354)
"一岁以下的儿童蒙脱石散的用量是每天一袋,分三次口服,蒙脱石散的主要作用是对消化道内的病毒、细菌,和产生的毒素起到固定抑制的作用,对于消化道黏膜有覆盖的能力,能够修复和提高黏膜对病毒和毒素的防御功能。蒙脱石散口服以后不进入血液循环,它可以和粘附的病毒以及毒素,一起随着肠道的蠕动排出体外,因此对孩子是比较安全的,当孩子腹泻严重时可以首剂加量服用。它的主要不良反应是便秘,一般停药后能够缓解,腹泻的孩子在服用蒙脱石散的同时,可以加用益生菌,同时注意补充水电解质,防止脱水。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/02收听(90616)
"蒙脱石散是临床非常常用的止泻药,止泻效果很好,但是也不是万能的,服用时要注意以下几点:第一点,治疗急性腹泻时,尤其腹泻遍数比较多,这种情况下需要补液治疗,避免腹泻引起脱水。第二点,对于感染性的腹泻,要配合抗生素一起应用。另外,蒙脱石散和调节肠道菌群的药物一起应用效果会更好。第三点,蒙脱石散儿童和成人都可以应用,应用剂量是不同的,具体问医师或者是看说明书。第四点,脱石散还有一个比较常见的副作用就是便秘。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/17收听(67516)
"蒙脱石散与消炎药一起吃,会大大降低消炎药的药效,因此蒙脱石散不能加消炎药一起吃。蒙脱石散具有层纹状结构以及非均匀性的电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,对消化道黏膜有覆盖能力,并可以通过与黏液糖蛋白相结合,从质和量两个方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。但由于蒙脱石散具有极强的吸附作用,在吸附病菌的同时也能吸附药物,所以一定要和其他药物分开时段进行服用,消炎药也不例外。蒙脱石散最好空腹服,有利于药物均匀分布到整个肠腔表面,可以更好的与黏液糖蛋白相结合,也不影响营养物质的吸收。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/12/10收听(19430)
"蒙脱石散多用于治疗成年人和儿童的慢性腹泻,还用于因胃及十二指肠溃疡、胃炎等消化道相关疾病所引起的疼痛辅助治疗,一般间隔6-8小时左右吃一次。蒙脱石散可以黏附肠道的病毒和细菌,吸收肠道的水分,明显减少大便的次数以及大便中的水分含量。蒙脱石散在肠道基本不吸收,属于比较安全、有效的止泻药,主要来用于治疗因为各种原因导致的腹泻,比如急性肠炎,消化不良以及肠易激综合征导致的腹泻,都可以口服蒙脱石散来改善症状。口服蒙脱石散之后,腹泻的症状仍然没有明显缓解,必须要查找原因,要化验血常规和大便常规,判断是否有细菌和病毒感染的可能,如果有明确的细菌感染,同时要加用抗生素一起治疗,这样会更加有效地控制腹泻。如果是肠功能紊乱或肠道菌群失调导致的腹泻,还可以同时加用调节肠道菌群药物,以及调节肠道功能的药物一起治疗。患者服用蒙脱石散切忌药物剂量过大或者时间过长,会造成胃肠功能紊乱,出现便秘,治疗期间注意纠正水电解质平衡,不宜长时间服用。服药期间尽量喝温开水,止泻效果会更好。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/23收听(63984)
"蒙脱石散什么时候吃,这个问题的答案是在治疗急、慢性腹泻时,都推荐在空腹的时候服用蒙脱石散。因为这个时候能够充分吸附肠道中的病毒、有害细菌和其产生的毒素。在覆盖食道、胃、十二指肠这些部位的黏膜,减轻相关疼痛症状的时候,也会建议在空腹服用。所以蒙脱石散在空腹的时候服用,而且首次服用的时候剂量是可以加倍的。蒙脱石散具有层纹状结构和非均匀性电荷分布,具有非常强的吸附作用,可以用来吸附消化道内的病毒、细菌和其产生的毒素,而且对消化道黏膜有一种覆盖能力。通过和黏液糖蛋白相互结合,从而减轻食道、胃、十二指肠疾病引起相关疼痛症状的辅助治疗。还要注意,蒙脱石散如果服用量过大或者长期服用,可能会引起大便干结,甚至发生便秘。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(34981)
服用蒙脱石散的具体时间需根据患者自身情况来决定,多数情况下是2-3天。蒙脱石散可以抑制消化道内... 陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/05/05播放(63099)
服用蒙脱石散的具体时间需根据患者自身情况来决定,多数情况下是2-3天。蒙脱石散可以抑制消化道内...
2022/05/05播放(63099)
"蒙脱石散是一种快速止泻的药物,能够对消化道内的病毒、病菌以及产生的毒素起到固定和吸附的作用。还能够保护消化道黏膜、覆盖消化道黏膜、与黏液糖蛋白相结合,提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。一般具有平衡正常菌群以及局部止痛的作用。但是蒙脱石具有一定的吸附性,能够吸附住药物,造成药效降低。蒙脱石还能够在肠道黏膜上形成一种保护层,从而降低药物的吸收减轻药效。建议蒙脱石散和其他药物错开服用,错开时间至少要间隔半小时以上。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/21收听(50299)
"鉴于蒙脱石散的治疗作用以及起效机理,建议空腹服用效果较好。也可在餐间服用。蒙脱石散的主要成分是天然蒙脱石的微粒粉剂,具有层纹状结构和非均匀性的电荷分布,因此对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素和气体有极强的抑制作用,使其失去致病作用。此外蒙脱石散对于消化道黏膜还具有很强的保护能力,能够修复、提高黏膜屏障,对攻击因子有防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛的作用。服药后2h尽量不要吃东西或饮水,以免影响药物的效果。需要注意的是如果同时服用其它药物,需要和蒙脱石散间隔2h左右,以免影响其他药物的吸收。"
张碧华│北京医院
2020/06/17收听(35260)
对于孩子吃蒙脱石散的注意事项,需要根据孩子情况来具体确认。蒙脱石散本身是一种胃肠黏膜保护剂,所... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/05/22播放(85055)
对于孩子吃蒙脱石散的注意事项,需要根据孩子情况来具体确认。蒙脱石散本身是一种胃肠黏膜保护剂,所...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/05/22播放(85055)
思密达也叫蒙脱石散,主要可以用于腹泻的治疗。其用法是取一袋倒入50mL的温水中,摇匀后服用。如果用于急性腹泻,首次需要加倍,也就是服用两袋。此药若用于儿童,剂量可能会有所减少,一定要遵照医嘱的建议。另外,服用时需要注意,此药与其他药物是有相互作用的,如果需要服用其他药物,建议和蒙脱石散间隔一段时间,这样不会影响其他药物的治疗效果。总之,蒙脱石散主要可用于腹泻的患者,具体的用法用量一定要遵照医嘱的建议。
2020/10/06收听(77117)
蒙脱石散是腹泻时常用的一类药物,是一种吸附剂、黏附剂。进入体内之后,吸附在或者黏附在胃肠道表面... 陈頔│北京医院 2020/06/17播放(57887)
蒙脱石散是腹泻时常用的一类药物,是一种吸附剂、黏附剂。进入体内之后,吸附在或者黏附在胃肠道表面...
2020/06/17播放(57887)
"蒙脱石散适用于消化道疾病引起的急性以及慢性腹泻病症,如急性肠胃炎、肠系黏膜炎、节段性回肠炎等,并且对于病症引起的腹部疼痛症状,具有缓解改善的治疗效果。蒙脱石散的主要有效成分为蒙脱石散剂,此类物质可与肠胃组织液相互作用,从而起到保护表层黏膜组织,免受各种致病菌、胃肠液以及外界物质的刺激影响,防止体液以及电解质的大量流失,预防患者出现脱水症状出现。需要注意,此类药物对于消化道黏膜具有较强吸附作用,可能会影响其他药物的分解吸收。所以,要与其他类型药物进行联合治疗的过程中,服用时间建议与其他药物间隔六十分钟或以上。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(55210)
蒙脱石散又叫思密达,是非处方止泻类药,副作用较少,过量服用主要是可引起轻度便秘。本品不作解痉止疼剂使用。主要用于成人及儿童急、慢性腹泻的辅助治疗。儿童,老人,孕妇及哺乳期妇女都可安全服用本品。蒙脱石散本质上是一种天然矿物土,覆盖在肠黏膜表面,会阻碍小肠对水分和营养物质的吸收,非常容易造成便秘和脱水,以及长时间服用会造成营养不良,并且蒙脱石对腹泻并没有实际的治疗效果,只作为腹泻的辅助药物。治疗期间注意纠正水电解质平衡,不宜长时间服用。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(26289)
"蒙脱石散主要是一种止泻药,具有保护胃黏膜、清除致病菌和毒素的作用,主要用于治疗腑泻,但是需要注意蒙脱石会与食物发生黏附,导致吸附毒素的作用减弱,所以建议一定要餐前30分钟服用。治疗急性腹泻时首次剂量要加倍,如果服用的是蒙脱石散混悬液,在服用之前一定要摇匀之后再服用。另外治疗急性腹泻时一定要多喝水,避免腹泻引起脱水,建议每天至少饮水1500ml,儿童急性腹泻服用1天后如果症状还没有好转,或者慢性腹泻服用2-3天后症状没有好转,就需要及时就诊。蒙脱石散用药后有可能会出现轻度便秘,但是减少用量后继续使用,可以改善便秘症状。"
2019/10/16收听(47065)
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