胸膜牵拉并不一定是肺癌，人体胸腔内有胸膜腔，胸膜又分成脏层胸膜和壁层胸膜。无论是脏层胸膜、壁层胸膜，还是脏层胸膜和壁层胸膜之间的腔，只要里面有病变，或胸膜上有病变，都可能会引起胸膜牵拉。

胸膜牵拉主要是指离脏层胸膜较近的肺组织里面病变，可能会对脏层胸膜有一定刺激，有时候可能是炎症，也可能是肿瘤，CT上表现为胸膜凹陷、胸膜牵拉。

胸膜牵拉是肺癌的临床表现之一，但并不是有胸膜牵拉就一定是肺癌，还是要具体情况具体分析。必要时要做胸部CT、活检，甚至做PET-CT，以进一步明确诊断。