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    简介:林之枫,上海市第一人民医院,胸外科,主任医师,医学博士,副教授,硕士研究生导师。长期从事胸部肿瘤及胸部危重创伤的临床诊治工作。对肺部结节、食管良恶性肿瘤的临床诊断,和以微创手术为主的综合治疗。目前主要研究早期肺癌的微创手术治疗及食道癌根治术的三野淋巴结清扫和纳米材料载体在肺癌精准治疗中的应用。毕业于上海第二医科大学获得博士学位。2014年至2016年相继在美国哈佛大学附属麻省总院胸外科和日本东京国立癌症研究中心食道外科及呼吸器外科研修。获得日本临床外科修炼资格证书。
    擅长:肺部结节、食管良恶性肿瘤的临床诊断,和以微创手术为主的综合治疗,比如食道癌、肺癌、小细胞肺癌、食管良性肿瘤、肺结节、肺结节病、食管恶性肿瘤、食管癌等。
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    林之枫医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频32
    肺上血管瘤严重吗
    从严格意义上而言,肺上血管瘤并非真正的肿瘤,通常是肺上血管畸形,进而导致的类似肿瘤样病变。肺上血管瘤严重与否需根据血管瘤的大小、发生部位以及是否引起相关临床症状进行判断,若肺上血管瘤较小且未影响到支气管或其他较为重要的部位,患者定期随访即可,无需进行特殊处理。 如果肺上血管瘤体积较大,呈进行性增大或发生破裂、出血,这时患者可能需要考虑进行手术治疗。因此,肺上血管瘤通常情况下不会有过多影响,患者可以定期随访。而少数患者出现持续性或反复出血的状况时,才会考虑采取微创手术的方式进行切除。
    8.30万
    10
    2023-12-22
    1222
    肺大疱手术后容易复发吗
    肺大疱手术之后,一般不是很容易复发。但是通常肺大疱病人的肺有一些先天性的问题,造成肺质地不好,这种情况下,手术只能把最明显的肺大疱或者已经破裂的肺大疱切掉。如果自己以后不注意,又有新的肺大疱越来越大,或者在屏气、用力搬重的东西、精神紧张等诱因下,还有可能会复发,有可能会再一次破裂。 因此,现在对肺大疱手术之后,都会给患者做一个胸膜的摩擦,目的就是尽可能让肺脏层胸膜和壁层胸膜粘起来,粘起来之后,如果以后还有肺大疱,一般就不容易破裂和复发。
    3.68万
    15
    2023-11-29
    1129
    胸痛的原因,医生要了解什么
    很多患者到医院就诊,通常仅会主诉胸痛,就是告诉医生胸部反复痛了很久,询问是否会长东西。但有很多种原因可造成胸痛,如肋骨病变、胸骨病变、胸膜病变,甚至心脏、肺的病变都可能引起胸痛,包括肋软骨炎、一些心绞痛都可能表现为胸痛。 碰到胸痛的患者,有时医生要详细了解患者的疼痛表现、具体的疼痛性质,是钝痛还是绞痛、是持续性疼痛还是间歇性疼痛、是否有诱因,如在剧烈运动后出现的疼痛,还是胸腔、胸部局部受到损伤、外伤后引起的疼痛。 此外,还需要了解胸痛是否是放射痛、牵扯痛,甚至要给患者做心电图、胸部CT。必要时也会进行一些化验,了解一些常规的心脏指标,了解患者的胸痛情况、可能的胸痛原因,进而才会给出针对性治疗。
    3.66万
    45
    2023-11-29
    胸膜牵拉就是肺癌吗
    胸膜牵拉并不一定是肺癌,人体胸腔内有胸膜腔,胸膜又分成脏层胸膜和壁层胸膜。无论是脏层胸膜、壁层胸膜,还是脏层胸膜和壁层胸膜之间的腔,只要里面有病变,或胸膜上有病变,都可能会引起胸膜牵拉。 胸膜牵拉主要是指离脏层胸膜较近的肺组织里面病变,可能会对脏层胸膜有一定刺激,有时候可能是炎症,也可能是肿瘤,CT上表现为胸膜凹陷、胸膜牵拉。 胸膜牵拉是肺癌的临床表现之一,但并不是有胸膜牵拉就一定是肺癌,还是要具体情况具体分析。必要时要做胸部CT、活检,甚至做PET-CT,以进一步明确诊断。
    3.95万
    90
    2023-11-29
    腺肺癌晚期怎么治疗
    腺肺癌正确说法应为肺腺癌,肺腺癌晚期可能不一定有根治性手术机会,但患者可以通过放疗、靶向治疗、免疫治疗或应用抗血管生成的药物进行治疗,通常可以得到较好的疗效。临床将肺癌分为 小细胞肺癌和非小细胞肺癌,前者又分为鳞癌、腺癌以及腺鳞癌,以及其他少见肺癌类型,其中肺腺癌较为高发。 肺腺癌晚期通常是指已经发生远处转移或局部转移的腺癌,转移位置可能为淋巴结、肺门、血管、对侧肺以及其他组织器官。当出现此类转移肿瘤时,通常称之为肺腺癌晚期。
    8.15万
    86
    2023-11-10
    1110
    片状高密度影是肺癌吗
    肺里的片状高密度影不一定是肺癌,因为肺内有很多病变都可以在影像学上表现为片状高密度影。部分肺炎,特别是局灶性的肺部感染,也可以表现为片状高密度影,有时可能是细菌感染或真菌感染。 还有可能是支气管里有堵塞,因为种种原因,可能被痰堵住或肿瘤引起,造成肺不张后,也可以表现为片状高密度影。从X光片上,可以看到一片白色的高密度影,并不一定是肿瘤。 如果是CT或胸片里拍出来有片状高密度影,最好还是根据影像学,再去进一步检查。必要时需要做气管镜检查,查看片状高密度影到底属于哪段的支气管,支气管镜可以看到这个段的支气管里面有无问题。
    3.82万
    1
    2023-11-10
    前纵隔结节是什么情况
    纵隔分成前纵隔、中纵膈、后纵隔,前纵隔结节原因很多,比如甲状腺、淋巴结、胸腺组织,都会表现为前纵隔的结节,如果通过体检或者去医院检查,拍摄CT提示前纵隔里有结节,就要考虑到以上这些可能性。 有的结节是良性,无需特别处理,有的结节可能会有潜在的恶变倾向,就需要密切随访、定期复查。观察结节有没有变化,体积有没有变大,甚至于有时还要做穿刺,如气管镜下穿刺,或者纵隔镜下活检,甚至做胸腔镜手术,切除结节,并做病理分析。
    3.32万
    90
    2023-11-07
    1107
    肋骨骨折都需要手术吗
    不是所有肋骨骨折都需要手术。具体如下: 1、不需要手术:如果是单根或者单处的肋骨骨折,只要没有引起严重的并发症,一般不用特别进行手术治疗; 2、需要手术:有时是多发的、多处的肋骨骨折,会引起连枷胸,导致胸壁软化。胸壁软化会造成反常的呼吸运动,会对病人的循环和呼吸功能带来很大的影响。此种情况下,肋骨骨折就需要进行手术。手术有很多种方法,可以放钢板,把骨折的肋骨接起来,上面用钢板进行固定,也可以在骨折上打螺丝钉固定,也有的可以用髓内钉,把两个骨头复位,对接起来。主要取决于肋骨骨折的严重程度,以及肋骨骨折有没有带来比较严重的并发症。
    3.89万
    65
    2023-11-07
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