支原体很难转阴的原因

张祥生
主任医师

河南省人民医院

泌尿外科

支原体很难转阴的原因

2021-10-07 11:49播放 :

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视频内容

支原体很难转阴的常见原因如下：

1、抗生素耐药：抗生素对支原体效果较差，支原体对抗生素产生耐药，效果较差；

2、支原体反复感染：如夫妻双方没有同时治疗，相互传染是支原体复发的常见原因；

3、抵抗力弱：抵抗力较弱后，容易出现药物治疗效果较差，而且转阴较慢，症状较重；

4、局部卫生差：局部表面细菌没有完全清除，药物治疗后，外界细菌仍然存在，可以再进入生殖系统或者尿路，造成炎症的复发；

5、支原体携带：没有症状，仅为支原体的携带者，1/3的患者不需要治疗，但不能完全转阴；

6、化验误差：即出现假阳性现象。

儿童支原体一般多久才能转阴

"儿童支原体抗体转阴的时间需通过具体分析才可决定，不可一概而论，且是否会转阴并不重要。如果家长对支原体抗体产生的来龙去脉有基本了解，则不会过度在乎抗体阴性或阳性，而更多关注患儿情况。临床上检测支原体抗体包括观察定量、低度，门诊做定性。如果是阳性，会反映曾经感染过、新感染或再感染，有时可以是混合感染。这时需要医生结合儿童的临床情况，了解前因后果、发病情况，然后作出基本判断。除此之外，儿童出现新的感染时，还要进行干预。如果家里有咳嗽、感冒的病人，建议戴口罩，防止疾病传播，并注意洗手。因为很多飞沫传播的疾病，都是通过手接触互相传播。平时应注意小儿的手卫生，让其适当饮水，勤锻炼，以预防呼吸道疾病。"

语音时长01:34''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/06/17收听(20449)

01:46

支原体阳性转阴要多久

支原体阳性转阴的时间要看治疗效果。如果对药物敏感，治疗有比较好的反应，一般1星期左右就能够缓解...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/31播放(56871)

支原体阳性多久能转阴

　　支原体转阴时间与患者病情严重程度、个体情况、治疗等各种因素有关，不可一概而论。支原体感染阳性提示体内支原体感染，有的支原体主要感染呼吸道，患者可能会出现咳...

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/20阅读(4170)

01:38

支原体阳性多久能转阴

对于支原体感染阳性的患者，如果经过积极、正规的治疗，1周左右可以转阴。支原体感染是临床常见的疾...

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/04/29播放(87681)

儿童支原体转阴要多久

"肺炎支原体感染容易引起宝宝反反复复的咳嗽，因为支原体它会破坏支气管的内壁，导致纤毛运动障碍。临床上常用的是肺炎支原体抗体检测，一般HM阳性的，考虑支原体近期感染。HM阳性转阴的，它有可能会到三个月甚至到六个月时间才转阴。但是，不是一定要等肺炎支原体HM转阴以后才说肺炎支原体治愈了。一般阿其霉素序贯治疗一个疗程，也就是3到4个星期。它症状缓解了，就考虑肺炎支原体应该是好转。不一定要等到肺炎支原体转阴，才确定它是治愈。"

语音时长01:17''

戴杨│鹿寨县妇幼保健院

2018/05/09收听(64393)

儿童支原体转阴要多久

"人体感染肺炎支原体后，它能够产生两种特异性的抗体，特异性IgM和IgG抗体，IgM抗体出现比较早，一般在感染过后1周出现，3-4周是高峰，4-8周基本上慢慢下降到消失，所以如果要查出IgM抗体(+)，就提示是一个急性期的感染，就是急性期的支原体感染。如果要是检测出IgG的抗体(+)，不代表它是支原体的急性感染需要动态检测，因为IgG的抗体出现时比IgM抗体晚，基本上是4-8周出现，动态检查IgG抗体2次×4倍以上升高，也可以诊断是个近期的感染。如果要是2次比较IgG抗体显著下降，说明感染处于一个后期，所以IgG和IgM的同时测定有利于诊断，提高它的诊断率，而且能够指导用药和提高疗效，IgG的抗体一般持续数个月到数年不等，根据不同的人有不同的差异。"

语音时长01:32''

胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/23收听(38351)

hpv18阳性很难转阴吗

"HPV18阳性很难转阴吗，这个问题要看具体情况。通常HPV18阳性，说明有18型HPV感染，这种感染常常可以引起宫颈的病变，甚至于发生宫颈癌。所以，一旦出现了HPV18感染，不仅仅要了解宫颈病变的情况，同时还希望HPV18尽快从体内清除，也就是通常说的转阴。一般来讲，HPV感染是性生活传播的，也就是在不洁性生活或者性伴侣带有HPV18时，可以传染给女性，HPV与宫颈结合，则会形成宫颈病变。而HPV感染，必须首先去除感染的因素，比如要注意隔绝HPV18，也就是有性生活时必须使用安全套。同时通过机体的锻炼或者是使用药物，也可以清除HPV18，比如使用干扰素等等。另外，治疗宫颈的病变，也是使HPV18转阴的一种方法，因为往往HPV18会与宫颈上皮相结合。如果去除了感染的因素，HPV18可以很快转阴，如果反复感染，则会出现很难转阴的现象。"

语音时长01:47''

吴燕│北京大学人民医院

2020/11/24收听(76132)

核酸转阴后抗原不转阴的原因

核酸转阴可能是指新型冠状病毒核酸检测结果转为阴性，抗原不转阴可能是指新型冠状病毒抗原检测结果为阳性，与核酸检测结果不一致，常与标本采集操作不当、采集标本被污染、...

丁娟娟│河南省人民医院

2022/12/12阅读(4710)

儿童支原体1:40多久转阴

"儿童支原体1：40多久转阴因人而异，IgM可能会持续3个月左右，每个人不一样，有的人转阴快一点，有的人可以持续半年，还有一种是IgG，IgG抗体可以持续存在，甚至好多年。儿童支原体抗体滴度1:40不需要治疗肺炎支原体抗体分IgG和IgM型，IgM是新近感染，IgG是既往感染。抗体滴度大于1:80定为阳性，所以临床上检测到支原体抗体阳性，要结合孩子的病情来决定用不用阿奇霉素来治疗。家长不能凭1：40的支原体抗体阳性就来判断孩子是支原体感染，支原体抗体可能是IgM抗体，比如IgM高了，而且成倍、四倍以上的高，像1：40可以不用干预，也没有什么临床意义，最多说明以前有感染过。建议儿童在饮食上要注意清淡，多吃蔬菜水果和维生素含量丰富的食物，平时多开窗通风，防止细菌繁殖，适当到户外参加体育运动，提高身体素质。"

语音时长01:18''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/05/08收听(21907)

小孩支原体阳性多长时间转阴

　　小孩抵抗力相对较弱，容易感染病毒、细菌而生病。出现小孩支原体阳性，一般对症治疗后，通常1-3周左右可以由阳性转阴性，一定要注意积极治疗，全面调理，促进健康。...

闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院

2020/04/27阅读(3140)

支原体转阴后会复发吗

"支原体转阴后有可能会复发的。首先是因为致病支原体的类型较为繁多，如肺炎支原体、人型支原体、生殖器支原体等，感染致病支原体后并不能获得终身的免疫能力，如果感染其他类型或者变异性支原体有可能会出现有病情复发的情况。再有支原体转阴后并不能代表体内的致病支原体完全被杀灭，如果没有进行彻底治愈，并且没有接受后续规范性治疗，有可能会造成支原体感染引起的病症反复性发作的症状出现。所以对于致病支原体引起的病症，需要尽早到正规医院进行详细检查，如血清学试验、分泌物分离培养等，查明具体致病支原体的类型，结合患者的实际病情，采取针对性的治疗方式。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/25收听(99117)

儿童感染支原体转阴要多久

"支原体感染是目前比较常见的疾病之一，这种感染可以引起小段时间的流行，而且携带的时间比较长。一般感染支原体以后是比较常见的，出现明显的发热、咳嗽，个别的会出现支原体肺炎的情况。通过临床观察，最长的支原体抗体可以携带半年之久，所以支原体抗体大约半年之后可以转阴。如果孩子支原体肺炎得了以后要及时的进行相关的治疗，要足疗程，以免孩子出现支原体持续不愈的情况。通常支原体转阴需要一个过程，大约半年的时间，有的时间短一些，有的时间长一些，大多数时间会出现半年时间才会转阴。所以，如果孩子得了支原体感染以后，要间隔半年左右查一下支原体抗体。如果转阴是正常的，如果还没有转阴，说明孩子又出现新的支原体感染的情况。"

语音时长01:19''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/10/07收听(20065)

01:57

超过50岁HPV很难转阴吗

女性患者超过50岁后HPV较难转阴，实际HPV有两个感染高峰，其一为20-30岁的年轻女性，因...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/08/25播放(61147)

hpv不转阴的原因

"女性感染了HPV有时非常不容易转阴，这可能是多种原因造成的。首先如果HPV反复的感染，HPV就不容易转阴，特别是很多人会有多种型别的HPV感染，今天检查的时候可能发现是HPV16、HPV18，三个月以后又发现有HPV33等。这种情况多由性传播导致，也就是反复感染导致的，反复的HPV感染病毒载量比较高，常常HPV不容易转阴。另外，还有一种情况就是HPV与宫颈紧密结合，其病毒隐藏在宫颈上皮细胞内，这时HPV也常常不容易转阴。切除了局部的病变，还可能会发现HPV持续不转阴。当然还有一部分HPV不转阴的原因是由于机体免疫力低下、免疫功能紊乱。总之，HPV不转阴的原因非常多。"

语音时长01:41''

吴燕│北京大学人民医院

2020/11/19收听(61122)

强力霉素吃多久支原体转阴

　　强力霉素服用多久后支原体转阴，无法一概而论，通常服用2周左右支原体核酸检查即可转阴。支原体可感染人体各部位，大部分可感染泌尿生殖系统、肺部、面部等，临床较...

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/28阅读(3530)

抗原检测转阴是不是代表就转阴了

抗原检测可能指新型冠状病毒抗原检测，若新型冠状病毒抗原检测结果转阴，即提示体内没有新型冠状病毒，代表已经恢复健康。若不放心，也可通过新型冠状病毒核酸再次确认，其...

陈立艳│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/12/16阅读(4889)

01:51

支原体阳性很难怀孕吗

支原体阳性是否难怀孕，要根据每个人的情况和发生的情况而定。在正常的情况下，阴道内会有支原体的存...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/13播放(80879)

hpv转阴了还复发的原因

HPV感染在临床上分为低危型HPV感染和高危型HPV感染，以高危性HPV感染为例。当HPV在临床上出现感染之后，绝大部分经过一年左右的时间会出现转阴的情况，主要是机体抵抗力增强，会清除高危型HPV感染。但是在临床上到目前为止，高危型HPV感染的病因还不清楚，所以跟性生活有一定的关系，也就是只有有性生活以后才会导致高危型HPV感染。所以如果是已经转阴了之后，后来又出现阳性反应，跟性生活还是有一定关系的，建议在日常生活中要加强营养，注意性生活的卫生。最关键的问题是要定期的给予复查，高危型HPV感染如果持续存在可能就会导致宫颈上皮病变，这样复查了之后发现异常及时处理，就杜绝宫颈癌的发生。

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/23收听(18539)

乙肝怎么转阴

乙肝病毒携带者是很难转阴的。当然，在少数的特定人群里面，有可能实现自发性的转阴，也有可能在干扰素抗病毒治疗后，有少部分的人群能够实现转阴，但这些转阴都是可遇而不可求的。乙肝病毒携带者如果出现肝脏功能反复的不正常，持续不正常长达3-6个月，或者是腹部彩超提示已经有肝纤维化或者是肝硬化，病毒量是阳性的，或者病毒水平比较高的情况下，需要进行积极、规范的抗乙肝病毒治疗。抗乙肝病毒治疗里面，如果符合干扰素抗病毒治疗，首选干扰素抗病毒治疗。因为干扰素抗病毒治疗会有终身获益，对以后肝硬化、肝癌的发生率也是会有下降的，而且能够更高的实现e抗原的血清学转换。

语音时长01:18''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/15收听(70990)

HPV如何转阴

"HPV具有传染性，在不再感染的前提下，可以通过自身机体抵抗力、免疫力的提高，一过性感染可以在6-12个月转阴。需要提醒的是，HPV16型阳性或HPV18型阳性应该行阴道镜检查。其他高危型HPV阳性，如果做TCT检查，提示需要宫颈活检，应该在阴道镜下行宫颈活检，来排除宫颈癌。长期持续的HPV感染，可以使用抗病毒药物，并进行定期的宫颈癌筛查。低危型HPV阳性，且有尖锐湿疣，可以进行手术治疗。目前有预防宫颈癌的疫苗，比如HPV二价、HPV四价、HPV九价、建议适龄妇女选择性接种。"

语音时长01:28''

骆盛琼│成都医学院第一附属医院

2021/04/06收听(13775)

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