光华中西医结合医院
关节康复科
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膝关节髌韧带损伤一般是由于巨大暴力所致，一旦损伤则症状较严重，可出现疼痛、伸膝功能障碍；如果是内侧副韧带或外侧副韧带损伤，可能会出现膝关节内侧疼痛或外侧疼痛；膝关节交叉韧带损伤可能造成膝关节不稳定。膝关节伸直时正常人伸直到180°不能过伸，如果出现韧带损伤，患者可能存在过伸或过屈表现。
膝关节是人体最复杂的关节，存在较多韧带，最常见的髌韧带位于髌骨下方，从股四头肌肌腱直到胫骨部位，是最强大的韧带，膝关节周围还有内侧副韧带、外侧副韧带、交叉韧带。
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"膝关节韧带的损伤见于内外侧副韧带以及前后交叉韧带，都是稳定膝关节的重要结构，膝关节韧带的损伤会导致膝关节的不稳定，出现膝关节的疼痛、肿胀以及相应的功能障碍。如果膝关节内侧副韧带损伤，会造成膝关节内侧的肿胀、疼痛、皮下瘀斑，膝关节内侧在受到应力的时候出现关节间隙增宽、活动度增大，造成膝关节内侧的不稳定，外侧副韧带损伤比照内侧副韧带损伤，只是位置在膝关节的外侧。如果出现前后交叉韧带的损伤，会导致膝关节的肿胀、积血、疼痛、关节功能障碍，出现膝关节前后不稳定性，也就是在活动或者受力的时候，膝关节出现过多的向前或者向后的移位，严重影响膝关节的功能。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(93617)
"膝盖韧带损伤很多。膝关节周围的韧带太多了，最常见的就是内侧副韧带、外侧副韧带或前后交叉韧带损伤，第一、是疼。第二、损伤的程度大了，到了Ⅲ度，就不稳定了。第三、有可能因为疼痛导致的功能受限。第四、有可能会关节变形，如果内侧副韧带损伤Ⅲ度，膝外翻、变形，像X形腿了，比如前后交叉韧带损伤，关节就脱位、卡住了。主要是这几个症状：主要是疼痛、功能受限、变形。根据损伤的程度，可能呈现不同的方式。"
曹永平│北京大学第一医院
2018/06/15收听(81408)
"膝盖韧带发生损伤，基本就是由直接外力造成的。膝盖韧带损伤很多，最常见的就是内侧副韧带、外侧副韧带或前后交叉韧带损伤。出现韧带损伤，会导致局部疼痛、肿胀、活动受限制以及膝关节不稳，或出现压痛等不适症状发生。发生膝盖韧带损伤，患者最好及时到医院就诊，具体查看是哪种类型的韧带损伤，选择合适的治疗措施进行治疗。检查韧带损伤的严重程度，如果是1度或2度损伤，患者可给予保守的治疗措施进行治疗。如果是3度损伤，患者基本需给予手术的治疗措施进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/03收听(73062)
膝关节韧带损伤的患者通常有外伤史，或在转身、剧烈的腿部运动时，发生韧带损伤，主要表现为局部疼痛... 施学东│北京大学第一医院 2018/06/28播放(66536)
膝关节韧带损伤的患者通常有外伤史，或在转身、剧烈的腿部运动时，发生韧带损伤，主要表现为局部疼痛...
施学东│北京大学第一医院
2018/06/28播放(66536)
膝关节交叉韧带损伤一般来说会感觉有膝关节不稳，膝关节交叉韧带分为前交叉韧带和后交叉韧带，当交叉韧带损伤特别是交叉韧带断裂的时候，就会引起膝关节不稳定的感觉。也就是病人在走路的时候会感觉膝关节的晃动或者感觉膝关节脱位，就是因为交叉韧带的断裂，失去了胫骨和股骨之间的连接，引起临时、短暂的关节半脱位或者是脱位。这种情况会引起股骨与胫骨的撞击，软骨会发生损伤，时间长了会引起骨关节炎、关节退化。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/26收听(54414)
交叉韧带最常见的是前交叉韧带损伤，后交叉韧带相对较少见，单纯后交叉韧带损伤的几率只有前交叉韧带... 张廷│西安交通大学第二附属医院 2021/02/23播放(70433)
交叉韧带最常见的是前交叉韧带损伤，后交叉韧带相对较少见，单纯后交叉韧带损伤的几率只有前交叉韧带...
张廷│西安交通大学第二附属医院
2021/02/23播放(70433)
"病人膝盖位置的副韧带，主要是有膝关节的内侧副韧带和膝关节外侧副韧带。其损伤病因，多数都是由于直接外力而造成。病人发生膝关节副韧带损伤后，会有局部的疼痛感，而且局部肿胀，有皮下淤青，查体时可以有局部的压痛阳性，足跟叩击痛阴性，而且侧方应力试验阳性。如果出现膝关节副韧带完全断裂，在查体时还会出现局部触及有凹陷感，而且膝关节的稳定性受到破坏，有膝关节失稳症。可以拍摄膝关节应力位X光片或者核磁共振片，可以做出明确诊断。病人出现这种韧带损伤后，在治疗上多数可以选取保守治疗，给予制动，外敷跌打损伤类的膏药，同时口服跌打损伤药物。如果保守治疗无效，可以通过关节镜，进行微创手术，进行韧带修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/10收听(74262)
"膝盖髌骨韧带损伤的症状主要包括：1、膝关节疼痛。特别在伸膝关节时较为明显，髌韧带是支持伸膝活动的韧带，在伸膝关节过程中并韧带紧张，在损伤后损伤部位会出现疼痛，严重在影响活动。2、膝关节出血水肿。在损伤以后韧带损伤合并周围组织损伤，都会出现明显的出血，而导致膝关节内肿胀疼痛，随着时间的延长，大约在受伤之后的第三、四天出现水肿的高峰期。3、膝关节伸膝功能障碍，特别对于并韧带完全断裂者，膝关节是不能够主动的背伸，而对于部分断裂者膝关节伸直的力量较差，容易出现再次或者是完全断裂的可能，需要进行手术修复，特别在胫骨结节止点处发生断裂，需要进行髌韧带止点重建。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(65375)
"膝关节的韧带损伤怎么办？膝关节韧带损伤在平时工作、生活和运动中是一种较常见的运动损伤，我们知道膝关节是人体重要的关节之一，它相对于其它关节来说，对于维持稳定性有重要作用，因此膝关节的韧带还是比较多的，所以在运动损伤中很容易损伤相应的韧带。膝关节的韧带如果是轻度的损伤，如膝外侧或者膝内侧副韧带轻度的牵拉伤，导致韧带的肿胀、疼痛、关节功能活动的轻度受限，一般这种情况下只需暂停运动、充分的休息，一般1-2周左右，有一定自愈性即可以正常活动。如果韧带损伤较重，已经损伤到了结构或者是完整性，往往需要进一步的治疗，如膝关节内侧副韧带的断裂或者前交叉韧带的断裂等等，一般多见于较为激烈的运动，如滑雪、踢球等等。如果出现上述韧带的断裂，除了尽快到医院就诊以外，一经明确，为了保护膝关节的功能，往往是需要手术治疗的，手术主要是通过关节镜手术下来对韧带的完整性进行修补或者重建，从而使膝关节的稳定以及韧带的功能能够得到重建，最大限度的恢复膝关节的功能和膝关节的稳定性。所以膝关节韧带的损伤，一经损伤还是建议应尽快到专业的专科医院或者是骨科进行就诊，必要时可进行核磁共振检查，以明确韧带损伤的程度，根据程度来决定治疗的方式。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(24206)
"膝盖的韧带主要有膝关节内的十字交叉韧带，还有两侧的内外侧副韧带，膝关节的韧带损伤主要也是这几个韧带损伤。膝关节的韧带损伤一般难以自我修复，如果韧带损伤导致膝关节的稳定性丢失，则最好进行手术治疗，重建或者修复受损伤的韧带，维持膝关节的稳定性，膝关节稳定性丢失将会造成膝关节软骨磨损、退变加速，用不了多久就会发生骨性关节炎。患者要先拍膝关节的磁共振，初步明确韧带损伤的情况，磁共振上发现有韧带损伤，最好做膝关节镜手术，在膝关节镜下确定损伤的程度，这是诊断的金标准。磁共振有5%的假阴性，意思就是100个人里面有5个人即使有损伤，但在磁共振上也可能查不出来。膝关节镜下如果发现韧带真的有损伤，可以直接进行手术治疗，重建十字交叉韧带。如果膝关节镜下探查韧带损伤非常轻微，对关节稳定性影响甚微，则可以对韧带予以保留，日后如果再次发生韧带损伤，影响膝关节稳定性，再进行韧带重建。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(93854)
膝盖运动损伤多久能好？具体问题具体分析，要看损伤的哪个韧带、损伤到什么程度。如果内侧副韧带损伤，Ⅰ度、Ⅱ度的，戴个支具，一般要戴6周；如果Ⅲ度，要做手术，要固定。所以多长时间不太确定，根据情况做决定。如果做了手术，像内侧副韧带，也得戴支具，一般情况下是2-3个月左右。比如前交叉韧带损伤做了重建以后也要戴支具，戴6-8周，根据体重决定。再慢慢康复、慢慢锻炼，大概2个月左右行走、屈伸活动度一般不会有问题。但是恢复运动的时候要小心，比如体重比较大，最好3个月之内剧烈运动要少做。半年以后再做一些剧烈的运动。所以根据当时损伤的不同程度和以后治疗采取的不同方式，大夫会给具体的康复方案，根据情况决定多长时间能好。
2018/06/15收听(13615)
膝盖韧带损伤分为一度损伤，二度损伤，即出现明显撕裂但未断裂，以及出现断裂情况，为三度损伤。针对... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(76238)
膝盖韧带损伤分为一度损伤，二度损伤，即出现明显撕裂但未断裂，以及出现断裂情况，为三度损伤。针对...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(76238)
"膝盖的韧带包括左右的内外侧副韧带，以及膝关节内的前后交叉韧带。韧带的损伤，如果是比较轻微的损伤，可以通过保守治疗，比如中药的药膏、药烫，以及口服活血化瘀、行气止痛的药物进行治疗。还可以做比如针灸、艾灸、按摩、推拿来舒经活络等等外治法进行治疗。如果是韧带撕裂比较严重，甚至出现断裂情况，那没有办法，只能做手术治疗。目前手术多以关节镜下行韧带的修补术为主，效果也是比较好的。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(18051)
韧带损伤要根据损伤严重程度决定恢复时间，若膝盖前交叉韧带损伤，是轻度损伤或者中度损伤，没有完全... 张道俭│北京大学第一医院 2021/01/22播放(60006)
韧带损伤要根据损伤严重程度决定恢复时间，若膝盖前交叉韧带损伤，是轻度损伤或者中度损伤，没有完全...
张道俭│北京大学第一医院
2021/01/22播放(60006)
"膝关节交叉韧带损伤包括两种，一种是前交叉韧带损伤，另一种是后交叉韧带损伤。对于前交叉韧带损伤，往往是韧带完全的断裂，如果病人的要求比较高，活动量大，应该尽早进行交叉韧带重建手术，否则可能会影响关节的功能，而且时间长了之后容易引起半月板的损伤。对于后交叉韧带损伤分为单纯性损伤和合并其他韧带损伤两类，单纯性后交叉韧带损伤，如果胫骨向股骨侧后方移位，轻微分布在2度以内，可以先观察，佩戴支具，通过肌肉锻炼，加强关节稳定性，过一段时间再评估，若关节稳定可以保守治疗。如果胫骨向股骨侧后方移位超过1cm，应该手术治疗，也是进行韧带重建。同时后叉韧带损伤常常合并外侧副韧带或腘肌腱的损伤，要经过医生检查确定有没有合并损伤，如果有合并损伤必须同时处理。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(20902)
膝盖韧带损伤在生活中最常见，它是身体中相对负重力比较大的关节，活动度也比较大，担负的责任比较多... 张继平│宜昌市第二人民医院 2018/12/18播放(59342)
膝盖韧带损伤在生活中最常见，它是身体中相对负重力比较大的关节，活动度也比较大，担负的责任比较多...
张继平│宜昌市第二人民医院
2018/12/18播放(59342)
"膝盖的韧带，包括内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带，这几个主要的韧带结构。如果是单纯的内侧或者是外侧副韧带的不完全损伤，不影响膝关节内外翻的稳定性，可以选择保守治疗。保守治疗可以佩戴膝关节的矫正支具，限制关节的内外翻活动，同时可以进行屈伸的锻炼，避免出现关节僵硬，持续佩戴一个月，可以佩戴支具下地负重行走，疼痛严重的可以扶拐。一个月之后拆除支具，进行膝关节的主动屈伸力量训练，在扶拐的状态下逐渐走路，过渡到去拐、完全负重走路。如果内外侧副韧带的断裂是完全性断裂，引起的膝关节内翻和外翻的峰值，应该手术治疗，进行韧带之间的重新修复，修复之后也要佩戴支具，保护下进行功能锻炼。单纯的前交叉韧带断裂，如果患者年轻，对运动要求比较高，平时活动量大的，应该进行韧带重建手术。如果年龄比较大，对功能要求比较低的，可以保守治疗，通过锻炼膝关节周围力量，改善关节的稳定性。后交叉韧带，如果是轻度的胫骨向股骨侧的后移，可以先选择保守治疗，佩戴支具，锻炼膝关节周围力量，观察关节的稳定性。如果胫骨向股骨后移超过10mm的，说明后交叉韧带损伤比较严重，应该进行韧带重建手术。膝关节还常常发生多发韧带损伤，多发生在损伤的治疗比较复杂，应该到有经验的运动医学医生那里就诊，进行专业的治疗。"
2020/09/08收听(93187)
"在正常的人体解剖结构上，膝盖有骨性结构，在它周围和骨头中间也有很多韧带，在医学术语上称之为内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带、前面髌骨和髌韧带等，这些韧带起着关节稳定的作用，如果断了得不到好的修复，会产生关节不稳，行走时老百姓会说“打晃”等情况。如果膝盖受到外伤，请专业的骨科医生进行专业的临床检查，如做侧方应力试验、前抽屉试验、后抽屉试验，往往能够明确诊断。为了更好地证实可以进行核磁共振检查，一旦证实韧带有损伤，建议行手术修复，效果比较好。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(23068)
出现了膝盖外侧韧带的损伤，首先避免剧烈活动，患肢免负重，卧床休息，抬高患肢，给予膝关节支具或者石膏外固定，减轻损伤的症状，给予局部冷敷，缓解疼痛肿胀。24h以后可以选择局部的热敷，活血化瘀、消炎镇痛，及时去正规医院完善膝关节的核磁共振检查，明确膝关节外侧副韧带损伤的严重程度。如果膝关节的稳定性良好，继续支具外固定，六周以后复查进行膝关节的功能康复。如果膝盖外侧韧带出现断裂，引起严重的膝关节不稳定，可能需要进行手术治疗，行外侧韧带重建或者修复术，进行膝关节的稳定性治疗，等待六周以后进行功能康复，尽最大可能性的让膝盖后遗症遗留的更少。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/29收听(26214)
韧带是加固关节的一个重要组织，当韧带损伤之后，关节稳定性就会受到损伤，所以韧带损伤表现为关节的... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2019/10/22播放(56567)
韧带是加固关节的一个重要组织，当韧带损伤之后，关节稳定性就会受到损伤，所以韧带损伤表现为关节的...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2019/10/22播放(56567)
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