程少丹副主任医师
上海市光华中西医结合医院
关节康复科
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简介:程少丹,上海市光华中西医结合医院,关节康复科,副主任医师。本科及硕士阶段在河南省系统学习了中国最大的骨伤科流派-洛阳平乐正骨,博士阶段师从上海骨伤科第一流派-石氏伤科主要传人、国家级第一批非物质文化遗产-中医骨伤科传承人之一的施杞教授,掌握了石氏伤科的治伤经验。博士毕业后曾在软组织外科学的发源地-上海市静安区中心医院,银质针的摇篮-上海伤科八大家之一的陆氏伤科,掌握了陆氏伤科的治伤特色。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱关节病,肩关节周围炎、股骨头坏死、膝骨关节炎等四肢关节病,骨质疏松症、类风湿关节炎及强直性脊柱炎等全身性关节病,网球肘、腱鞘炎及腱鞘囊肿等关节周围软组织疼痛性疾病,手术后痛麻残余及痛麻复发的中西医结合治疗和白领疲劳综合症的中医调理。主持及参与上海市科委等课题10余项,发表论文70余篇,以第一副主编身份出版了《陆氏伤科银质针疗法》《陆氏伤科外用药集粹》等书。授权专利3项,获得省部级奖项6项。创建了上海三甲医院中唯一的颈肩腰腿痛专业诊疗及康复科室,形成了颈肩腰腿痛中医综合一体化诊疗服务体系。开展了华东地区首台针刀镜,实现了软组织松解的“直视化”“微创化”,明显提高了颈肩腰腿痛等软组织疼痛性疾病的治疗效果,显著缩短了住院时间。目前任中国中医药研究促进会针刀医学专业委员会副秘书长,中华中医药学会针刀医学分会、亚健康分会委员及学术流派分会委员,全国颈肩腰腿研究会理事,上海市中医药学会针刀医学分会副主任委员,上海市中西医结合学会疼痛与麻醉分会常务委员,上海市康复医学会疼痛康复专业委员会委员,上海市中西医结合学会脊柱医学分会委员,上海市中医药学会骨伤科分会及全科分会青年委员,《中国骨质疏松杂志》青年编委、《中国组织工程研究》编委等。
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱关节病,肩关节周围炎、股骨头坏死、膝骨关节炎等四肢关节病,骨质疏松症、类风湿关节炎及强直性脊柱炎等全身性关节病,网球肘、腱鞘炎及腱鞘囊肿等关节周围软组织疼痛性疾病,手术后痛麻残余及痛麻复发的中西医结合治疗和白领疲劳综合症的中医调理。
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程少丹医生的科普内容
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- 视频63期
手腕韧带损伤有什么症状
手腕韧带损伤是临床常见劳损,手腕韧带损伤可能会出现腱鞘炎、腱鞘囊肿。肌腱与韧带配合进行活动,反复进行同一个动作可能造成韧带损伤、酸痛。部分患者过度劳损可能出现腱鞘囊肿、韧带损伤,过度活动时可能出现弹响指,出现手指伸不直表现。
另外,还有一种韧带损伤称为手腕三角韧带损伤,是一个复合体,有时手撑地时可能造成其损伤,形成慢性酸痛表现,如果经常发作,患者应该引起重视。
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12月31
中医怎样治疗腱鞘炎
肌腱是人体动力系统,尤其四肢,比如手更为多见,伸手、握拳动作时,实际是肌腱反复摩擦。腱鞘炎多半由于过度活动,或特殊工种反复肌腱摩擦动作,造成肌腱肿胀。肌腱外面有腱鞘包绕,正常不会发生异常位置,反复活动之后,腱鞘肿胀触发腱鞘炎。部分腱鞘炎表现为非常痛,碰都不能碰,不能握不能拿东西。部分患者表现为弹响指,即手伸不直,其他手指帮忙扳,咔嚓一声搬过去,然后握也握不住,同样是因为肿胀引起。
其实中医治疗腱鞘炎有很好方法,比如早期出现活动不好,用中药泡手,通过活血化瘀中药,起到很好作用。如果出现又疼痛又活动不好,有弹响时候,中医特殊治疗即小针刀,既结合针灸针作用,又结合手术刀作用。小针刀前面有很小韧,腱鞘发炎引起肌腱卡住,通过小针刀在腱鞘上给予刺激,把剑鞘放松,肌腱可以很好通行,所以起到很好作用,是一微创作用,很小伤口,可能1-2下就解决问题。所以中医在腱鞘炎治疗上有很好作用。
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12月30
腰中间酸痛怎么回事
腰部中间酸痛其实非常常见且原因较多,具体如下:
1、颈肩腰腿痛科或关节康复科角度更多关注腰肌劳损,久坐、受凉或者搬东西劳累会造成酸痛;
2、妇科疾病,部分患者可能合并痛经或者盆腔炎,也可以引起腰部酸痛。
患者应前往医院进行判定,当然在检查前可以采取方法缓解疼痛,比如劳累以后引起疼痛可以休息,受凉引起疼痛需注意保暖。如果不能缓解症状要到医院做检查,常规可能要做腰椎CT或者腰椎磁共振,除看骨头之外还要看软组织,比如椎间盘、椎旁肌肉,如果都排除问题,即为功能性疼痛,通过休息、物理热疗,如暖宝宝、洗热水澡都可以缓解。当然还有部分长期腰部酸痛患者又没有器质性改变,可能要中药治疗,辨证寒性体质,可以通过温阳中药对局部症状消除,可起到很好效果。
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12月26
腰椎间盘突出中药外敷管用吗
外敷中药对椎间盘突出症一定有效,对于突出是否有效,要看到底是软髓核突出还是变硬,如果变硬,可能不会有效果。如果单独影像学有腰椎间盘突出,然后没有症状,用中药可能不一定有效果。椎体与椎体之间有像弹簧垫样结构叫椎间盘,椎间盘外周结构叫纤维环,中心叫髓核。髓核其实像果冻一样,人体之所以能够做前屈、后仰、侧屈活动,是因为椎间盘形状发生改变。
如果出现纤维环破裂,髓核从纤维环跑到外面,这时可能叫椎间盘突出或者脱出,有症状又有突出,通过中药外敷,局部疼痛可以缓解。如果患者疼痛,比如髓核脱出很大一块,由于像果冻一样,通过中药局部改善微循环,可能加强吸收,部分患者突出椎间盘会有自吸收可能。长期治疗加上保养,可能半年甚至一年再去做CT、磁共振,部分患者椎间盘突出程度会减小。
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12月13
什么是颈椎突出
颈椎突出在临床上称为颈椎间盘突出,当颈椎椎间盘超过后方位置时称为颈椎间盘突出。一旦椎间盘突出刺激周围神经、血管或其它组织,患者可能会出现痛、麻、胀或头晕、下肢无力等表现,称为颈椎间盘突出症。注意不可把颈椎间盘突出与颈椎间盘突出症混为一谈,一般存在症状才进行治疗。
椎体间存在类似弹簧垫的结构,称为颈椎间盘。由于其具有弹性,所以可以使颈椎具有良好的前屈、后伸、旋转等活动。
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膝关节炎中医分型
膝关节炎中医要辨证论治,辨证是需要看具体症状,再结合具体原因,分型不同可能用不同治疗方法,具体如下:
1、膝关节炎更多见于老年人,称为退行性改变,又叫膝关节退行性关节炎,多半是肝肾亏虚型,要补益肝肾:
2、对于年轻人,可能是剧烈运动之后,损伤没有恢复,即康复恢复不佳,最后造成膝关节炎,是气滞血瘀型,需要用活血化瘀药物;
3、体型比较胖人群膝关节炎是湿阻困脾型,通常吃不好饭,但是一直比较胖,可能要健脾化湿治疗
4、风寒湿阻型即老寒腿,一受风就比较痛,可能用温热方法,比如温针灸,通过红外线可以起到很好效果。
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12月10
腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱是指腰椎位置发生改变,分为急性滑脱与慢性滑脱,具体如下:
1、慢性腰椎滑脱:有时拍片检查时可发现腰椎滑脱,患者可能出现身体不适,行走路程较短即可出现腿痛、腿麻,蹲下休息后可能缓解,这是因为腰椎滑脱继发椎管狭窄,神经受到刺激导致。部分患者腰椎滑脱可能出现不能久站,因为腰椎位置发生变化,造成人体力线发生改变,多数是滑脱椎体位置向前方移动,重心向前,所以患者不能久站,部分患者穿高跟鞋时表现较为严重;
2、急性腰椎滑脱:可能是外伤引起的腰椎瞬间位置改变,疼痛同时伴有腰椎明显功能障碍。
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12月03
膝关节内侧副韧带损伤应该注意什么
膝关节韧带位于外周,包括内侧副韧带与外侧副韧带。内侧副韧带位于膝关节内侧,多见于膝关节外翻时内侧受力造成损伤。所以膝关节内侧副韧带损伤后需要注意早期使用支具进行固定,尽量减少、避免外翻动作,促进损伤恢复。
患者基本恢复后可以戴护膝,增加膝关节稳定性。对于年轻女性膝关节内侧副韧带损伤,不主张穿高跟鞋,因为穿高跟鞋可造成下肢不稳,容易出现外翻损伤。
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